ВТОРНИК, 16 августа (Новости HealthDay) - Количество скрытого жира, которое собирается вокруг сердца, может более сильным показателем риска сердечной болезни, чем выбухающая талия или дряблые бедра, сообщает новое исследование.
Сердечный жир, спрятанный за грудной клеткой, известный как перикардиальный жир, как представляется, способствует образованию нерегулярных бляшек вдоль стен коронарной артерии, вызывает атеросклероз и может вызывать сердечные приступы, ведущую причину смерти в Соединенных Штатах, согласно исследованию.
«Оказывается, есть определенные области вокруг сердца, где скрытый жир, по-видимому, способствует ишемической болезни, даже у людей без симптомов », - сказал старший автор исследования Д-р Дэвид Блюмке, директор по исследованиям в области радиологии и визуализации в Национальном институте медицинской клинической помощи.
«Это грудной жир, который вы никогда не увидите, глядя на кого-то», - добавил он.
Перикардиальный жир связанный с избыточным весом или ожирением, согласно исследованию, опубликованному 16 августа в онлайн-издании журнала Радиология .
Выводы из продолжающегося многоэтнического исследования атеросклероза (MESA), исследования из 6 800 участников в возрасте от 45 до 84 из шести общин по всей стране, у которых не было сердечной болезни при зачислении. В этом исследовании исследователи рассмотрели меньший кусочек добровольцев: 89 женщин и 94 мужчины со средним возрастом 61, которые, хотя большинство из них имели избыточный вес, были представителями всего населения.
Чтобы искать признаки сердечной болезни, исследовательская группа использовала неинвазивную МРТ для скрининга мемориальной доски на стенках коронарной артерии и сравнила ее с КТ-сканированием объема жиров сердца. В исследовании, спонсируемом NIH, были выделены три основных вывода:
- У людей, у которых нет симптомов заболевания коронарной артерии, объем жира в мембране вокруг сердца тесно связан с забитой сердечной артерией бляшкой, найденной на МРТ.
- Этот перикардиальный жир, по-видимому, более тесно связан с нарастанием бляшек коронарной артерии, чем индекс массы тела (мера ожирения) или окружность талии.
- Исследование стен коронарной артерии через МРТ и сканирование сердечного жира CT может быть полезно при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний.
У пациентов высокого риска с болью в грудной клетке и с известными коронарными факторами риска, такими как ожирение, должна быть традиционная ангиограмма или расширенные диагностические процедуры, - сказал Блюмке. «Тем не менее, пациенты с низким или средним уровнем риска могут в конечном итоге извлечь выгоду из понимания того, что жировые отложения вокруг сердца увеличивают риск развития ишемической болезни», - сказал он.
И хотя МРТ использовалась в качестве «золотого стандарта» для исследований NIH по распределению жира и опасения ожирения, дорогостоящая процедура не требуется при типичном скрининге пациентов на сердечный риск, добавил Блюмке.
Блюмке сказал, что компьютерная томография является одной из самых быстрорастущих медицинских процедур в стране и может все чаще использоваться для оценки коронарных артериальная болезнь. Сканирование часто дает данные о кальции в сердечном сосуде и может рассчитать индекс «жировой оценки» для тканей вокруг сердца как метод лучшей практики, который мог бы спасти жизни, сказал он.
«Две трети населения имеют избыточный вес или страдают ожирением и подвержены риску заболевания коронарной артерии и образования налета », - сказал Блюмке, отметив, что дополнительные жировые формы« предпочтительнее »в уязвимых районах сердца типичных пациентов с избыточным весом. «В этом исследовании говорится, что мы должны сообщать врачам о количестве жира в грудной клетке пациента, которое появляется при КТ, но не видно из-за пределов тела и ранее игнорировалось».
Центры США по контролю за заболеваниями и Профилактика объявила ожирение национальной эпидемией и основным источником основных причин смерти в Соединенных Штатах, включая сердечные заболевания. Чуть более одного взрослого человека в трех случаях страдает ожирением, а один ребенок в возрасте шести лет страдает ожирением, сообщает CDC.
Доктор Грегг Фонаров, профессор кардиологии в Лос-Анджелесе, соглашается с тем, что компьютерная томография может помочь врачам определить, кто наиболее уязвим для сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, он предупреждает пациентов о том, что они не спешат на дорогостоящие и ненужные осмотры или МРТ-скрининги, чтобы найти скрытый сердечный жир, который может быть временным или не представлять собой долгосрочную проблему.
«Исследование действительно должно генерировать новые знания и информацию , чтобы не быть предиктором риска или инструментом скрининга для населения в целом », - сказал Фонаров.
Интересным делом является объем жира вокруг сердца, который положительно связан с бляшным бременем у бессимптомных мужчин и женщин, большинство из которых нуждаются в чтобы пролить несколько фунтов, Fonarow сказал: «Это показывает новую причину, почему люди с избыточным весом имеют более высокий уровень сердечно-сосудистого риска и дают общественности еще одну причину поддержания здорового и активного образа жизни».
