Даже когда депрессия успешно лечится, она может вернуться. Примерно у 40 процентов людей, у которых диагностирована большая депрессия, будет наблюдаться рецидив симптомов депрессии.
«Рецидив депрессии чаще встречается с более серьезными депрессивными эпизодами», - говорит Гэри Кеннеди, доктор медицины, директор гериатрической психиатрии в Montefiore Medical Центр в Бронксе, Нью-Йорк. «Если депрессия человека была достаточно серьезной, чтобы включать серьезные мысли о самоубийстве, например, в какой-то момент следует ожидать возвращения депрессии».
Вы можете уменьшить риск рецидива, придерживаясь плана лечения, тесно сотрудничая с вашими врачами и поддержанием здорового образа жизни.
Почему возвращается депрессия?
«Возвращение депрессии обычно вызвано изменением социальных ритмов», - говорит д-р Кеннеди. «Это может быть все, что приводит к нарушению нормальных социальных процедур, таких как болезнь или потеря системы социальной поддержки».
Изменения, которые могут вызвать депрессивный эпизод, включают:
- события, изменяющие жизнь. Обычными триггерами для депрессивного эпизода могут быть потеря работы, конец ценного отношения или любая другая новая и стрессовая ситуация. «Общим примером может быть случай, когда супруг заболевает, а лицо с депрессией должно стать опекуном», - отмечает Кеннеди.
- Другие медицинские условия. Если диагноз серьезного заболевания может вызвать депрессию у некоторых люди. Начало серьезного заболевания может привести к появлению новых лекарств и симптомов, которые могут вызвать депрессивный эпизод. «Исследования показывают, что одна четверть людей пострадают от депрессивного эпизода после сердечного приступа. Инсульт или переломанное бедро могут уменьшить независимость и увеличить изоляцию, что также может привести к возвращению депрессии», - говорит Кеннеди.
- самой болезни. Не всегда возможно определить триггер для депрессивного эпизода. «Как и многие другие болезни, депрессия может ухудшиться или вернуться, даже если вы все делаете правильно», - говорит Кеннеди. «Это чаще встречается у пожилых людей, которые могут претерпеть изменения в своем мозгу, которые делают депрессию более вероятной».
- Антидепрессанты не работают. «Мы часто говорим, что депрессия поддается лечению, но мы должны добавить, что это не всегда легко лечить », - говорит Кеннеди. «Около половины всех людей с депрессией не улучшают первые антидепрессанты». Ваши лекарства также могут стать менее эффективными с течением времени. «Лекарство должно быть изменено или добавлен второй антидепрессант», - говорит Кеннеди.
Избегайте возвращения депрессии
С помощью этих шагов для самопомощи вы можете более эффективно контролировать свою депрессию:
- Признать симптомы рецидива депрессии. Узнайте свои триггеры депрессии и симптомы, чтобы вы могли рассказать своему врачу о них. «Исследования показывают, что лучшим предиктором возвращения депрессии является изменение структуры сна», - говорит Кеннеди. «Каждый человек должен знать свои собственные предупреждающие знаки. Иногда член семьи может быть первым, кто заберет эти симптомы». Другие симптомы, которые следует учитывать, включают потерю интереса к сексу, потерю аппетита, раздражительность и негативное мышление.
- Придерживайтесь своего лечения. Самое главное, что вы можете сделать, это следовать вашему плану лечения. Это означает, что вы назначаете все назначенные вам врачи и принимаете лекарства в соответствии с предписаниями. «Если антидепрессанты являются частью вашего плана лечения, никогда не переставайте принимать их самостоятельно», - говорит Кеннеди. «Антидепрессанты не похожи на болеутоляющие средства, они занимают много времени, чтобы работать полностью, и начало чувствовать себя лучше, это не значит, что вы еще здоровы. Пациентам, у которых было два или более депрессивных эпизода, возможно, придется оставаться на антидепрессантах на неопределенный срок».
- Поддерживайте здоровый образ жизни. Это включает в себя изучение способов борьбы со стрессом, разработку хорошей системы поддержки, регулярный и адекватный сон и осуществление упражнений. «Регулярные упражнения влияют на мозг так же, как и на лекарства. На самом деле, для легкой депрессии, часто проводятся упражнения, а также антидепрессанты», - говорит Кеннеди. Также важно есть здоровую диету и ограничивать потребление алкоголя. «Исследования показывают, что два или более алкоголя в день уменьшают скорость выздоровления от депрессии наполовину», предупреждает Кеннеди.
Депрессия - это очень излечимая болезнь, но вам нужно знать о возможности рецидива. «Важно относиться ко всем случаям депрессии агрессивно и продолжать лечение достаточно долго, чтобы обеспечить максимальное выздоровление», - говорит Кеннеди.
Вы можете помочь избежать возврата депрессии, тесно сотрудничая с вашими воспитателями и медицинской бригадой, избегая известных триггеров депрессии, распознавания ранних симптомов рецидива и поддержания здорового, активного образа жизни.
