Могут ли упражнения на дому избавиться от боли в ревматоидном артрите? | EverydayHealth.com

Простые упражнения на растяжку и укрепление, которые вы можете делать дома, улучшают прочность сцепления и диапазон движения, и поддержка суставных мышц. Корнелия Шауерманн / Getty Images

Быстрые факты

Простые, нежные упражнения могут уменьшить боль в суставах и опухоль от ревматоидного артрита.

Наряду с вашим ревматологом, физиотерапевтом , профессиональный терапевт или ручной терапевт могут помочь вам начать домашнюю программу упражнений.

Исследования показывают, что упражнения по сопротивлению и самомассаж могут помочь улучшить функцию рук, боль, силу захвата и диапазон движения у людей с РА.

Когда вы живете с RA, вы слишком хорошо знаете общую боль в области рук, ног, ног и лодыжек. Являются ли симптомы симптомов ударами ваших рук или ног - или и того, и другого - вы можете обратиться к любому количеству решений для облегчения. Для многих первая линия защиты - это лекарство, либо для борьбы с воспалением, либо для облегчения боли. Другие могут полагаться на тепло или лед, в то время как некоторые из них могут давать диетические исправления, такие как добавление омега-3 жиров в меню, выстрел.

Все это жизнеспособный выбор, но есть еще один эффективный, но недоиспользуемый вариант: Упражнение.

Растяжка: недооцененная расслабляющая боль в груди

«Протягивающие и укрепляющие упражнения очень важны для поддержания диапазона движения суставов и поддержания сильных окружающих мышц, что также защищает суставы», - говорит Келли Везельман, доктор медицины, ревматолог с WellStar Medical Group в Смирне, Грузия, и председатель комитета ACR по коммуникациям и маркетингу. «Я часто советую пациентам продолжать такие программы».

И исследования подтверждают это. В обзоре, опубликованном в 2016 году в журнале British Medical Bulletin , было обнаружено, что упражнения сопротивления улучшают функцию рук, боль, силу схватывания и диапазон движения у людей с ревматоидным артритом. Еще лучше сочетайте упражнения с другой мощной техникой снятия боли, массажем, чтобы получить преимущества обоих: растягивание и укрепление преимуществ упражнений с успокаивающим облегчением массажа.

Работа по силе рук, диапазон движения

В самом деле, одно исследование, опубликованное в мае 2013 года в журнале Дополнительные методы лечения в клинической практике , показало, что люди с ревматоидным артритом, которые были помещены в группу массажа с умеренным давлением, назначаются массажистом раз в неделю на четыре недель в дополнение к ежедневному самомассажу - меньше боли, большей силы сцепления и большему диапазону движения в запястье, локте и плечах, чем в группе легкого массажа.

Возможно, вы слышали о преимуществах самомассаж для боли в руке и запястье, артриты, направленные на соединительную ткань, ручные растяжки или программы, такие как метод расплава, который использует маленькие мягкие шарики и пенный ролик для мягкого массажа плотных областей мышц и соединительная ткань, называемая фасцией, помогает облегчить боль.

10 шагов для начала работы с программами PT или OT для боли в РА

Если вы заинтересованы в создании собственного успокаивающего и укрепляющего плана упражнений, рассмотрите эти ключевые моменты, прежде чем начинать :

1. Регистрация с вашим ревматологом о физической или профессиональной терапии

Обсудите ваши планы по началу плана на дому с вашим ревматологом, прежде чем что-либо сделать. «Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, поэтому убедитесь, что все члены вашей группы лечения находятся на борту, глядя на вашего ревматолога», - говорит Мэри Энн Вильмарт, доктор физиотерапии, с обратной 2-й физической терапией за пределами Бостона и пресс-секретарь Американского физического Терапевтическая ассоциация (APTA). Не начинайте, когда болезнь вспыхивает.

2. Получите реферал для PT или OT

Попросите вашего ревматолога или врача первичной медико-санитарной помощи обратиться за помощью. «Если вы регулярно посещаете врача первичной медико-санитарной помощи, вы можете спросить его или ее, а не ждать своего ревматолога, пока все общаются друг с другом», - говорит доктор Вильмарт. Вам нужно будет обратиться к физиотерапевту, профессиональному терапевту или сертифицированному терапевту, который может быть либо ПТ, либо ОТ; эта сертификация означает, что у поставщика есть пять лет клинического опыта, в том числе не менее 4000 часов прямой терапии.

Ваше медицинское страхование может покрывать некоторые посещения. По словам Кармен Эллиотт (Carmen Elliott), вице-президента по вопросам управления платежами и практики для APTA, большинство планов оплачивает услуги физиотерапии, которые необходимы с медицинской точки зрения и которые предоставляются или находятся под руководством и контролем физического терапевта.

Вы можете найти PT, OT или ручного терапевта в вашем регионе, перейдя на сайт соответствующей группы (Американская ассоциация физической терапии, Американская организация профессиональной терапии, Комиссия по сертификации терапевтической терапии) и поиск по городу или почтовому индексу. Эти специалисты могут помочь вам создать домашнюю программу, которая будет безопасной и эффективной на основе ваших потребностей и личной истории болезни.

3. Попросите рекомендации для СТ, ОТ или сертифицированных терапевтов рук

«Многие люди с РА участвуют в других группах и фондах, таких как CreakyJoints, онлайн-сообщество пациентов. Не стесняйтесь получать рекомендации от пациентов, с которыми вы стали близкими. Из уст в уста это мощная вещь, - добавляет Вильмарт.

4. Оставьте с инструкциями по упражнению и раздаточными материалами

Не стесняйтесь спрашивать раздаточные материалы или электронные копии ходов, чтобы вы могли вернуться к ним. «Когда у меня была боль в плече, мне раздавали раздаточные материалы на кольцах размером 3 х 5», - говорит Шерил Кроу, профессиональный терапевт, у которого ревматоидный артрит, и преподает в программе помощника по терапевтической терапии в Технологическом институте Лейк-Вашингтон в Киркланд, Вашингтон. «Домашние программы упражнений или HEP - это стандартная часть общих амбулаторных клиник PT и OT». Другой вариант? Спросите у OT или PT, знают ли они о каких-либо уважаемых приложениях, которые вы можете скачать на своем смартфоне.

5. Начать ручные и ножные упражнения медленно

«Самое главное, когда вы впервые начинаете, - это не слишком быстро», - говорит Уилмарт. «Даже одно или два или три повторения великолепны. Начните с того, что вы можете терпеть и строить постепенно. Сосредоточьтесь на медленном улучшении и поддержании вашего диапазона движения. Входите в рутину и двигайтесь, не причиняя себе вреда ».

6. Не сравнивайте свои симптомы или прогресс с другими.

Нет двух одинаковых людей, и ни один из двух случаев РА не является таким же, поэтому не ожидайте тех же результатов, что и кто-то другой. «У вас может быть сходство с другими людьми с РА, но то, что работает для кого-то другого, может не сработать для вас», - говорит Уилмарт. «Идите в своем собственном темпе».

7. Разбивайте тренировки на протяжении всего дня

Нет необходимости, чтобы вся программа была сделана одним выстрелом. «Ваше тело хочет продолжать движение целый день - вот что заставляет его чувствовать себя лучше», - объясняет Вильмарт. «Поэтому старайтесь найти небольшие куски времени в течение дня. Сделайте некоторые упражнения, когда вы просыпаетесь в a.m. Сделайте некоторые в полдень во время обеденного перерыва. Сделайте некоторые после обеда во время перерыва. Делай ночью, когда ты занимаешься ужином, или снова во время просмотра перед сном ».

8. Определите тип и причину конкретной боли

Существуют разные типы боли, и выяснение причины может помочь вам определить, следует ли вам отступать от проталкивания. Боль от переутомления более мускулистая по сравнению с болью в суставах. «Это называется отсроченной болезнью мускулатуры и часто вызвано тем, что вы делаете немного больше, чем привыкли. В этом случае вы можете немного отступить, а затем начать резервное копирование вскоре после этого », - говорит Уилмарт.

С другой стороны, постоянная хроническая боль, которая там все время, может быть более серьезной. «Это не меняется или исчезает, когда вы переключаете позиции или льдите область». Этот тип боли часто требует от вас перерыва и позволяет исцелить область, прежде чем снова вернуться к действию. В противном случае вы рискуете воспламенить сустав и нанести дополнительный урон. Если вы когда-либо не уверены, зарегистрируйтесь с вашим PT, OT или врачом.

9. Не бойтесь следить за терапевтом

Когда вы при первой встрече с вашим PT или OT, спросите, как вы должны следить. «Спросите, лучше ли звонить или отправлять по электронной почте вопросы», - говорит Кроу. Потому что у вас будут вопросы. Например, что произойдет, если у меня будет больше боли, чем я ожидал? Или что мне делать, если движение будет сложнее или легче, чем я ожидаю? «Всегда быть на высоте чего-то необычного. Не стесняйтесь и подумайте, о, все в порядке, я просто проталкиваю. Это ваше тело, и это единственное, что вы получаете. Это должно быть инициативным с чем-либо, что появляется ». И любое увеличение отечности в течение дня или двух упражнений должно побуждать к обсуждению вашего ревматизма или ПТ, говорит доктор Везельман.

10. Оставайтесь позитивными о своем прогрессе в терапии

Исследование, опубликованное в июле 2017 года в журнале Arthritis Care & Research , может быть обескураживающим для людей, живущих с РА. Было обнаружено, что хотя в первые годы исследования у мужчин и женщин с ранним РА была увеличена сила сцепления, она была ниже, чем ожидалось, через пять лет после постановки диагноза даже у тех, кто находился в состоянии ремиссии или имел ограниченную инвалидность.

«Помните , это всего лишь одно исследование - одна часть очень большой загадки, - говорит Уилмарт, который очень позитивно относится к исследованиям и предлагает поощрение. «Нам нужно посмотреть больше исследований во всех областях: здравоохранение, реабилитация, физические упражнения, и так далее - понять, как все это сочетается », - объясняет она.

И были хорошие новости:« Усилие сцепления улучшилось в первый год », - указывает Уилмарт.

« Мы должны выяснить, как для поддержания силы сцепления с болезнью, которая не предсказуема », - говорит она. «Когда мы работаем с ортопедическими проблемами, это условие предсказуемо. РА труднее справиться - не вопрос об этом, но это не значит, что мы не сможем справиться с этим. Это просто означает, что мы должны быть более терпеливыми.

«И важно помнить, что повседневная жизнь,« ADL », которая включает все, что вы делаете между формальными упражнениями, влияет на ваши руки». Когда вы поднимаете что-то , одеваясь или захватывая что-то, при необходимости используйте вспомогательные приспособления ». Есть так много вещей, которые вы можете купить, чтобы помочь снять стресс с рук, когда вы недостаточно сильны. Используйте их, чтобы усилить, чтобы вы не были слишком больной », - объясняет Вилмарт.

Суть в укреплении упражнений для людей с РА

Это не вариант не поддерживать нашу силу, подчеркивает Вильмарт. Сила важна не только для ваших рук, но и для всего вашего тела, она говорит: «Сила помогает уменьшить травмы, поэтому мы должны поддерживать свои силы».

Связанные: Легкая рука RA и запястье с этими движениями;

Ослабление ревматоидного артрита, стопы и лодыжки С этими перемещениями