Препараты с высоким содержанием холестерина

Если меры по измерению жизни Если вы следите за советом своего врача, чтобы снизить уровень холестерина, но упражнения и здоровая диета не сработали, они могут назначать лекарство, снижающее уровень холестерина.

Но если у вас был сердечный приступ или у вас была семейная гиперхолестеринемия (FH), лечение, снижающее уровень холестерина, вероятно, станет первым шагом в вашей программе лечения.

Перед назначением препарата ваш врач, скорее всего, поставит цель для вашего уровня холестерина. Этот целевой показатель будет определяться вашим возрастом, общим здоровьем, факторами риска (особенно для сердечных заболеваний), историей болезни и другими соображениями.

В зависимости от вашей ситуации вам может потребоваться одно или несколько лекарств, чтобы получить уровень холестерина до более здоровый диапазон.

Лекарства, снижающие уровень холестерина

Наиболее часто назначаемые типы препаратов, снижающих уровень холестерина, включают:

Statins

Эти препараты работают, блокируя вещество, которое ваша печень нуждается в холестерине, что, в свою очередь, заставляет вашу печень удалять холестерин из вашей крови. Статины могут также потенциально отражать заболевание коронарной артерии, помогая вашему организму реабсорбировать холестерин из застроенных отложений вдоль стен ваших артерий.

Обычно назначенные статины включают:

Altoprev или Mevacor (ловастатин)

• Crestor (розувастатин)
• Лескол (флувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Ливало (pitavastatin)
• Правачол (правастатин)
• Zocor (симвастатин)
• Жиро-кислотные связующие смолы

Ваше тело нуждается холестерол, чтобы сделать желчные кислоты, которые помогают в пищеварении. Как следует из названия, эти препараты связываются с желчными кислотами, заставляя вашу печень использовать избыточный холестерин для получения более желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.

Препараты, связывающие желчные кислоты, обычно назначают вместе со статином. Они включают в себя:

Colestid (colestipol)

• Превалит (холестирамин)
• WelChol (colesevelam)
• Ингибиторы абсорбции холестерина

Этот тип лекарственного средства ограничивает количество холестерина в диете, которое потребляет ваш тонкий кишечник, он не может быть высвобожден в ваш кровоток. Препарат Zetia (ezetimibe), единственный ингибитор абсорбции холестерина на рынке в настоящий момент, может использоваться в сочетании с любым из препаратов статинов.

Комбинация поглощения холестерина Ингибитор и Статин

Этот комбинированный препарат ограничивает поглощение диетического холестерина вашей тонкой кишкой и производство холестерина вашей печенью. Два таких комбинированных препарата:

Виторин (эзетимиб и симвастатин)

• Липтрузет (торвастатин и эзетимиб)
• Лекарства, снижающие уровень триглицеридов

Если у вас высокие триглицериды - другой тип жира, который содержится в крови, подобный холестерину, - помимо высокого уровня холестерина, ваш врач может также прописать:

Fibrates

Эти меди уменьшают выработку печенью липопротеинов очень низкой плотности (VLDL), который состоит в основном из триглицеридов. Они также увеличивают удаление триглицеридов из вашей крови. Два часто назначаемых фибрата:

Lopid (gemfibrozil)

• TriCor (фенофибрат)
• Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислотные добавки - наиболее распространенные из которых - рыбий жир - могут помочь снизить уровень триглицеридов. Вы можете принимать эти добавки вместе со статином. и они доступны без рецепта или по рецепту под несколькими торговыми марками:

Epanova

• Lovaza
• Omtryg
• Vascepa
• Если вы решите взять внебиржевое рыбьего жира или омега-3, обязательно сообщите своему врачу.

Ниацин

Также известный как витамин B3 (и продается под несколькими торговыми марками), ниацин ограничивает способность вашей печени вырабатывать липопротеин низкой плотности (LDL) и холестерина VLDL. Это также уменьшает производство триглицеридов и повышает уровень холестерина HDL («хороший»). Но ниацин не показал какого-либо дополнительного преимущества по сравнению с использованием статинов в отдельности, и он был связан с повреждением печени и повышенным риском развития инсульта.

Из-за этих рисков большинство врачей рекомендуют ниацин только для людей, которые не могут принимать статины.

Побочные эффекты холестериновых препаратов

Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов, снижающих уровень холестерина, являются:

Боль и слабость мышц

• Боль в желудке
• Запор
• Тошнота
• Диарея
• Чтобы уменьшить побочные эффекты и повысить эффективность препаратов, снижающих уровень холестерина, важно принимать их точно так же, как предписывает ваш врач.

Сообщите своему врачу, есть ли у вас какие-либо проблемы, начиная с начала приема лекарственного средства для холестерина.

Ваш врач может изменить вашу дозировку или предложить альтернативное лекарство.

Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас серьезные симптомы.

Поскольку некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина, влияют на вашу печень, вам может потребоваться ваша функция печени протестирована (

) Инъекционные биологические препараты для лечения высокого уровня холестерина

В дополнение к пероральным лекарствам теперь доступны инъекционные препараты, которые могут помочь некоторым людям снизить уровень их высокого уровня холестерина.

Praluent (alirocumab) и Repatha (evolocumab) являются FDA одобренные лечения, которые являются частью класса препаратов, известных как ингибиторы PCSK9.

Препараты этого класса работают путем ингибирования фермента (PCSK9), что приводит к увеличению уровней холестерина ЛПНП.

Praluent используется наряду с диетой и статины для лечения людей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией (унаследованная форма высокого уровня холестерина).

Побочные эффекты Praluent могут включать зуд или болезненность в месте инъекции; гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб; или холодные симптомы, включая заложенность носа, чихание или боль в горле.

Репата одобрена для людей с высоким уровнем холестерина из-за гомозиготной или гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии.

Побочные эффекты Repatha могут включать боль или синяки при инъекции сайт, боли в спине, симптомы простуды или гриппа и головокружение.