ПОНЕДЕЛЬНИК, 27 августа 2012 г. (HealthDay News) - В двух новых исследованиях описывается сложный портрет воздействия аспирина на риск и смертность от рака, при этом предполагается, что препарат может снизить риск смерти от рака предстательной железы, а другой - отсутствие значительного снижения риска развития рака молочной железы.
«Это были разные виды исследований», - объяснил д-р Стэнли Ляув, автор исследования рака простаты, и доцент в отдел радиационной и клеточной онкологии в Медицинском центре Университета Чикаго. «Группа рака молочной железы рассматривала, как аспирин может влиять на новые образования рака, в то время как мы рассматривали, как это может препятствовать прогрессированию рака».
«И мы также говорим о разных участках заболевания, - добавил он, - которые может быть связано с различными путями.Таким образом, возможно, что аспирин может повлиять на эти пути по-разному ».
« Но на основе предыдущих исследований существует некоторое обоснование того, почему мы можем ожидать выгоды от аспирина », - добавил Ляу. «И для нашего исследования, касающегося смерти от рака предстательной железы, мы действительно видели довольно драматический эффект».
Оба вывода опубликованы в Интернете 27 августа в журнале «Клиническая онкология».
Исследовательская группа по исследованию рака молочной железы во главе с доктором Xuehong Zhang, инструктор по медицине в Бригаме и женской больнице в Бостоне, отметил, что заболевание является наиболее часто диагностированным раком среди американских женщин.
С предыдущими исследованиями, предполагающими, что обычный аспирин и / или нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID ) использование уменьшило риск рака толстой кишки (некоторые из которых были проведены командой Чжана), исследователи из Гарварда попытались выяснить, может ли это иметь аналогичное влияние на рак молочной железы.
В период с 1980 по 2008 год команда отслеживала почти 85 000 женщины в постменопаузе, все из которых работали в качестве зарегистрированных медсестер, когда началось первое исследование.
Почти каждые два года женщины заполняли вопросники по своим медицинским истокам и образу жизни. Все спрашивали об их рутинном использовании аспирина и / или других НПВС.
В течение трех десятилетий более 4700 женщин разработали какую-то форму инвазивного рака молочной железы. Тем не менее, команда Чжана обнаружила, что ни обычный аспирин, ни другие НПВП не оказывали существенного влияния на общий риск рака молочной железы, независимо от того, насколько они были использованы.
Между тем, Ляув и его команда изучили потенциальную выгоду использования аспирина среди почти 6 000 мужчин диагностировали и прошли лечение рака предстательной железы.
Мужчины были взяты из 41 различных медицинских центров по всей территории Соединенных Штатов, и все они прошли либо хирургическую операцию (радикальную простатэктомию), либо лучевую терапию.
Команда отметила, что 37% пациентов уже принимали антикоагулянты определенного типа (аспирин, варфарин (кумадин), клопидогрель (Plavix) и / или эноксапарин). После начала исследования не назначался аспирин или другой антикоагулянт.
После более чем 10 лет наблюдения команда обнаружила, что среди тех, кто принимает какой-то антикоагулянт, риск смерти от рака предстательной железы был значительно ниже, чем это было среди тех, кто не принимал один.
Дальнейший анализ показал, что большая часть пользы пришла от использования аспирина, что, по словам Ляува, было причиной 57-процентного снижения риска смерти от рака простаты.
Поскольку информация о дозировке не собиралась, не было сделано никаких выводов о том, сколько аспирина было наиболее полезным. Тем не менее, команда отметила, что защитный эффект был самым сильным среди пациентов с особенно высокой степенью риска.
Обе учебные группы заявили, что необходимы дополнительные исследования для подтверждения их соответствующих результатов. И ни одно исследование не доказало причинно-следственную связь между употреблением аспирина и его влиянием на рак.
«Итак, на данный момент это просто генерация гипотез», - сказал Ляув. «Это может быть правдой, но ее нужно протестировать более формально».
Чжан добавил, что, хотя аспирин показал небольшую выгоду в отношении риска развития рака молочной железы, он не видит недостатка в отношении рака, связанного с их долгосрочным использованием. Тем не менее, для женщин, стремящихся снизить риск рака молочной железы, «лучшие стратегии остаются для поддержания идеального веса, физических упражнений, предотвращения длительного использования гормонов в постменопаузе и минимизации потребления алкоголя», - отметил он.
Два эксперта, которые писали сопровождающая редакционная статья в журнале предположила, что аспирин может иметь значение среди очень специфических подгрупп людей.
«Рассматривая влияние аспирина на риск рака молочной железы, глядя на всех желающих и включающий всех видов людей, которые принимают противовоспалительные средства наркотики по самым разным причинам могут пропустить ядро », - сказал главный редактор журнала доктор Клиффорд Худис, начальник службы медицины рака молочной железы в Мемориальном раке-клубе« Слоан-Кеттеринг »в Нью-Йорке. «То есть вполне может быть подмножество людей, для которых прием аспирина может быть полезен»
«Но, - добавил он, - ответ всегда есть и остается, что вы должны поговорить со своим врачом о это, прежде чем принимать или не принимать что-либо, в том числе аспирин, потому что ни одно из этих исследований никоим образом не доказывает того или иного ».
Составитель редакционной статьи д-р Эндрю Данненберг, директор Центра рака Вайля Корнелла, согласился.
«Мне кажется, что аспирин действительно помогает уменьшить риск развития некоторых видов рака», - сказал он. «Тем не менее, аспирин также имеет побочные эффекты - язвенную болезнь и геморрагический инсульт, которые являются настоящими заболеваниями. И поэтому я все еще неохотно в это время предлагаю конкретные рекомендации, которые люди принимают аспирин для профилактики рака. испытания, которые лучше определяют дозу и продолжительность, прежде чем кто-либо будет давать окончательные рекомендации по использованию аспирина в этом контексте ».
