Препарат для сгустки крови, известный как tPA, может значительно улучшить результаты инсульта, но он не дает меньшинствам почти так же часто, как это дается белым мужчинам, показывает новое исследование в США.
Черные были на 26 процентов менее вероятными, а другие пациенты из числа меньшинств были на 17 процентов менее склонны к лечению активатором тканевого плазминогена (tPA), чем белые мужчины, обнаружили исследователи. Кроме того, у женщин на 8% меньше шансов получить сгусток, чем мужчин.
«Полезно понять, какие факторы связаны с тем, чтобы не лечить пациентов с этой проверенной терапией», - сказал ведущий исследователь доктор Стивен Messe. Он является доцентом неврологии в Университете Пенсильвании в Филадельфии.
Хотя Мессе не знает, почему эти различия существуют, он думает: «Возможно, это уже улучшилось в последние годы».
препарат вводится после ишемического инсульта, который вызывается сгустком крови в головном мозге; tPA растворяет сгусток и восстанавливает приток крови к заблокированному сосуду. Он не может использоваться для инсульта, вызванного кровотечением в головном мозге (геморрагический инсульт).
«Учитывая, что tPA продемонстрировали улучшение неврологического результата после инсульта, мы должны лечить всех пациентов, имеющих право на лечение», - сказала Мессе.
С этой целью он сказал, что пациентское образование по поводу симптомов инсульта и что делать, когда подозревается инсульт, а также дальнейшее развитие центров инсульта.
СООТНОШЕНИЕ: Как выжить в результате инсульта
«Надеюсь, мы могут продолжать улучшать показатели лечения в целом, решая некоторые из этих проблем », - сказал Мессе.
Исследование было частично финансировано компанией Pfizer Inc. и Партнерством Merck Schering-Plough.
Для исследования Messe и его коллеги рассмотрели восьмилетний период между 2003 и 2011 годами, чтобы узнать, сколько пациентов, прибывших в больницу в течение двух часов после инсульта, получали tPA. По словам исследователей, все пациенты имели право на получение препарата.
Из почти 62 000 человек в исследовании более 15 000 (25 процентов) не получали tPA в течение трех часов, показали результаты.
В целом , темпы лечения tPA со временем улучшились, по словам Мессе, с 45 процентов в 2003-2005 годах до 82 процентов в 2010-2011 годах.
Помимо расы и пола, другие факторы, связанные с лечением, включали пожилой возраст и менее серьезные инсульты, авторы исследования сказал.
Люди, которых лечили в больницах с сертифицированными центрами инсульта, в два раза чаще получали tPA, как люди, которых лечили в больницах без сертификации, согласно отчету.
Доктор. Ральф Сакко (Ralph Sacco), председатель неврологии Университета Майами Миллерской школы медицины, сказал: «Хорошей новостью является то, что использование tPA заметно увеличилось с течением времени».
Однако неравенства все еще были найдены «с меньшим использованием tPA в черных по сравнению с белыми », - сказал он.
Программы необходимы, чтобы выявлять, отслеживать и устранять эти диспропорции, предложил Сакко.
« В нашем центре мы создали панели мониторинга больниц (которые помогают выявить расовые различия в а также культурно-адаптированные программы обучения инсультам для устранения диспропорций », - сказал он.
Отчет Мессе и его коллег был опубликован онлайн 14 сентября в журнале Неврология .
