ВТОРНИК, 18 декабря 2012 г. (HealthDay News) - Обычно назначенные антибиотики не помогают вылечить большинство кашля у взрослых, подтверждают новые исследования.
Пациентам с кашлем или бронхитом часто назначают антибиотики , и предыдущие исследования имели противоречивые результаты об их эффективности. Для этого исследования исследователи случайным образом назначили более 2000 взрослых, жалующихся на кашель, чтобы взять либо антибиотик амоксициллин в течение недели, либо неактивное плацебо.
В целом, антибиотик не был более эффективен при снятии симптомов или их продолжительности, чем в плацебо, исследование найдено. Результаты также были проведены среди людей старше 60 лет.
«Основное сообщение здесь состоит в том, что антибиотики обычно не нужны для респираторных инфекций, если пневмония не подозревается», - сказал д-р Филипп Шуец из Kantonsspital Aarau в Швейцарии.
«Только несколько пациентов получают антибиотики, и они могут быть идентифицированы с новыми анализами крови на бактериальные инфекции», - сказал Шуетц, который написал редакционную статью, сопровождающую исследование. «Врачи и пациенты обычно должны воздерживаться от использования антибиотиков, но если они чувствуют себя неуверенными, анализ крови помогает им еще больше минимизировать риски».
Участникам исследования было 18 лет и они искали лечение острого кашля, d был кашель менее чем за месяц - что является одним из самых распространенных заболеваний, наблюдаемых врачами первичной медико-санитарной помощи. Не было никаких оснований подозревать, что у любого из них была пневмония легких, которую лечили антибиотиками.
Участники принимали антибиотик три раза в день в течение семи дней. Согласно исследованию, опубликованному онлайн 19 декабря в The Lancet Infectious Diseases , в то время как у них не было лучшего выздоровления, чем у тех, кто принимал фиктивные таблетки, они чаще сообщали о побочных эффектах, таких как тошнота, сыпь и диарея. .
Тем не менее, больше людей в группе плацебо испытывали новые или ухудшающиеся симптомы, но этого не происходило достаточно часто, чтобы оправдать обращение с антибиотиками. Исследователи считают, что тридцать человек нуждаются в лечении антибиотиками, чтобы предотвратить развитие одного из новых или ухудшающихся симптомов.
Исследование является самым большим на сегодняшний день, когда антибиотики не помогают лечить инфекции нижних дыхательных путей, говорят исследователи.
Неизбирательное использование антибиотиков может также представлять риск, сказал Шуэтц. «Основной риск от антибиотиков связан с прямыми побочными эффектами, такими как тяжелая диарея», - сказал он. «Другой риск связан с появлением многорезистентных бактерий, которые на популяционном уровне представляют угрозу для общества, поскольку антибиотики могут работать некорректно».
Др. Лен Хоровиц, пульмонолог в больнице Ленокс-Хилл в Нью-Йорке, сказал, что многие пациенты просят антибиотиков зажать холод в почке. «Это не так, как это работает», - сказал он. «Вирусы, такие как простуда, не реагируют на антибиотики».
Итак, что работает? «Уход за комфортом, например, больше сна, выпивка большого количества жидкостей и использование увлажнителя ночью», - сказал он. «Если у вас есть кашель или инфекция нижних дыхательных путей, обратитесь к врачу и дайте ему осмотреть вас». Доктор может принять культуру любой слизи, которая появляется при кашле, чтобы узнать, есть ли там бактерии.
«Получение антибиотиков для сухого кашля, не принимая культуру, оказывает плохую услугу», - сказал он. «Нет никакой пользы, и может быть небольшой риск».
