Кашель, хрипы, одышка - люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) так же знакомы с этими симптомами, как люди с астмой, но эти два состояния на самом деле очень отличные друг от друга.
Вначале легко принять одно условие для другого. В конце концов, у них есть одна общая вещь: невозможность получить достаточно воздуха в легкие. К ним также относятся одни и те же лекарства. Итак, что отличает их?
Физические изменения: общие темы, отличительные различия
В некоторых отношениях изменения в организме, которые вызывают одышку, схожи между ХОБЛ и астмой. Но ряд других различий в ХОЗЛ-астме устанавливают два условия.
ХОБЛ - это зонтичный термин, используемый для диагностики людей с хроническим бронхитом, эмфиземой или их сочетанием. У людей с хронической формой бронхита ХОБЛ тяжело дышать, потому что их дыхательные пути опухают и наполняются слизью. Те же самые изменения происходят у людей с астмой, но они происходят из-за триггеров или факторов в окружающей среде, которые вызывают реакцию. Триггеры могут быть сигаретным дымом, домашним животным, пылью или множеством других вещей. Люди с ХОБЛ, как правило, имеют более мягкие варианты симптомов, таких как одышка, даже без присутствующих триггеров, но когда они подвергаются воздействию триггеров, их симптомы могут стать еще хуже.
Люди, у которых ХОБЛ из-за эмфиземы, тем временем, мешочки в легких, что может привести к гиперинфляции или неспособности легких вернуться к нормальной форме после вытеснения воздуха. «Легкие становятся раздутыми или расширенными, - говорит Анил Сингх, доктор медицины, лечащий специалист по критической медицине с сетью здоровья Allegheny в Питтсбурге. «Это затрудняет ощущение, что вы перехватили дыхание». Большинство людей с ХОБЛ сочетают в себе как хронический бронхит, так и эмфизему.
Age of Onset: Youngsters and Adults
Еще одна особенность, которая отличает ХОБЛ от Астма - это возраст, когда симптомы обычно начинаются. Большинство людей изначально диагностированы с астмой в детстве, и большинство детей, у которых астма начинают проявлять симптомы в возрасте 5 лет. Люди с ХОБЛ, как правило, не получают диагноз до 40 лет и старше. Это объясняется тем, что состояние часто вызвано годами курения, и это результат медленного прогрессирования заболевания.
Причины: генетика, привычки и многое другое
Никто точно не знает, почему некоторые люди заболевают астмой и другими нет. Считается, что он имеет генетический компонент, потому что состояние имеет тенденцию работать в семьях. Эти генетические различия могут сделать людей более склонными реагировать на триггеры в окружающей среде. Некоторые эксперты также предположили, что респираторные инфекции в младенчестве или раннем детстве могут сделать человека более вероятным для получения астмы.
Причина ХОБЛ гораздо более ясна. Курение является основной причиной и связано с 85-90% всех случаев смерти от ХОБЛ. Воздействие загрязнения воздуха, химических веществ и пассивного курения также может вызвать его. В редких случаях генетический дефект, называемый дефицитом антитрипсина альфа-1, или ААТ, может привести к ХОБЛ. По данным Американской ассоциации легких, AAT отвечает только от 2 до 3 процентов случаев ХОБЛ.
Лечение: Meds являются одними и теми же другими методами лечения
Некоторые из методов лечения ХОБЛ и астмы схожи. Бронходиляторы, которые расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, используются для обоих условий. Ингалированные стероиды также могут облегчать как астму, так и ХОБЛ.
Другие методы лечения, как правило, более специфичны для конкретного состояния. Людям с астмой рекомендуется избегать их личных триггеров, например, держать домашних животных вне дома или избегать уличных прогулок, когда триггеры, такие как пыльца деревьев, высоки. В тяжелых случаях люди с астмой могут выбрать бронхиальную термопластику, относительно новую хирургическую процедуру, которая сжигает часть мышц в дыхательных путях, уменьшая их способность к сужению.
В то время как людям с ХОБЛ также рекомендуется избегать триггеров, для них больше внимания уделяется прекращению курения, что может помочь предотвратить дальнейшее повреждение легких. Помимо приема медикаментов людям с ХОБЛ также можно назначать кислород или проходить легочную реабилитацию, программу, которая фокусируется на изучении новых стратегий дыхания, различных способах ежедневных задач и индивидуальной физической подготовке. В качестве последнего средства существуют процедуры, такие как операции по уменьшению объема легких и трансплантации легких, которые могут помочь при ХОБЛ.
Перспектива: контролируемая и прогрессирующая
Лечение ХОБЛ или астмы не существует, но типичный прогноз каждое условие отличается. При оперативном диагнозе и лечении астма может быть хорошо контролируема. С другой стороны, ХОБЛ считается прогрессивным состоянием, что означает, что с течением времени он со временем ухудшается. Даже при лечении, легкие, поврежденные ХОБЛ, не могут вернуться к нормальной жизни.
«Как только структурные изменения произойдут в легких, вы не сможете их отменить», - говорит Сингх.
Лечение может, однако, замедлять прогрессирование ХОБЛ и сделать его более управляемым. Исследователи также изучают различные факторы, связанные с ХОБЛ, для разработки лучших лекарств и методов лечения.