Как правильно выбрать лечение псориатического артрита для ваших симптомов

Лечение псориатического артрита не что иное, как одностороннее. Напротив, ваше лечение должно быть адаптировано к вашим уникальным потребностям, основанным на тяжести ваших симптомов, затронутых суставах, других проблемах со здоровьем, которые у вас могут быть, и какие лекарства могут быть или не подходят вам.

У исследователей есть обнаружили связь между дефицитом витамина D и псориатическим артритом. Исследование, опубликованное в августе 2015 г. в Исследование артрита и терапии , исследовало 2234 пациента и связало дефицит витамина D и хронические воспалительные ревматические заболевания, такие как псориатический артрит. Среди исследованных пациентов 775 имели ревматоидный артрит (РА), 738 имели анкилозирующий спондилоартрит (AS), а 721 - псориатический артрит (ПСА). Исследователи обнаружили недостатки витамина D в образцах крови у 40,5% пациентов с РА, 39,7% пациентов с АС и 40,9% пациентов с ПСА. Тем не менее, неясно, является ли дефицит витамина причиной воспаления или его результатом.

Псориатический артрит поражает до 30 процентов людей с псориазом кожных заболеваний. Чаще всего симптомы псориатического артрита начинаются после развития псориаза. Независимо от того, что на первом месте, важно относиться как к вашей коже, так и к своим симптомам суставов, возможно, работая с дерматологом и ревматологом, говорит Юсаф Али, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины и руководитель ревматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай Больница в Нью-Йорке.

Варианты лечения псориатического артрита

Без лечения псориатического артрита врачи сосредоточены на лечении симптомов и попытке замедлить прогрессирование заболевания. Планы лечения часто включают терапию, которая снимает повреждения кожи или боль в суставах, а также лекарства, которые могут лечить оба. Это могут быть мази и кремы, фототерапия (с использованием света), болеутоляющие средства и системное или «цельное тело».

Вот общие подходы к симптомам псориатического артрита и псориаза:

Для боли Нестероидальный противовоспалительные препараты (НПВС) используются для легкой боли, говорит Элиз Рубенштейн, врач-ревматолог в Центре здоровья Провидения Сент-Джонса в Санта-Монике, Калифорния. Для острой и сильной боли кортикостероидные препараты могут лечить симптомы и использоваться в качестве мостика, пока не начнет действовать более продолжительный долгосрочный препарат.
Для повреждения суставов Лечение хронической боли, отека и покраснения может препятствовать совместному повреждение от происходящего или ухудшение. Для легкой болезни НПВП могут использоваться отдельно или с более сильными препаратами, называемыми противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (DMARDs). При умеренном или тяжелом псориатическом артрите ваш врач может назначить DMARD или более новые биологические препараты, которые нацелены на конкретные вещества, которые вызывают воспаление. Цель - ремиссия от псориатического артрита, которая позволит вам полностью участвовать в повседневной жизни и предотвращать повреждение суставов, говорит д-р Рубенштейн.
Для повреждений кожи «Актуальные методы лечения применяются к коже и обычно первое лечение, которое нужно попробовать при диагнозе псориаза, особенно в легких и умеренных случаях », - говорит Дельфийн Ли, доктор медицины, доктор философии, директор Дерматологического центра по здоровью кожи в Центре здоровья Провидения Сент-Джонса в Санта-Монике, штат Калифорния. При умеренных или тяжелых случаях псориаза, врачи иногда добавляют фототерапию, которая использует ультрафиолетовый свет медицинского класса, чтобы замедлить рост неконтролируемых клеток кожи. Также могут быть назначены системные методы лечения, такие как DMARD и биологические препараты. «Все системные методы лечения имеют больший риск побочных эффектов, потому что все ваши органы могут быть подвергнуты воздействию препарата», - говорит д-р Ли. С другой стороны, эти препараты могут выполнять двойной долг по лечению симптомов псориаза и псориатического артрита. В идеале ваше лечение будет касаться и рассматривать симптомы кожи и суставов, говорит Рубенштейн.

Во время беременности Беременность может иметь непредсказуемые последствия для псориатического артрита. «Около половины беременных женщин с псориатическим артритом испытывают улучшение симптомов, но многие становятся хуже или остаются неизменными», - говорит д-р Али. Вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств, опасных для развивающегося плода, и их нельзя использовать во время беременность или даже до зачатия. Как женщины, так и мужчины должны обсудить варианты лечения с врачом, прежде чем пытаться забеременеть, чтобы держать ребенка в безопасности, а также симптомы кожи и суставов.

Дополнительные стратегии управления симптомами кожи и суставов

Али говорит, что контроль над стрессом имеет важное значение для управления симптомами. Он предлагает попробовать методы релаксации, такие как глубокое дыхание, йога и медитация ». Наиболее распространенным триггером для воспалительных кожных заболеваний является эмоциональный стресс », - говорит Ли.

Хотя нет никакого способа полностью предотвратить псориатический артрит, упражнения, здоровое питание и поддержание здорового веса, может помочь защитить ваши суставов и общего состояния здоровья. «Также важно увидеть врача рано, потому что мягкий псориатический артрит легче лечить, чем хроническое, необработанное заболевание», - говорит Рубенштейн.

Наконец, важно всегда следовать вашему плану лечения в соответствии с предписаниями. Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы найти режим лечения всех ваших симптомов и минимизировать побочные эффекты.