Лекарства для снижения триглицеридов и холестерина

Высокие триглицериды , наряду с высоким уровнем общего холестерина, повышают вероятность развития сердечной болезни. Если у вас есть другие факторы риска, такие как семейная история болезни сердца или повышенное кровяное давление, ваш общий риск еще выше.

Снижение уровня триглицеридов и холестерина ЛПНП (плохого) начинается с улучшения питания и улучшения образа жизни, если это необходимо. Изменения образа жизни могут включать отказ от курения, если вы курильщик, увеличивая свою физическую активность, если вы неактивны, и теряете вес или поддерживаете здоровый вес. Изменения в диете могут включать в себя ограничение насыщенных жиров (например, масло, сало и другие животные жиры), заменяя здоровые жиры на основе растений (например, оливковое масло) и добавляя более здоровые калории из овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, снижающей уровень холестерина.

В зависимости от того, будут ли эти стратегии работать на вас, добавки или лекарства также могут быть частью вашего плана лечения.

Как снизить триглицериды

Ваш врач определит, нужно ли вам лечение для снижения уровня триглицеридов, разговаривая с вы о своей нынешней диете и образе жизни, а также оцениваете уровень триглицеридов, уровень холестерина ЛПНП и потенциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Вот некоторые из причин, по которым ваш врач может обсудить лекарства для снижения уровня триглицеридов с вами:

У вас есть метаболический синдром. Это состояние включает в себя сочетание абдоминального ожирения, высоких триглицеридов и высокого кровяного давления. Если у вас есть метаболический синдром и пробовали диету и изменения образа жизни в течение трех месяцев без успеха, могут потребоваться лекарства, снижающие уровень триглицеридов.
Предыдущие лекарства снизили ваш общий уровень холестерина, но не ваши триглицериды. Если ваш холестерин хорошо контролируется, но ваш уровень триглицеридов все еще слишком высок, при или выше 200 мг / дл, могут помочь препараты, снижающие уровень триглицеридов.
У вас очень высокие триглицериды. Если ваш уровень триглицеридов выше или выше 500 мг / дл, вы может потребоваться начать лекарства для снижения уровня триглицеридов даже до достижения более низких уровней холестерина.

Дополнения и лекарства для снижения триглицеридов

«Рыбий жир, в дозах 3,5 г омега-3 жирных кислот в день, может эффективно более низкие триглицериды. Более низкие дозы неэффективны », - объясняет Скотт Шурмур, доктор медицинских наук, кардиолог и профессор медицины в Медицинском центре медицинских наук Техасского университета в Лаббоке. Когда требуется лекарство от рецепта, снижение уровня триглицеридов обычно начинается с лечения, которое снижает уровень холестерина ЛПНП - многие из тех же препаратов, которые используются для снижения уровня холестерина, также снижают уровень триглицеридов.
Статины обычно эффективны и хорошо переносятся и являются наиболее обычно назначают лекарства для снижения уровня холестерина. Примеры включают липитор (аторвастатин), Crestor (розувастатин), Zocor (симвастатин), Lescol (флувастатин), Pravachol (правастатин) и Mevacor (ловастатин). Серьезные побочные эффекты, которые в последнее время встречаются редко, но побочные эффекты могут включать в себя забывчивость, боль в животе, запор и мышечные боли. Вы не должны принимать одно из этих лекарств, если вы беременны или имеете активное заболевание печени. Статины могут взаимодействовать с другими препаратами, включая антибиотики и противовирусные препараты, поэтому не забудьте обсудить все ваши лекарства (и добавки) с вашим врачом.
Ниацин (никотиновая кислота) поставляется в виде рецепта или диетической добавки и может помогают снизить уровень триглицеридов. Однако, диетические добавки не регулируются и не должны заменять рецепт от вашего врача. Побочные эффекты могут включать зуд, покраснение кожи, головокружение, боль в мышцах и расстройство желудка. Возможно, вы не сможете принимать ниацин, если у вас диабет, язвенная болезнь, подагра или болезнь печени. «Ниацин обладает некоторыми способностями к снижению уровня триглицеридов, но также может ухудшить качество сахара в крови», - говорит д-р Шурмур.
Fibrates , как и Tricor (фенофибрат), используются специально для снижения уровня триглицеридов. Побочные эффекты включают расстройство желудка, желчные камни и мышечные боли. Вы не должны принимать фибраты, если у вас заболевание почек или тяжелая болезнь печени.

Некоторые лекарства от диабета, Actos (пиоглитазон), например, также снижают уровень триглицеридов, говорит Шурмур. Тем не менее, этот препарат может вызвать или ухудшить застойную сердечную недостаточность, предупреждает FDA.

Лучший способ проверить высокие триглицериды - это дать вашему врачу анализ крови на липидный профиль.

Если вам больше 20 лет, вы должен проверять ваш липидный профиль, по крайней мере, каждые пять лет, и чаще, если у вас есть другие факторы риска, такие как семейная история болезни сердца. Чем раньше вы узнаете о своих уровнях холестерина и триглицеридов, тем скорее вы сможете начать контролировать их и снизить риск развития ишемической болезни сердца.