В период с 1938 по 1971 год для миллионов беременных женщин было назначено лекарство под названием diethylstilbestrol или DES, чтобы предотвратить выкидыш и преждевременную доставку. Сегодня врачи больше не назначают эту искусственную форму гормона эстрогена беременным женщинам. Но, к сожалению, многие из дочерей женщин, которые принимали DES, сталкиваются с последствиями.
DES и рак шейки матки: что нашли исследователи
В 1971 году исследователи обнаружили, что дочери женщин, которые принимали DES во время беременности, были повышенный риск развития редкого типа рака шейки матки, называемого аденокарциномой ячеек (CCA). Эти женщины в 40 раз чаще развивают этот тип рака, чем женщины, которые не подвергались воздействию DES. Тем не менее, рак шейки матки, связанный с ОСО, очень редок, и считается, что только 1 из 1000 женщин, которые были подвергнуты DES в утробе матери, разработают его.
CCA обычно появляется у девочек, находящихся в DES, когда они находятся в их позднем возрасте подростки или ранние 20-е годы, но также могут появляться у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
В дополнение к CCA, дочери, представленные DES, в два-четыре раза чаще, чем женщины, не подвергшиеся воздействию, имеют состояние, известное как цервикальная интраэпителиальная неоплазия ( CIN), при котором аномальные клетки растут во влагалище или шейке матки. Аномальные клетки похожи на раковые клетки, но они не распространяются и не проникают в соседнюю ткань, как это делают раковые клетки. Клетки считаются предраковыми , поскольку они могут развиться в рак, если их не лечить. Эти аномальные клетки обычно появляются у женщин, подвергшихся воздействию DES, когда им от 25 до 35 лет.
DES и рак шейки матки: что вы можете сделать
Если вы были подвержены DES перед рождением, вы можете предпринять шаги для защиты вашего здоровья и предотвращения рака шейки матки. Самый важный шаг - регулярно посещать врача и регулярно проходить тест на наличие мазков и таза.
«Поскольку эти женщины подвергаются повышенному риску [CCA], рекомендуется, чтобы они получали тест на пап в год», - говорит Дебби Саслоу, доктор философии, директор по грудному и гинекологическому раку Американского онкологического общества.
Кроме того, Национальный институт рака рекомендует, чтобы дочери, представленные DES, получали следующие тесты:
- Тест на четыре квадранта. Кроме того, к регулярному тесту на Пап-тест, дочери, находящиеся в DES, должны получить этот дополнительный тест, в котором образцы собираются со всех сторон верхнего влагалища.
- Кольпоскопия. В ходе этой процедуры врач использует специальный инструмент для тщательного изучения влагалище и шейка матки.
- Биопсия. Если в других тестах обнаруживается аномальная ткань, ваш врач, вероятно, выполнит биопсию, чтобы проверить рак шейки матки. При биопсии небольшое количество клеток удаляется из шейки матки и изучается под микроскопом.
Наконец, поскольку воздействие DES также может увеличить риск рака молочной железы, особенно важно, чтобы у вас были обычные обследования на груди.
Жизнь с риском рака шейки матки, связанного с DES
Физические последствия, связанные с воздействием DES, которые также включают проблемы с зачатием детей, могут привести к таким эмоциональным проблемам, как гнев, разочарование, негодование и даже депрессия. Помните, что эти чувства, в то время как неудобные, являются нормальными.
Если у вас есть проблемы с DES или вам нужна помощь, справляющаяся с вашими эмоциями, поговорите со своим врачом. Он или она может объяснить ваш индивидуальный риск развития рака шейки матки и может помочь вам связаться с группой поддержки, состоящей из других женщин, подвергшихся воздействию DES.
