Целиакия - заболевание пищеварительной системы, которое поражает примерно 1 из 133 человек. Однако в нескольких исследованиях было показано, что целиакия может быть более распространена у людей с необъяснимым бесплодием, и это лечение может помочь восстановить фертильность.
Целиакия связана с бесплодием, рецидивирующим выкидышем, недоношенными новорожденными и младенцами с низкой рождаемостью, говорит Питер HR Грин, доктор медицинских наук, профессор клинической медицины в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке и директор Центра Celiac Disease.
«Были проведены исследования, главным образом из Европы, которые изучали целиакию у пациентов с бесплодие и предложили немного более высокую распространенность [целиакии] у пациентов с бесплодием », - говорит Марсель Сидарс, доктор медицины, директор отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия и программы оплодотворения in vitro в Калифорнийском университете в Сан-Франциско .
Это исследование предполагает, что диагностика и лечение целиакии без диеты без глютена может помочь улучшить фертильность у некоторых людей, по словам доктора Сида ars.
Как брюшнополостная болезнь влияет на репродуцирование
Пока неясно, почему целиакия может быть связана с бесплодием и другими репродуктивными проблемами, но следующие факторы могут играть определенную роль:
- Недоедание. У людей с симптоматическая брюшнополостная болезнь, потребляющая клейковина (белок, обнаруженный в пшенице, ржи и ячмене) вызывает реакцию в пищеварительной системе, которая не позволяет поглощать питательные вещества по своему усмотрению. «Некоторые люди предположили, что это проблема недоедания, особенно у людей с очень симптоматической целиакией», - говорит Кедарс. Она говорит, что у мужчин и женщин, страдающих от недоедания, могут развиваться проблемы с фертильностью, а беременные женщины, которые не получают необходимые питательные вещества, подвергаются повышенному риску выкидыша и детей с низким весом при рождении.
- Аутоиммунитет. Целиакия включает иммунную ответ, в котором иммунная система человека аномально реагирует на клейковину и атакует стенки тонкой кишки. Доктор Грин говорит, что этот иммунный ответ может способствовать рецидивирующему выкидышу и проблемам с плодовитостью.
- Факторы образа жизни. Люди с симптомами целиакии могут адаптировать свою жизнь определенным образом, что затрудняет зачатие детей. «Одно итальянское исследование показало, что у женщин с целиакией было меньше полового акта, что также способствовало тому, что у них было меньше детей», - говорит Грин.
Целиакия: экранировать или не экранировать?
Поскольку есть свидетельства того, что целиакия заболевание может привести к репродуктивным проблемам, и что лечение целиакии может снизить риск репродуктивных проблем у людей с недиагностированной целиакией, некоторые эксперты предполагают, что скрининг целиакии должен быть стандартным в парах с необъяснимым бесплодием.
Экзамен целлюмальной болезни включает простой анализ крови. Если тест на скрининг положительный, для подтверждения диагноза проводится биопсия кишечника.
«Разумный подход, на мой взгляд, состоит в том, что если кто-то бесплоднее, гораздо эффективнее делать целиакию», для выполнения дорогостоящих вспомогательных репродуктивных процедур, говорит Грин.
Но Кедры считают, что нет достаточных доказательств для скрининга целиакии у всех пациентов с необъяснимым бесплодием. Недавно она и ее коллеги провели исследование для исследования целиакии среди женщин, которые были бесплодие и, хотя исследование было небольшим, их результаты показали, что целиакия была не более распространена в их образце, чем в общей популяции.
Однако она полагает, что пациенты и врачи должны лучше знать признаки целиакии болезнь и что пары с необъяснимым бесплодием и признаки целиакии должны поговорить со своими врачами о скрининге. Признаки целиакии могут включать:
- Взвешивание
- Гассильность
- Свободные стулья
- Кровь в стуле
- Необъяснимая анемия с дефицитом железа
- Усталость
Если у вас диагностирована целиакия, зарегистрированная dietitian может помочь вам перейти на безглютеновую диету, которая может помочь вам чувствовать себя лучше, обратить вспять недоедание и, возможно, даже помочь снизить риск возникновения репродуктивных проблем.
