Для людей с диагнозом физическое состояние или преодоление с хроническим заболеванием, депрессия может быть обычным осложнением. Согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, почти 50 процентов пациентов с астмой страдают от депрессивных симптомов, у одного из шести человек, у которых был сердечный приступ, есть большая депрессия, а люди с диабетом в два раза чаще впадают в депрессию.
«Ощущение грусти или депрессии по поводу хронического диагноза болезни является нормальным», - сказала Кристин Кунц, доктор философии, доцент клинической психиатрии в Университете штата Огайо. «Это нормальная реакция на шок от диагноза. Но тогда вам нужно посмотреть и посмотреть, сохраняется ли подавленное настроение, если у них все еще есть проблемы с едой и сном даже после того, как лечится их медицинское заболевание ».
Как сказал Джон Лехманн, председатель психиатрического отделения Медицинский колледж штата Висконсин указывает, что боль, связанная с болезнью, может вызвать депрессию. «Нет сомнений в том, что мы понимаем, что боль связана с повышенным риском депрессии, и многие хронические болезни вызывают боль», - сказал он. Однако даже когда у пациента нет болезненных симптомов, «жизнь с хроническим заболеванием может повлиять на ваше чувство того, кто вы. Это добавляет уровень стресса к тому, с чем вам уже приходится жить каждый день ».
Депрессия часто не диагностируется, потому что она может делиться симптомами с вызванной ею болезнью, такими как изменения в моделях сна и питания или общей усталости. К счастью, как отметил доктор Лехманн, практика первичной медико-санитарной помощи все больше интегрирует скрининг и лечение психического здоровья в свои клиники. Это может помочь больным с депрессией получить лечение раньше. «Это особенно важно для врачей, которые лечат свою хроническую болезнь, глядя на них и рекомендуя лечение», - сказал Лехманн.
Любимые пациенты или опекун могут помочь обнаружить ранние признаки депрессии. Эксперты согласны с тем, что социальный уход и потеря интереса к хобби или другим видам деятельности являются общими показателями. Кунц приводит пример человека с болезнью Паркинсона, хронической дегенеративной болезни, которая влияет на движение. «Если человек, у которого есть Паркинсон, любит любить гулять, и теперь они не могут этого сделать из-за болезни, они могут вообще потерять интерес к этой деятельности и просто решить остаться в постели, потому что они не могут делать вещи «Если бы кто-то не отвечал на телефон, держась за себя и оставаясь в постели чаще, это ключевые вещи, на которые нужно обратить внимание», - говорит Робин Кернер, доктор философии, директор по качеству инициативы и результаты в отделении психиатрии в больничном центре Св. Луки-Рузвельта в Нью-Йорке.
Хроническая болезнь и депрессия могут стать порочным циклом. «Депрессия сама по себе делает их менее склонными к лечению, и, кроме того, у них есть эта болезнь, из-за которой они чувствуют слабость и изменяют, как они себя чувствуют», - сказал Кунц. «У них много, и это еще одна вещь на их тарелке».
Как только диагноз пациента диагностируется, есть несколько вариантов лечения, включая консультирование и медикаменты. «Если вы начнете лечение, качество их жизни и общее настроение могут значительно улучшиться», - сказал Кернер.
Даже при лечении «людям нужно привыкнуть к« новому нормальному состоянию », - сказал Кунц. «Будут взлеты и падения. В один прекрасный день они могут чувствовать себя нормально и не могут встать с постели на следующий день из-за болезни. Они будут относиться к другим людям и их физической среде иначе, чем обычно ».
