Оглавление:
Исследования показывают, что почти у 1 из 5 человек с ревматоидным артритом (РА) также наблюдается депрессия. Фактически, согласно британскому исследованию, опубликованному в марте 2017 года в журнале Ревматология и терапия , около 30% людей с диагнозом ревматоидного артрита развили депрессию в течение пяти лет после диагноза РА.
Получение ревматоидного диагноз артрита может усилить чувство гнева в сочетании с горем. И если вы слишком сильно фокусируетесь на том, что вам, возможно, придется сдаться, это может вызвать большее негодование и печаль. К счастью, такие стратегии, как поиск консультирования, управление усталостью, улучшение сна и поиск путей продолжения приятных занятий, могут помочь вам оставаться на высоте при ревматоидном артрите.
Crystal Rivers, который живет в Темпе, штат Аризона, обнаружил, что у нее ревматоидный артрит в 2012 году Когда боль, которая началась в одном пальце распространился по обеим рукам, она искала диагноз.
инструктор йоги в течение восьми лет, Риверс говорит она упорно трудилась, чтобы сделать здоровый выбор, потому что аутоиммунные заболевания, включая ревматоидный артрит, работать в ее семья. Поэтому, когда, несмотря на выбор здорового образа жизни, ей дали диагноз РА, она пережила период горя, гнева и отрицания. Сначала она продолжала преподавать йогу и заниматься своей занятой жизнью как аспирант. Однако, когда жестокая вспышка ограничивала ее мобильность, ей пришлось отказаться от своей роли в сообществе йоги, которого она любила. Реки также столкнулись с проблемой рассказать людям о своем RA. Хотя другие могут немедленно обратиться к своему социальному кругу, Риверс говорит, что она в основном частная личность, и ей нужно было обработать ее диагноз и что это значило для нее и ее мужа, прежде чем она могла рассказать кому-либо еще. Друзья и семья поддерживали, когда узнали, но ей также пришлось иметь дело с неожиданными ответами коллег, которые были менее чем поддерживающими. С тех пор она говорит, что она научилась различать людей, которые непреднамеренно вредны, но действительно хотят узнать больше о РА, от тех, чьи взгляды слишком жестки для разговора.
Признавая, что каждый опыт ревматоидного артрита отличается, лучший первый шаг при разговоре с другими людьми, говорит Риверс. Несмотря на эти препятствия, она по-прежнему надеется.
Позитивные, упреждающие шаги для борьбы с депрессией, связанной с РА
Сохранение чувства надежды и оптимизма может помочь при управлении РА. Когда вам трудно удерживать эту перспективу, потому что как ревматоидный артрит, так и депрессия кажутся подавляющими, попробуйте эти стратегии, чтобы оставаться позитивными:
Защитите свои удовольствия.
«Поддерживайте приятные и ценные действия», - говорит Томас Харрелл, PhD, почетный профессор психологии и директор Института управления усталостью в Школе психологии во Флоридском технологическом институте в Мельбурне. «Есть тенденция делать то, что нужно сделать, и отказаться от ценной деятельности, которая делает жизнь достойной». Если у вас возникло соблазн сократить удовольствие, чтобы вы могли получить работу, подумайте, какую из необходимых действий вы можете делегировать кому-то еще или помочь, чтобы вы могли сберечь энергию для вещей, которые приносят вам удовольствие. Постройте сообщество.
«Не идите в одиночку», советует Мэри Дэвис, доктор философии, профессор психологии Аризонский государственный университет в Темпе, который говорит, что социальная поддержка играет ключевую роль при жизни с хроническим заболеванием. «Одна из проблем, связанных с РА, заключается в том, что люди чувствуют, что они не принадлежат. Они чувствуют себя обезображенными или стыдящимися, потому что не могут делать все, что они делали». Из-за этого охват может быть последним, что вам нравится делать, но она все же предложила сделать это. Реки говорят, что друзья и семья, многие из которых имеют аутоиммунное заболевание, неоценимы для нее, поскольку она огорчилась и в конечном итоге приняла свой диагноз. Получите больше сна.
Получение хорошего ночного сна с РА и хроническая боль являются сложными, но важными. Исследование, опубликованное в феврале 2011 года в журнале Clinical Sleep Medicine , подтвердило, что люди с РА чувствуют боль и испытывают сильное настроение после плохого ночного сна. «Плохой сон увеличивает депрессию, боль и чувство усталости, - говорит доктор Харрелл. Работайте над стратегиями сна и своей гигиеной сна: выключите телевизионные и видеоигры примерно за час до того, как вы захотите заснуть, держите комнату в комнате немного прохладной и темной, каждый день придерживайтесь заданного времени сна и времени пробуждения и вырезайте назад на кофеин, алкоголь и сигареты - все это может отрицательно повлиять на сон. Если вы попытались сделать эти изменения, связанные со сном, но все еще теряете сон, поговорите со своим врачом о проведении специализированного тестирования с помощью исследования сна, чтобы узнать, есть ли у вас другие расстройства сна. Кроме того, реки говорят, что некоторые болеутоляющие средства могут добавить к проблемам со сном, поэтому спросите об изменении лекарств, если вы подозреваете, что это нежелательный эффект. Управлять усталостью с умом.
«Усталость, связанная с RA, не реагирует на отдых в так же, как усталость, связанная с деятельностью », - отмечает Харрелл, чье исследование, опубликованное в мае 2013 года в журнале Nursing Research , подчеркивает тот факт, что усталость значительно способствует чувствам депрессии и неудовлетворенности жизнью. «Продолжайте измеренные действия, несмотря на усталость, и не тратьте дополнительное время в постели из-за чувства усталости», - говорит он. Усталость с РА может стать порочным циклом в тандеме с депрессией. Вы чувствуете усталость, поэтому вы пропускаете деятельность, которой вы наслаждаетесь, в пользу отдыха. Вместо того, чтобы чувствовать себя более энергичным, вы все еще устали, а также чувствуете обиду и грусть в том, что вам нужно ограничивать свою жизнь. Это противоречиво, но Харрелл предлагает определить приоритетность действий, которые вам нравятся, даже если вам потребуется немного больше времени, чтобы сделать их, или расставить их дальше в своем расписании. Попробуйте когнитивную поведенческую терапию.
«Хотя вы не можете контролировать RA , вы можете влиять на то, как вы реагируете на симптомы RA », - отмечает Харрелл. Когнитивная поведенческая терапия - это подход, который поможет вам выявить и изменить образцы мышления, которые могут подрывать ваши усилия. Попытайтесь йогой.
Исследование, опубликованное в ноябре 2013 года в Сравнительное исследование клинической боли два раза в неделю сеансы йоганской йоги для молодых женщин с РА, как обычно, показали, что шесть недель йоги улучшали усталость, настроение и качество жизни участников. С ее точки зрения, как учитель йоги восьми лет и пациент с РА, Риверс говорит, что эти результаты исследования вызывают у нее аккорд, потому что этот особый стиль йоги использует реквизит для поддержки хорошего выравнивания, а также учит технике дыхания. Теперь она практикует нежную версию йоги, хотя она больше не может выполнять некоторые из позов, которые она когда-то делала. Попробуйте упражнения на водной основе.
Упражнение полезно для поддержания вашего настроения положительным и поддержания вашего здоровья, и водные тренировки облегчают упражнения. «Мне очень повезло, что у меня есть доступ к бассейну, - говорит Риверс. «Я понял, что могу делать вещи в воде без давления на мои суставы». Просто дышите.
Реки провели годы, обучая дыханию ученикам йоги. Тем не менее, по ее словам, преднамеренное дыхание было одной из первых вещей она забыла о том, когда она столкнулась с ее диагнозом и неожиданной болью. Однажды она напомнила себе, что она дышит, и обнаружила, что у нее больше контроля над ее ответом на боль и РА. Подумайте о медитации медитации.
Хотя любой стиль медитация может быть полезна, говорит д-р Дэвис, подход внимательности учит пациентов уделять внимание всему их опыту. Признание нынешних элементов вашей жизни, вещей, которые приносят вам радость, а также боль, может помочь. Любая медитация, даже один, который длится две минуты, побудит человека более полно понять сложность своего собственного разума и понять себя и чувства других, отмечает Дэвис. В Интернете вы можете найти рекомендации по медитации, хотя некоторые считают, что он более мотивирован, на-одном или в класс.
«Некоторые люди, вероятно, думают, что я воспринимаю это слишком легко, но это определенно семейная черта», - говорит Риверс. Хотя она злилась и грустила свой диагноз, она также пытается найти светлую сторону. Например, в дни, когда RA бросила непредсказуемую вспышку в ее сторону, она предпочитает видеть RA как танцевального партнера, наступающего на носки, вместо врага в битве - «хотя у меня определенно были какие-то военные образы в моей голове! - говорит она, это позволяет ей немного посмеяться, дышать легче и вернуться на правильный путь с руководством RA. Помните, что вы больше, чем просто RA.
«Болезнь не должна определять вы, - говорит Харрелл, который предлагает довольно часто напоминать себе об этом факте: «Чем активнее вы управляете своими симптомами, тем больше уверенности вы почувствуете в жизни, несмотря на RA». Если вы переживаете период ощущения, как RA потребляет всю свою жизнь, делает некоторые списки вещей, которые не имеют никакого отношения к РА: все, что вы есть - хорошая сестра, хороший друг, хороший добровольчик, все, что вам нравится - еда, семья, веселье и все, что вы делаете хорошо - хобби , работа, задачи. Если вы попробуете все эти шаги и все еще обнаружите, что у вас есть симптомы депрессии t Хэллоуин не уйдет, например, чувство безнадежности, что жизнь не стоит жить или что ваши близкие могут быть лучше без вас, ищите консультации у терапевта, - настоятельно призывает Харрелл. Ищите практикующего, у которого есть опыт лечения хронических болезней, и который поможет вам работать через чувство отчаяния.
