Key Takeaways
Большинство из 4200 исследований эффективности коммерческих программ по снижению веса не были научно надежными.
Участники Дженни Крейг и Weight Watchers потеряли до 5 процентов своего веса после одного года по сравнению с теми, кто диеты сами по себе.
Даже скромная потеря веса может улучшить ваше здоровье, снижая кровяное давление и уменьшая риск развития диабета.
Дженни Крейг и Weight Watchers, две из самых популярных коммерческих программ диеты на рынке, также говорят исследователи.
Анализ данных рецензирования, проведенных в Школе медицины Университета Джона Хопкинса, показал, что у них достаточно научных данных, чтобы продемонстрировать, что они эффективно помогают людям сбросить вес. что из 11 имеющихся в продаже программ по снижению веса только Дженни Крейг и Наблюдатели за весом помогают людям потерять по меньшей мере 8-15 фунтов через год.
«Мы думали, что этот обзор важен, потому что у врачей нет большой информации о помогая пациентам сбросить вес », - говорит Кристин Лейн, редактор журнала« Летопись внутренней медицины », издатель диетического анализа. «Поскольку в Законе о доступности (ACA) говорится, что вы должны отображать пациентов для ожирения, это помогает дать рекомендации врачам о том, какие программы имеют доказательства позади».
С более чем трети взрослых американцев, страдающих ожирением, убыточный бизнес генерирует около 2,5 млрд. долл. США в год в годовом объеме продаж. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, прямые медицинские расходы, связанные с ожирением, включая повышенный риск развития диабета, сердечных заболеваний и остеоартрита, составили около 147 миллиардов долларов США в 2008 году.
ACA направляет врачей следовать рекомендациям превентивной целевой группы США, которая советует клиницистам измерять индекс массы тела (ИМТ) и отсылать пациентов, страдающих ожирением, к «интенсивным многокомпонентным поведенческим вмешательствам». Страховщики в рамках ACA должны охватывать процесс скрининга врачей и консультирование по снижению веса в офисе. Тем не менее, многие страховщики не платят за программы потери веса вне офиса.
«Учитывая, что предыдущие исследования показали, что многим клиницистам не хватает времени или обучения для выполнения рекомендаций по снижению веса, наблюдателей за весом и Дженни Крейг может быть разумной альтернативой [для врачей], чтобы рассмотреть «для пациентов», говорит Кимберли Гудзуне, ведущий автор обзора диеты, и доцент медицины в Медицинском центре Университета имени Джона Хопкинса в области медицины, эпидемиологии и клинических исследований.
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Есть 1 в 3 Шанс, что у вас избыточный вес - и не знаешь его
Программы Дженни Крейг и Weight Watchers поддерживались рандомизированными контролируемыми исследованиями, которые показали, что участники потеряли на 3 - 5% больше веса после одного год по сравнению с людьми, которые либо самостоятельно питались, либо получали диетическую информацию от консультанта или печатных материалов. Хотя потеря веса была «скромной», д-р Гудзуне говорит, что этого достаточно, чтобы оказать положительное влияние на здоровье.
«Благодаря этой небольшой потере люди получают преимущества для здоровья, такие как снижение уровня сахара в крови, улучшение профиля холестерина и снижение риска развития диабета », - говорит она.
« Люди не понимают, что им не нужно становиться тощим, чтобы стать здоровее », добавляет доктор Лэйн. «Даже если они просто теряют немного веса, это для них преимущество в здравом уме».
И Дженни Крейг, и Наблюдатели за весом полагаются на консультирование и питание, контролируемое калориями, чтобы помочь участникам похудеть. С Дженни Крейгом участники покупают готовые блюда, а также получают консультацию по средней цене 570 долларов в месяц. Участники Weight Watchers покупают себе еду и едят то, что хотят, на основе системы очков. Они получают онлайн-консультирование и поддержку от групповых встреч с другими, пытающимися похудеть, всего за $ 43 в месяц.
Анализ Джонса Хопкинса, частично финансируемый Национальным институтом сердца, легких и крови, рассмотрел 4 200 исследований, проведенных в течение десятилетий, в которых рассматривалась эффективность коммерческих программ по снижению веса. Gudzone обнаружил, что большинство из них не были рандомизированными исследованиями контроля и поэтому не соответствовали стандартам научной надежности.
Из 32 крупных коммерческих программ по снижению веса в США только 11 были тщательно изучены и поэтому включены в анализ диеты. Кроме того, Дженни Крейг и Наблюдатели за весом, другие исследованные планы диеты включают Nutrisystem, HMR, Medifast, OPTIFAST, Atkins, The Biggest Loser Club, eDiets, Slim-Fast и Lose It!
Исследователи обнаружили доказательства того, что Nutrisystem помогает участникам лучше похудеть чем контрольная группа, но данные только следовали за участниками в течение 3-6 месяцев, что было недостаточно долго для значительной пользы для здоровья. Nutrisystem стоит около 280 долларов в месяц, а также требует от участников покупать готовые продукты программы.
Ни одно из исследований не было продолжено для участников, чтобы определить, смогли ли они сохранить вес после окончания исследования. Анализ Джонса Хопкинса также предостерег, что все доказательства имеют множество недостатков, в том числе, что испытания на потерю веса обычно не имитируют реальные обстоятельства.
«Проблема со всеми этими программами по снижению веса заключается в том, что ни один из них работают очень хорошо, если человек не очень мотивирован », - говорит Кэтрин Таллмадж, диетолог и бывший пресс-секретарь Академии питания и диетологии. «То, что действительно нужно людям, - это научить, как делать покупки для еды, как готовить еду и как планировать питание для себя и своих семей».
