Оглавление:
Артрит mutilans, один из пяти типов псориатического артрита, приводит к болезненная деформация и инвалидность, часто, но не всегда в руках, запястьях и ногах. Это состояние относительно редко встречается у менее чем 5 процентов пациентов с псориатическим артритом.
Как и почему некоторые люди развивают артриты mutilans, не совсем понятны, говорит Марк К. Дженовезе, доктор медицины, профессор медицины и директор ревматологическая клиника в отделении иммунологии и ревматологии в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало-Альто, штат Калифорния. Некоторые исследователи предполагают, что артриты mutilans имеют сильный генетический компонент.
«Несчастная реальность заключается в том, что мы не знаем, что основная причина или триггер в псориатическом артрите вообще, не говоря уже о том, что может помешать иммунной системе спуститься путь одного из этих различных проявлений », - говорит д-р Дженовезе.
Как только пациент был диагностирован с артритом mutilans, как состояние будет развиваться, так же неопределенно. «Прогресс может быть довольно быстрым в первые несколько лет для некоторых пациентов и со временем может замедляться. Для других прогрессирование может быть прерывистым », - говорит Дженовезе.
Эта непредсказуемость может создать дополнительный компонент стресса, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы адаптироваться и помочь себе. Самое главное, что нужно признать, это то, что вам нужно будет уделять время и внимание самопомощи.
Сохранение симптомов в заливе
Для пациента долгосрочное псориатическое артритное управление «похоже на вторую работу, - говорит Филипп Миаз, доктор медицины, клинический профессор Медицинской школы Университета Вашингтона и ревматолог с Сиэтлской ревматологической ассоциацией в Сиэтле. «Это требует времени и внимания, и мы проводим довольно много времени, обучая людей».
Как и в любой форме артрита, общее обслуживание здоровья является ключевым элементом лечения. Хорошая диета, физические упражнения и даже управление стрессом могут помочь предотвратить вспышки. Умеренное упражнение имеет решающее значение, говорит Лоринда Чунг, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины и дерматологии в Медицинской школе Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния. «Мы говорим пациентам:« Делай, что можешь. Не нажимайте слишком сильно ».
Ранняя и агрессивная физиотерапия и ручная терапия имеют решающее значение для задержки или даже предотвращения калечащих проявлений артритов артрита. «Ручная терапия, профессиональная терапия и физическая терапия - они необходимы для ухода за больными артритами, потому что они определенно теряют ловкость в своих руках, поскольку они развивают анкилоз [жесткость] и костную эрозию и деформации», - говорит д-р Чунг. Артрит mutilans также можно лечить с помощью лекарств, включая НПВС, DMARD и инъекции кортикостероидов.
Шинирование и другие методы лечения
Шинирование может помочь, говорит Чунг. Шинные суставы могут облегчить воспаление и улучшить стабильность суставов. Но важно избегать атрофии (ослабления и потери окружающей мышечной ткани) и жесткости, которая может возникнуть в результате обездвиживания сустава. Практика наиболее распространена в использовании запястных шин для синдрома запястного туннеля.
«Помимо этого мы не поощряем использование шины, потому что мы не хотим, чтобы люди теряли мобильность», - говорит Чунг.
мало научных доказательств того, что альтернативная терапия работает, говорит Дженовезе. Но анекдотически, он слышал от некоторых пациентов, что они нашли облегчение, тщательно используя терапию, такую как растяжка, биологическая обратная связь, йога и акупунктура.
