Оба выживших и онкологи категорически согласны с тем, что рак яичек не может положить конец сексуальной жизни человека. Фактически, многие мужчины говорят, что их отношения с их долгосрочным партнером усилились после рака. Тем не менее, рак яичек и лечение рака яичек могут в определенной степени влиять на пол. Тип операции, которую вы имеете, подверглись ли вы химиотерапии или радиации, и эмоциональная боль, связанная с тестикулярным раком, может сыграть определенную роль. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить влияние рака яичка на вашу сексуальную жизнь.
Рак яичек: секс после операции
Хирургия для рака яичка может быть разделена на орхидэктомию (удаление одного или обоих яичек) и (RPLND) или удаление брюшных лимфатических узлов, если рак распространился.
«Большинство [мужчин], у которых была орхидэктомия, могут заниматься сексом нормальным образом», - говорит Дерек Рагхаван, доктор медицины, директор Института рака Тауссига в Кливлендской клинике в Огайо.
Doug Bank, переживший рак, который руководит онлайн-центром исследований рака яичек, говорит: «Я знаю выживших, которые занимаются сексом на следующий день после их операции. «Тем не менее, большинство врачей предлагают людям, чтобы их тела восстанавливались после физической травмы процедуры.
Рак яичек: сексуальные побочные эффекты хирургии
В то время как многие мужчины могут иметь нормальный и удовлетворительный сексуальный опыт после хирургии рака яичка , процедуры могут иметь сексуальные побочные эффекты, в том числе:
- Эректильная дисфункция. Операция, связанная с RPLND, несет риск повреждения нервов, идущих на пенис и мошонку, что может привести к проблемам эрекции и оргазма. Тем не менее, в настоящее время существуют нервно-щадящие хирургические методы, которые предотвращают эти проблемы. Как доктор Рагхаван, так и Банк сообщают, что если у вас будет RPLND, вам нужен врач, имеющий опыт в этом типе хирургии.
- Проблемы с эякуляцией. RPLDN также может привести к ретроградной эякуляции, эякулят течет обратно в мочевой пузырь. Хотя они и безвредны, некоторые мужчины беспокоятся о том, что их партнер пропустит их эякуляцию, что может быть затронуто во время консультирования. По словам Банка, «некоторые [люди] утверждают, что они чувствуют себя по-другому, но для многих они ощущают то же самое, но без мокрого пятна». Американское онкологическое общество отмечает, однако, что некоторые говорят, что их оргазм не так силен или приятен.
- Низкое сексуальное желание. Некоторым мужчинам нужна заместительная терапия тестостероном, чтобы восстановить уровни сексуального желания и функции, особенно если обе яички были удалены или если уровень гормонов не вернулся к нормальной после лечения. Замена тестостерона возможна несколькими способами, включая инъекцию, гормональный пластырь, гель, нанесенный на кожу, или лекарство, которое натирают на десны.
Рак яичек: проблемы с изображением тела
Образ тела часто принимает ударил после диагноза рака яичка. Многие мужчины чувствуют потерю мужественности и сексуальности после лечения; Тем не менее, для многих мужчин эти проблемы являются временными.
«Люди делают предположение, что [если они] потеряют один яичко, тогда они половину мужчины - и это не так», - говорит Рагхаван. Мужчины должны знать, что они так же мужественны, как и до рака яичек, и что они все еще, скорее всего, смогут получить эрекцию и иметь детей, говорит Рагхаван.
Если изображение тела вызывает беспокойство, имплантаты могут помочь повысить самооценку, но физически ничего не сделают.
«Есть люди, для которых [потерять яичко] действительно их беспокоит; они не чувствуют, что они целы, - говорит Банк. «Младшие, одинокие мужчины больше обеспокоены, это не столько секс, сколько ощущение другого, и, как будто они больше никогда не получат партнера». Банк отмечает, что многие женщины-партнеры «на самом деле не обеспокоены, до тех пор, пока он выполняет свою функцию ». Однако он добавляет:« для геев [имплантаты яичек] могут быть гораздо важнее для них и их партнера ».
Рак яичка: секс после химиотерапии и радиации
После химиотерапии большинство мужчин испытывают потерю сексуального желания и способность к эрекции, но функция обычно возвращается к норме в течение недели или двух. Кроме того, хотя это не доказано, что это вредно, следы химиотерапевтических препаратов можно найти в сперме в течение первых нескольких недель после лечения. Поэтому Рагхаван советует использовать презерватив для предотвращения передачи этих следов наркотиков сексуальным партнерам.
Большую часть времени лучевая терапия не должна изменять способность к эрекции или оргазму. Но если это дается тазовой области, то радиация имеет потенциал для повреждения основных нервов и артерий, что приводит к более мягкой эрекции. Кроме того, изначальная радиация может снизить уровни тестостерона, но они могут вернуться к норме в течение шести месяцев после лечения. Если проблемы продолжатся, замена тестостерона может помочь.
Рак яичек: проблемы с фертильностью
Многие мужчины опасаются, что с одним яичком они не смогут отцу ребенка. Бесплодие после химиотерапии или лучевой терапии происходит примерно в половине случаев, но Рагхаван говорит: «Я обращался с людьми с химиотерапией для метастатического рака [рак, который распространился], и через два-три года их количество спермы вернулось. Фактически, я предупреждаю людей, что через шесть-двенадцать месяцев они должны получить счет спермы, потому что у меня были пациенты, которые пропитали женщин, думая, что у них есть защита, когда на самом деле их сперма вернулась ». Однако, говорит Рагхаван,« я подумайте, что это очень хорошая идея, чтобы сперматозоиды накапливались до лечения », на всякий случай.
Рак яичек: секс и психика
По физическим и психологическим причинам люди обычно теряют интерес к сексу во время диагноза , лечения и восстановления рака. Но Рагхаван говорит: «Если они все еще не могут получить эрекцию, или если есть проблема, это может быть психологический [вопрос], оставшийся после травмы того, через что они прошли». Фактически, эректильная дисфункция после рак яичка не был коррелирован с потерей яичка, уровнем тестостерона, типом лечения или сексуальным желанием, но он был связан с эмоциональными проблемами. Поскольку эмоциональная травма рака может существенно повлиять на более позднюю сексуальную функцию человека, важно, чтобы мужчины получали информацию и поддержку во время лечения и выздоравливания, чтобы помочь уменьшить ненужное беспокойство.
Хотя существует риск сексуальных побочных эффектов, связанных с тестикулярным раком, преимущества лечения намного перевешивают риск не лечить рак или не обрабатывают его наилучшим образом. Не позволяйте вашим заботам об изображении тела или сексуальном воздействии мешать вашему здоровью. Если есть побочные эффекты от лечения, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свои сексуальные способности.
