Несмотря на потерю 135 фунтов, 56-летняя Энн Колдуэлл из Финикса была недовольна ее внешностью. Хотя она была далека от ее самого тяжелого веса в 270 фунтов, а жир исчез, потеряла кожу.
«Я не хотел носить шорты или купальные костюмы, потому что мои ноги просто свисали вокруг моих коленей», - говорит Колдуэлл .
Как и у Колдуэлла, у многих пациентов, перенесших хирургию шунтирования желудка или подобных процедур, осталась свободная кожа вокруг желудка, ягодиц, спины, рук или бедер. Сыпь и язвы могут развиться на рыхлой коже, которая складывается на себя. Кроме того, висячая кожа создает неудобную форму, которая затрудняет для этих пациентов удобную одежду. И тогда есть неприглядная кожа оборванных рук. По всем этим причинам бариатрические пациенты часто продолжают проводить коррекционные операции.
Подготовка к пластической хирургии
Люди, которые хотят, чтобы процедура контура тела после желудочного шунтирования стабилизировала их вес, прежде чем они смогут претендовать на операцию. Хирурги требуют этого, чтобы свести к минимуму риск осложнений, по данным Американского общества пластических хирургов (ASPS).
«Четыре-шесть месяцев стабильного веса - это то, что мне нравится видеть», - говорит Лайл Лейпцигер, главный врач пластической хирургии в Университетской больнице Северного берега и еврейском медицинском центре Лонг-Айленда в Нью-Йорке. «Для пациентов с постбариатрическим заболеванием это часто означает, что они ждут как минимум год - и обычно больше, чем через 18 месяцев, - перед тем, как проходить операцию по контурированию тела».
Оптимальный пациент, согласно ASPS, является некурящим, который достиг своего оптимального ИМТ от 18,5 до 25 лет и стремится поддерживать его. У нее также не должно быть никаких заболеваний, таких как сердечные и легочные проблемы, которые могут ухудшить исцеление или увеличить риск хирургического вмешательства.
Варианты пластической хирургии после операции по снижению веса
Цели контуров пациентов, как правило, варьируются в зависимости от количество потерянного веса, возраст и место хранения жира. Вот четыре общих процедуры контуров тела, которые выполняются после операции желудочного шунтирования:
- Подтяжка груди: Ослабленная кожа удаляется, а грудь и сосок снимаются. Имплантаты могут использоваться для улучшения формы груди. В 2007 году 30 000 пациентов прошли эту процедуру после массивной потери веса, согласно ASPS, при средней стоимости в 4,236 доллара.
- Более низкий подъем тела: Это сочетает в себе подтяжку живота с удалением кожи в ягодицах, паха , и наружные бедра. Надрез делается на линии бикини, чтобы свести к минимуму рубцевание, а у некоторых пациентов этот разрез продолжается по всему телу. Кожа поднимается и избыток удаляется. Липосакция удаляет остатки жира. В то время как некоторые другие процедуры контура тела не требуют ночного пребывания в стационаре, пациент, имеющий более низкий подъем тела, часто госпитализируется в одночасье, а типичное время восстановления - две недели. В 2007 году хирурги выполнили 19 500 из этих процедур, при средней стоимости $ 8,073.
- Подтяжка верхнего плеча: Хирурги удаляют провисающую кожу с помощью разреза, который начинается у подмышки и прогрессирует до локтя. В 2007 году хирурги делали 9,300 из этих процедур, при средней стоимости в $ 3,574.
- Подтяжка бедра: Разрез делается в паху и при необходимости продолжается до колена. Избыточная кожа удаляется и липосакция делается по мере необходимости. В 2007 году хирурги выполнили более 8 000 таких процедур, при средней стоимости 4 464 долл. США.
Управление ожиданиями
Для пациентов важно иметь реалистичные ожидания от их хирургических процедур. Независимо от того, насколько квалифицирован хирург, контур тела оставляет шрамы. Кроме того, пациентам, которые ищут несколько процедур, возможно, придется растянуть свои операции в течение нескольких лет. Д-р Лейпцигер делает не более двух процедур за один раз (например, подтяжка груди и бедер), и он рекомендует не менее шести месяцев между операциями.
В случае Колдуэлла потребовалось три года для всех ее операций: нижний подъем тела, подтяжка живота, контур внутренней бедра и работа рук. Подтяжка живота была покрыта страхованием из-за сыпи, которую она разработала, но она выплатила из кармана за руки и операции на бедрах. Тем не менее, несмотря на стоимость и время, Колдуэлл не жалеет.
«Я могу купить шорты», - говорит она. «Я могу купить рубашки без рукавов, и я чувствую себя хорошо о том, как моя одежда подходит сейчас».
Узнайте больше в ежедневной медицине и питании.
