В мае мне просто поставили диагноз CLL. Диагноз был поставлен проточной цитометрией. Что это значит, если я тестировал атипично слабое окрашивание для CD20? Кроме того, у меня был CD38, выраженный на 1% CD5, CD19 и В-клеток. Это хороший прогностический фактор, и если да, то каким образом? Имеет ли низкий процент CD38 совпадение с статусом unmutated? Моя сыворотка IGM измеряла 41, что было указано как низкое. Их контрольный диапазон составлял от 48 до 271. Что именно это означает, и будет ли оно когда-либо нормальным? Остальная часть моей крови работала в нормальном диапазоне. Можете ли вы помочь мне понять мои результаты в лаборатории? Спасибо!
Вы задаете вопросы о белках, выраженных в клетках CLL, которые визуализируются машиной, называемой проточным цитометром. CD означает «кластер дифференцировки», относящийся к тем молекулам на поверхности клетки. На основании того, что положительно или отрицательно, врачи могут делать оценки прогностических результатов и адаптировать свои рекомендации для потенциальных методов лечения.
Большинство клеток CLL будут экспрессировать белок CD20 на поверхности, а отсутствие считается «атипичным». Это важно, потому что одна из основных терапий, Ритуксан (ритуксимаб), с меньшей вероятностью хорошо работает, когда CD20 является низким или отсутствует. Низкий CD38 на клетках CLL считается хорошим прогностическим фактором. Часто бывает мало, когда клетки мутируют для определенного гена антитела в клетках CLL. Мутация для гена антитела является хорошей характеристикой для CLL.
IgM 41 на самом деле не является маркером того, насколько агрессивна ваша болезнь. Это просто отражение того, как вы подавляете иммунитет, с точки зрения одного конкретного аспекта вашей иммунной системы. Если иммуноглобулины (такие как IgM) являются низкими, пациент более восприимчив к определенным инфекциям. К счастью, эти низкие иммуноглобулины могут регулярно заменяться внутривенно (это называется IVIG), если это необходимо, чтобы уменьшить количество инфекций. После успешной терапии CLL уровень иммуноглобулина может постепенно повышаться до нормального уровня.
Я бы настоятельно рекомендовал вам отнести ваш лабораторный отчет к своему онкологу и попросить подробное объяснение результатов, а также общую оценку прогноза.
Узнайте больше в Центре лейкемии по всему дому.
