Лечение семейной гиперхолестеринемии при ЛПНП Аферез

Диета, недостаток физических упражнений и генетическая предрасположенность являются наиболее распространенными причинами высокого уровня холестерина. Но небольшая группа людей - одна из 500 - имеет более серьезную генетическую аномалию, которая приводит к значительно более высоким и опасным уровням холестерина, что может увеличить риск сердечных заболеваний или инсульта в их сороковые, тридцатые или даже двадцатые годы.

Состояние генетического высокого холестерина, называемое семейной гиперхолестеринемией, приводит к уровням ЛПНП (плохой холестерин), которые в три-пять раз выше, чем нормальные. Для сравнения, регулярный высокий уровень холестерина может быть в два-три раза выше нормы, сказал Бинь Ан П. Фан, доктор медицины, директор программы профилактической кардиологии Loyola в Медицинском центре Университета Лойолы в Мэйвуде, штат Иллинойс.

Что такое семейный Гиперхолестеринемия?

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия, или FH, наследуется от родителя. Во многих случаях вы, возможно, не знаете, что это у вас есть, сказал Джошуа Ноулз, доктор медицины, доктор медицинских наук, главный медицинский сотрудник Фонда FH и научный сотрудник по сердечно-сосудистой медицине в Медицинском центре Стэнфордского университета в Калифорнии.

Если у одного из родителей есть условие, есть 50-процентный шанс, что дети наследуют его. Хотя это и редко, состояние может также наследоваться от обоих родителей; это называется гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Люди с гомозиготным FH часто имеют сердечные приступы как дети и умирают до 30-х годов, сказал доктор Ноулз. Гомозиготная форма затрагивает примерно один миллион человек.

Диета, физические упражнения и лекарства от статинов могут помочь людям достичь умеренно высоких уровней холестерина в крови. Но, несмотря на все усилия, эти подходы не работают для всех, когда в семье очень высокий уровень холестерина.

Одним из эффективных подходов для тех, кто устойчив к другим методам лечения, является аферез LDL. Несколько похоже на диализ в почках, лечение выводит холестерин из крови и возвращает кровь без холестерина в ваше тело, сказал Ноулз. Вы будете получать лечение один раз в неделю или каждую неделю, и это займет пару часов. Аферез LDL может снизить ваш холестерин на 60 и более процентов.

Fran Tobias, Glen Ellyn, Ill., Получает выгоду от афереза LDL. Тобиас, которому сейчас 56 лет, страдал сердечными приступами в возрасте от 36 до 45 лет. Она не знала, что у нее генетическое состояние с высоким уровнем холестерина, хотя ее отец умер от сердечного приступа в возрасте сорока лет, а у ее матери был сердечный приступ за сорок. У нее была пятикратная операция шунтирования и восемь стентов.

После получения диагноза семейной гиперхолестеринемии, которая не могла контролироваться диетой, физическими упражнениями и лекарствами, она получила право на получение афереза LDL. «Я был в состоянии почти остановить все, - сказал Тобиас, заметив ее разочарование в этой болезни. Она объяснила, что лечение берет на себя настоящую приверженность, но она благодарна за то, что для нее доступен аферез LDL.

Аферез LDL доступен в 40-50 медицинских центрах в Соединенных Штатах, по словам доктора Фан.

Определение генетического высокого холестерина

Только около 20 процентов людей с семейной гиперхолестеринемией знают, что у них это есть, согласно Фонду FH - статистика, которую группа работает, чтобы изменить , «Если людей правильно диагностируют и получают лечение, мы можем снизить заболеваемость и смертность», - сказал Ноулз.

Первый шаг - проверить ваш холестерин, сказал Фан: «Если вы не знаете, что такое ваш холестерин, вы не будет знать, есть ли у вас условие ». Если у вас высокий общий холестерин, высокий уровень холестерина ЛПНП и семейная история ранних сердечных заболеваний, вы должны поговорить со своим врачом о анализе крови на заболевание.

Вы также должны обсудить возможность семейной гиперхолестеринемии, если вы используете статины для высокого уровня холестерина, но все еще имеете проблемы с понижением уровня холестерина, добавили Ноулз.