Быстрые факты
Люди, живущие с ревматоидным артритом, чаще развивают заболевание десен по сравнению с людьми, у которых нет РА.
Воспаление, связанное с болезнью десен или перидонтитом, может играть роль в активности ревматоидного артрита.
Контроль воспаления воспаления десен может помочь улучшить симптомы ревматоидного артрита.
Когда вы живете с ревматоидным артритом (RA), особенно важны чистка зубов, чистка зубов и регулярное наблюдение за вашим дантистом. Исследования показывают сильную связь между РА и болезнью десен, воспалительным заболеванием, которое может привести к потере зубов и другим осложнениям со здоровьем, таким как сердечные заболевания.
На данный момент эксперты не уверены, какая проблема со здоровьем является курицей, а это яйцо. Немецкое исследование, опубликованное в июне 2008 года в журнале Journal of Periodontology , показало, что у людей с РА в восемь раз больше шансов на развитие заболевания десен по сравнению с людьми без РА. Исследование из Университета Луисвилля в Кентукки, опубликованное в сентябре 2013 года в журнале PLoS Pathogens , показало, что бактерия, вызывающая заболевание периодонта, Porphyromonas gingivalis , увеличивает тяжесть ревматоидного артрита, приводит к более раннему наступлению заболевания и приводит к ускорению развития симптомов. И шведское исследование, опубликованное в марте 2016 года в журнале Arthritis & Rheumatology , предполагает, что P. gingivalis может быть возможным триггером для аутоиммунного заболевания в подгруппе пациентов с РА. «Связь сбивает с толку», - говорит Терранс Гриффин, DMD, заведующий кафедрой пародонтологии Школы стоматологической медицины Университета Тафтса в Бостоне. «Есть так много факторов, которые могут вступить в игру, например, гигиена полости рта. RA может заставить вас потерять некоторую ловкость, что может означать, что вы не можете очистить зубы. Но это может лишь частично объяснить эти отношения ».
Болезнь десен и ревматоидный артрит: ссылка на воспаление
Врачи могут не знать точно, как связаны заболевания десен и РА, но оба заболевания имеют общее воспаление, что может объясните связь. Воспаление - это защитная реакция иммунной системы на инородные тела, такие как вирусы и бактерии. Но с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, иммунная система ошибочно вызывает воспаление, даже несмотря на отсутствие вирусов или бактерий для борьбы, говорит Скотт Зашин, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор медицины в Юго-западной медицинской школе Университета Техаса и лечащий врач в Техасе Здравоохранение пресвитерианской больницы в Далласе. Доктор Зашин говорит, что возможно, что иммунная система стимулируется воспалением и инфекцией рта, «создавая каскад событий, в которых воспаление развивается в месте суставов или артритов». Он говорит, что контроль за воспалением за счет лучшей стоматологической помощи может сыграть роль в сокращении заболеваемости и тяжести РА.
Лечение одного состояния может улучшить другое
Исследователи из Университета Кейс-Вестерн обнаружили, что, когда люди с тяжелой формой ревматоидного артрита успешно лечат свою болезнь десен, их боль и другие симптомы артрита стало лучше. Пациенты, которым лечились наркотики как при болезни десен, так и при ревматоидном артрите, оказались лучше, чем те, кто принимал лекарство от РА в одиночку. «Люди, у которых есть заболевание десен и РА, должны иметь группу информированного ухода, состоящую как из врача, так и из пародонтолога», - говорит доктор Гриффин. «Чистка и чистка зубов может быть сложной для тех, у кого есть RA, и вы должны работать со своими врачами, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас. И если у вас нет пародонтолога, каждый год проводите оценку у своего дантиста, чтобы следить за состоянием ваших десен, так как вы с большей вероятностью получите его ».
Стоматологическая помощь для людей с ревматоидным артритом
Болезни десен варьируются от гингивита, легкой формы, которая вызывает опухшие, нежные десны, к более серьезным формам, таким как периодонтит, при котором воспаление влияет на ткань и кости, поддерживающие зубы. Некоторые люди с РА также развивают синдром Шегрена или синдром сикки, аутоиммунное заболевание желез, которое вызывает сухость во рту и увеличение кариеса. Если у вас есть гингивит, его можно отменить с помощью двухгодичной стоматологической чистки и хорошего ухода на дому.
Вот еще несколько советов Американской стоматологической ассоциации, чтобы облегчить управление стоматологической помощью:
• Восстановите свою зубную щетку. Чтобы лучше справиться с кистью, добавьте теннисный мяч или захват велосипеда до конца.
• Экспериментируйте с новыми типами нити. Попробуйте держатели ниток, нити или нитки .
• «Насос» вашей пасты. Зубная паста в насосе может быть проще для вас использовать, чем трубка, которую вы должны сжать.
• Не загораться. Курение - большой фактор риска развития болезни десен, и это может помешать успеху некоторых методов лечения.
Дополнительная отчетность Регины Бойл Уилер
