Биполярное расстройство может значительно нарушить вашу жизнь и отношения с эпизодами мании или депрессии. Большинство людей с биполярным расстройством могут вернуться к более нормальной жизни после эпизода, но у 80% будет другой эпизод в течение двух-пяти лет. Более того, будучи более похожими на ранние признаки биполярного эпизода и останавливаясь на лечении биполярного расстройства, вы сможете лучше контролировать свое состояние и стабилизировать свои настроения.
Способы борьбы с биполярными эпизодами
шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно и с помощью своего врача и вашей семьи, чтобы уменьшить влияние и удлинить время между биполярными эпизодами, говорит психолог Дэвид Дж. Миклоуц, доктор философии, директор Центра интеграционных исследований в расстройствах настроения и профессор Института UCLA Semel по неврологии и поведению человека.
Многие из этих стратегий - это те же привычки в отношении образа жизни, которые поддерживают всех здоровыми. Поскольку биполярное расстройство делает вас более уязвимыми к негативным реакциям даже на самые незначительные изменения в вашем графике, здоровье и отношениях, попробуйте выполнить следующие шаги:
- Управлять стрессом. Работайте с врачом, чтобы найти эффективные способы справиться с стресс. Будьте особенно настороже в моменты высокого стресса в своей жизни, например, когда вы двигаетесь, начинаете новую работу, справляетесь со смертью или прекращаете отношения. «У стрессоров есть способ отбросить биполярные эпизоды», - говорит доктор Микловиц. Фактически, некоторые исследования показывают, что эти негативные жизненные события могут увеличить ваш риск для другого биполярного эпизода в четыре раза ». Поэтому, когда вы находитесь под стрессом по причинам, не зависящим от вас , тогда вам нужно убедиться, что вы хорошо спите и принимаете достаточно лекарств », - добавляет Микловитц. Если вы переживаете серьезное событие жизни, будьте упреждающим и коснитесь базы с вашим врачом, даже если вы чувствуете себя хорошо Кроме того, Микловиц говорит, попытайтесь ограничить стресс, особенно стресс отношений, если вы начнете замечать признаки раннего предупреждения о биполярном эпизоде.
- Подготовьтесь к позитивным событиям. Неудивительно, что смерть или потеря работы может вызвать депрессию или манию, но крупные позитивные события, такие как брак или выпускной колледж, тоже могут ». Люди с биполярным расстройством с большей вероятностью дестабилизируются позитивными жизненными событиями», - объясняет Бенджамин Гольдштейн, доктор медицины, психиатр с Саннибруком Научно-исследовательский институт е в Торонто. «Само волнение часто является нормальной реакцией, но когда оно становится чрезмерным или длительным, оно может сигнализировать о начале нового биполярного эпизода».
- Избегать наркотиков и алкоголя. Микловит подчеркивает важность избегать марихуаны а также другие наркотики и алкоголь, потому что они могут ухудшить биполярное расстройство, а лекарства менее эффективны. Тем не менее, он отмечает, что этот совет может быть трудным для некоторых людей с биполярным расстройством, особенно тех, кто находит манию приятной. Если вы боретесь с пристрастием к веществу, обратитесь за помощью. Даже небольшое количество алкоголя может дестабилизировать человека с биполярным расстройством, поэтому не предполагайте, что легкое или умеренное употребление алкоголя будет в порядке, говорит доктор Голдштейн.
- Придерживайтесь плана лечения. «Чтобы максимизировать преимущества и минимизировать побочные эффекты эффекты, лекарства должны приниматься ежедневно, как предписано », - говорит Гольдштейн. Вероятно, биполярные эпизоды частично вызваны непоследовательными лекарствами, добавляет он. Пропуск дозы означает, что лекарство не может выполнять свою работу, чтобы помочь стабилизировать ваши настроения, даже если вы изначально чувствуете себя хорошо без дозы или двух. Если вы считаете, что ваше лекарство не работает, вы следуете указаниям, но все еще ощущаете эффекты биполярного расстройства - сообщите врачу, чтобы он или она могли вносить коррективы.
- Следите за взаимодействием с медикаментами. Лекарства для биполярного беспорядок может быть мощным и может взаимодействовать с лекарствами, которые могут потребоваться для других условий. Чтобы избежать взаимодействий с лекарственными средствами, которые могут вызвать биполярный эпизод, убедитесь, что все ваши врачи знают обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
- Придерживайтесь обычного расписания сна. Спать и просыпаться в то же время каждый день, в том числе в выходные и праздничные дни, может помочь вам лучше справляться с биполярным расстройством. Исследования показывают, что более 1 из 10 человек с биполярным расстройством будут рецидивы без достаточного хорошего сна. И с регулярным расписанием вы сможете лучше распознать признаки раннего предупреждения о биполярном расстройстве, которые часто включают изменения в сонных структурах, такие как спящий слишком долго, не желая спать или развивая хаотичный характер сна со многими кошачьи дни в течение дня и ночи. Фактически, изменение типа сна является наиболее часто замеченным ранним предупреждающим знаком маниакального эпизода и шестым наиболее распространенным ранним предупреждением о депрессивном эпизоде, согласно обзору исследования, опубликованному в журнале Клиническая психология. Стремитесь к семи-восьми часам сна каждую ночь. И если у вас все еще есть проблемы со сном, несмотря на все ваши старания, Гольдштейн предлагает исследовать межличностную и социальную ритмическую терапию, терапевтический подход, который специально работает, чтобы помочь людям с биполярным расстройством установить регулярные расписания сна, диеты и работы.
- Быть активным . Вам не нужно разрабатывать режим олимпийской подготовки, но сосредоточьтесь на умеренной ежедневной физической активности, которая соответствует вашему графику. Постарайтесь планировать свое упражнение в начале дня, во время обеденного перерыва или после работы, но избегайте ночных тренировок, потому что они могут мешать сну. Выбор удобной для вас процедуры упростит ее придерживаться, когда вы столкнетесь с эпизодом любой депрессии (когда даже небольшое количество физической активности может показаться сложной) или манией (когда посещение тренажерного зала является хорошим способом для сжигания избыточной энергии).
- Связь с другими. Биполярные эпизоды могут быть очень разрушительными для отношений. Депрессия может вызвать уход, а мания может привести к поведению и выбору, которые наносят долгосрочный ущерб. Но отношения также могут быть ключом к предотвращению эпизодов - любимые и друзья, которым вы доверяете, также могут быть лучшими людьми, чтобы предупредить вас о некоторых изменениях, которые являются признаками встречного биполярного эпизода. «Например, лечение, ориентированное на семью, стремится уменьшить критику и враждебность в семьях людей с биполярным расстройством и помочь семьям найти правильный баланс участия в жизни члена семьи с биполярным расстройством», - говорит Гольдштейн. Когда ваши настроения стабильны, воспитывайте свои отношения. В дополнение к индивидуальной терапии Микловит рекомендует проводить лечение с членами семьи, чтобы помочь справиться с конфликтом и наладить более тесные отношения, которые могут еще больше укрепить вас против другого эпизода.
Изучение ваших уникальных предупреждающих знаков биполярных эпизодов
По словам Микловица, ключом к предотвращению крупного биполярного эпизода является определение ранних признаков, называемых продромами, что эпизод идет и быстро реагировать. «Понимайте, каково это, как вы себя ведете, и каково ваше мышление», - говорит он.
В некотором смысле эти изменения очень индивидуальны. «Ранние предупреждающие знаки называются« сигналами рецидива », потому что они уникальны для каждого человека, - говорит Гольдштейн.
Ищите возможные предупреждающие знаки, которые отличаются от вашего обычного способа существования. Они могут включать в себя:
- Взятие все больше и больше работы или невозможность выполнить обычную рабочую нагрузку
- Чувство необычайно энергичного и позитивного в отношении ваших планов
- Чувство необычайно раздражительного
- Спящий более или менее обычный или в хаотичный паттерн, например, принятие множества дремоты
- Имея мысли, которые ускоряются или замедляются значительно
- Чувство необычайно негативного в вашей жизни или ваших будущих планах
- Питание больше, чем обычно, или потеря аппетита
Гольдштейн указывает что средний взрослый с биполярным расстройством имеет состояние около 10 лет, прежде чем получить точный диагноз. Это означает, что у вас, возможно, были эпизоды в прошлом, которые могут предоставить некоторую информацию о том, что вызывает ваши биполярные эпизоды. Если триггеры не сразу очевидны для вас, работа с терапевтом, обученным биполярному расстройству, может дать вам инструменты для отображения ваших триггеров. Исследование опубликовано в журнале Клиническая психология предполагает, что большинство людей с биполярным расстройством могут идентифицировать признаки раннего предупреждения.
Кроме того, поскольку друзья и семья могут предупредить вас об изменениях, которые вы не заметили, важно прислушаться к их даже если у вас может возникнуть соблазн игнорировать их вначале. Остановитесь, чтобы рассмотреть, заметили ли вы или проигнорировали некоторые красные флаги.
Если вы считаете, что биполярный эпизод может начинаться, позвоните своему врачу. «Повторите оценку ваших лекарств», - говорит Микловиц. «Если вы принимаете литий, его, возможно, нужно будет скорректировать вверх, или антидепрессант, возможно, придется прекратить или добавить», - говорит он. «Антипсихотики иногда используются, когда люди с биполярным расстройством имеют чрезвычайно маниакальные эпизоды». И если вы обычно не принимаете лекарства, вы можете обсудить с вашим врачом, если их краткосрочное лечение поможет вам лучше контролировать биполярное расстройство .
