ваши ответы на нашу аллергологическую викторину IQ, мы попросили Мириам Ананд, MD, практикующего аллерголога в Темпе, штат Аризона, и дипломата Американского совета по аллергии и иммунологии, чтобы взвесить некоторые из наиболее распространенных недоразумений в отношении серьезных аллергии.
Тяжелая аллергия: лечение анафилаксии
Мы обнаружили, что 35% респондентов считают, что анафилаксию можно остановить с достаточным количеством антигистаминов.
Др. Реакция Ананда
Потенциально угрожающие симптомы, возникающие во время анафилактической реакции, такие как кашель, хрипы, затрудненное дыхание, ульи и возможная остановка сердца, лучше всего реагируют на эпинефрин. Таким образом, лечение первой линии для анафилаксии - это адреналин, вводимый в бедро или назначаемый внутривенно, в тяжелых случаях, когда доступ к IV доступен.
При этом другие лекарства могут использоваться совместно с эпинефрином , такие как антигистаминные препараты, которые помогают лечить ульи или зуд, или ингалятор, чтобы помочь справиться с трудностями при дыхании. Стероиды также могут вводиться во время реакции и продолжаться до 72 часов для предотвращения поздних фазовых реакций.
Тяжелая аллергия: Проведение неотложных медикаментов
Когда его спрашивают, носит ли их ребенок неотложные медикаменты в школе, 45 процент респондентов сказали: «Нет, лекарства их ребенка хранятся в офисе медсестры. Лучше ли детям хранить с ними неотложные медикаменты, а не хранить их в офисе медсестры?
Доктор. Ответ Ананда
Первая линия лечения анафилаксии - адреналин. Трудно предсказать, может ли конкретная реакция потенциально угрожать жизни. Симптомы серьезной аллергической реакции включают шокирование, сильное свистящее дыхание и отек, которые могут затруднить дыхательные пути. По-видимому, мягкие реакции могут прогрессировать в более серьезные реакции очень быстро. Адреналин является единственным лекарством, которое может быстро лечить такие серьезные симптомы, и его следует держать в непосредственной близости от тех, у кого тяжелая аллергия. Другие лекарства, которые могут иметь под рукой, включают блокаторы H1 короткого действия, такие как дифенгидрамин и блокаторы Н2, такие как циметидин.
В случае ребенка с аллергией, который может привести к анафилаксии, самоинъекционный адреналин следует поддерживать ребенка или с учителем, ответственным за надзор за ребенком (если это разрешено законодательством штата). Учителя и другие сотрудники школы должны быть знакомы с использованием автоинжектора. Несмотря на то, что не существует определенного возраста, когда ребенку должна быть предоставлена ответственность за введение самонаводящегося адреналина, он может помочь периодически пересматривать инструкции по инжектору с ребенком. Если неотложные медикаменты хранятся только в офисе школьной медсестры, может произойти задержка в администрации, и, как было показано, задержки при введении адреналина приводят к смертельным исходам от анафилаксии. В идеале, поэтому лекарства должны находиться в непосредственной близости от ребенка, которому грозит серьезная аллергическая реакция.
Тяжелая аллергия: время анафилаксии
Мы обнаружили, что 57% респондентов выбрали неверный ответ на этот вопрос : В какой период времени аллергическая реакция может развиться в анафилаксию?
Dr. Ответ Ананда
Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает симптомы в двух или более системах организма. Это означает, что чихание и ульи, например, будут представлять собой анафилактическую реакцию. Все эпизоды анафилаксии следует воспринимать всерьез, потому что реакция может быстро развиваться и потенциально опасна для жизни. Анафилаксия часто возникает в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, но может произойти до двух часов спустя. Существуют разные переменные, которые определяют, как быстро человек реагирует. Например, инъецированный аллерген, такой как укус насекомых, может вызвать симптомы развиваться быстрее, чем проглоченный аллерген, но даже проглоченный аллерген может вызвать непосредственную серьезную реакцию у очень чувствительного человека.
Целых 20 процентов людей, которые имеют анафилактический эпизод, также испытывают позднюю фазу или двухфазную реакцию. Это характеризуется возвратом симптомов в любое время от 4 до 6 часов до 72 часов после первоначальной реакции.
