Оглавление:
Не пропустите это
Подпишитесь на нашу рассылку новостей о пищеварении
Спасибо за регистрацию!
Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.
Язвенный колит поражает как мужчин, так и женщин - но не всегда так же , Женские репродуктивные системы обладают уникальными характеристиками, которые делают их склонными к определенным побочным эффектам, некоторые из которых вызваны самой болезнью и другими препаратами или альтернативными методами лечения этого состояния.
Кроме того, у многих женщин симптомы язвенного колита выходят за рамки строго физический. Например, колебания веса, вызванные язвенным колитом, могут заставить женщин самосознавать свои тела и препятствовать физической близости. Потеря контроля кишечника также может сказаться на доверии и сексуальном здоровье.
Вот восемь общих проблем для женщин с язвенным колитом, а также возможные решения, методы лечения и советы, которые помогут вам жить счастливой, здоровой жизнью.
1. Менструальные периоды могут усугубить ваше состояние.
«Симптомы могут ухудшиться, когда у кого-то менструация», говорит Ребекка Матро, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины в Университете здоровья и науки штата Орегон в Портленде. Хотя точная причина этого неизвестна, эксперты говорят, что это, вероятно, связано с тем, как ваша кишка реагирует на гормональные изменения. Уровни стресса и гормоны стресса, которые могут быть увеличены в течение вашего периода, могут также играть определенную роль.
Некоторые женщины сообщают, что язвенный колит вызывает более тяжелые периоды, но ни одно исследование не подтвердило этого. «Я действительно не видел, чтобы это так сильно влияло на менструальные периоды», - говорит Эрин Гросс, врач, акушер / гинеколог и доцент репродуктивной медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего. Но, безусловно, возможно, что, если у человека возникают симптомы язвенного колита, ее периоды будут более сложными.
2. Проблемы с изображением тела часто встречаются у женщин с IBD.
Проблемы с изображением тела распространены среди женщин с язвенным колитом, говорит доктор Матро, «особенно у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство и имеющих остомию». Вы также можете быть обеспокоены весовые колебания, которые происходят из-за мальабсорбции питательных веществ во время вспышек.
Проблемы с изображением тела могут также препятствовать тому, чтобы некоторые женщины с язвенным колитом были сексуально близкими, говорит доктор Гросс. «Мозг - наш самый большой половой орган», - отмечает она, поэтому способ, которым вы думаете о своем теле, может оказать огромное влияние на то, как вы относитесь к сексуальной привлекательности.
В более общем плане, говорит Гросс, женщины с язвенным колитом «безусловно, имеют более высокий риск беспокойства и депрессии », что может частично проистекать из-за бедствия над изображением тела.
Если вы испытываете какую-либо из этих проблем, подумайте о том, чтобы обратиться к своему гастроэнтерологу, обгине или врачу первичной помощи за рефералом терапевт, который может помочь вам разобраться в негативном мышлении.
3. Иммуноподавляющие препараты могут вызывать дрожжевые инфекции.
Иммунитерующие препараты, которые обычно используются для лечения язвенного колита, могут приводить к вагинальным дрожжевым инфекциям, говорит Гросс, которые чаще встречаются среди «женщин, которые находятся на регулярной иммуносупрессии».
Матро отмечает, однако, что гастроэнтерологи вряд ли диагностируют дрожжевую инфекцию, поскольку местоположение дрожжевой инфекции обычно является влагалищем, а не желудочно-кишечным трактом. «У моих пациентов есть инфекции дрожжей, которые чаще [часто] диагностируются у их обманов, - говорит она. Сообщите своему гастроэнтерологу, если вы подозреваете инфекцию дрожжей, или если у вас был диагностирован дрожжевой инфекции в прошлом - это может быть проблемой, которая должна учитываться в вашем плане лечения. «Если это будет проблемой, - говорит Гросс, - иногда мы ставим женщин на противогрибковые препараты».
4. У вас могут развиться свищи.
Фистулы являются ненормальными, дополнительными связями между двумя органами или между органом и кожей - представьте себе полой трубкой, соединяющей разные части тела, которая не должна быть там. У людей с IBD они чаще всего влияют на анальный канал - соединяют его с внешней частью тела в так называемом перианальном фистуле.
Между анусом и влагалищем может развиться свища - это называется ректовагинальной фистулой , Это может привести к утечке содержимого кишечника во влагалище, увеличивая риск заражения и других осложнений. Некоторые ректовагинальные свищи могут закрываться сами по себе, но некоторые требуют хирургического ремонта.
Фистулы гораздо чаще встречаются среди людей с болезнью Крона по сравнению с теми, у кого есть язвенный колит, говорит Матро. Фактически, если женщина с язвенным колитом должна была развиться одна спонтанно, она говорит: «Я поставил бы под сомнение диагноз и [подозреваю, что] у нее на самом деле болезнь Крона».
Матро отмечает, однако, что свищи также могут развиваться как осложнение операции на кишечнике, которое обычно проводится у людей с язвенным колитом, а также с болезнью Крона.
5. Ваш риск для сексуальной дисфункции и вагинальной боли усиливается.
Сексуальная дисфункция может принимать две формы: отсутствие сексуального желания и боли во время секса.
Люди с язвенным колитом "могут испытывать депрессию из-за их хронического заболевания и их симптомов, - говорит Матро, - и поэтому они менее заинтересованы в сексе ».
Гросс отмечает, что симптомы язвенного колита могут напрямую влиять на вагинальный секс, что делает его неудобным и даже болезненным. «Все в тазу взаимосвязано», - говорит она. «Когда одна система органов [не функционирует должным образом], она может влиять на всех из них».
Женщины также могут испытывать спазмы в области таза, при которых мускулы тазового дна затягиваются, что затрудняет общение. Эти спазмы чаще встречаются у женщин, у которых есть воспаление или рубцовая ткань в их тазу, Валовые заметки. Их можно лечить терапевтом, обученным методам расслабления для конкретных мышц.
Если вы испытываете боль или дискомфорт во время полового акта, говорит Гросс, подумайте о том, чтобы попробовать альтернативные сексуальные позиции, которые могут помочь облегчить боль или сосредоточиться на действиях кроме традиционного общения. Попытайтесь сидеть плечом к плечу, хип-хип или колено до колена, или дайте друг другу спину или ноги, - «простые вещи, чтобы вы чувствовали физическую связь с вашим партнером», - говорит Гросс. «Это снимает давление с фактического общения».
6. По словам Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), здоровая беременность может зависеть от того, насколько хорошо ваша болезнь контролируется.
Язвенный колит обычно не влияет на способность женщины забеременеть, если у нее нет рубцовой ткани от операции. Если у вас есть рубцовая ткань, и вы пытаетесь забеременеть, оплодотворение in vitro (IVF) может быть вариантом.
И хотя зачатие может быть непростым, женщины с язвенным колитом должны тщательно планировать беременность. Если вы забеременеете во время вспышки, есть вероятность, что ваши симптомы могут ухудшиться на протяжении всей беременности.
Во время беременности важно поговорить с вашим гастроэнтерологом и обгином о вашем плане лечения язвенного колита. Вместе вы можете гарантировать, что любые лекарства, которые вы принимаете, безопасны для развивающегося плода.
7. Ваши дети могут или не могут подвергаться большему риску возникновения язвенного колита.
Риск того, что кто-то с воспалительным заболеванием кишечника (IBD) передаст его своим детям, составляет от 5 до 7 процентов, согласно AGA. Если ваш партнер также имеет IBD, риск может возрасти примерно до 35 процентов.
Однако, не будет ли кто-то унаследовать язвенный колит, так как это, вероятно, связано с рядом генетических и экологических факторов, согласно данным США Национальная медицинская библиотека.
8. Ваш врач хочет услышать ваши опасения.
Многие женщины не хотят поднимать предметы, связанные с движениями кишечника, сексом и половыми органами с их врачом, говорит Матро, но важно вывести свои проблемы в открытую.
«Иногда люди смущаются, чтобы говорить о [симптомах]», - говорит Гросс. Если вы не решаетесь поднимать тему лицом к лицу, она предполагает, что вы пишете свои проблемы в форме приема, используемой во многих медицинских практиках.
Другой вариант, предлагающий Matro, заключается в том, чтобы связаться с вашим врачом в письменной форме, используя безопасной онлайн-системы обмена сообщениями. Многие больницы и практики теперь имеют такие системы. «Это может спровоцировать ответ от врача, чтобы увидеть вас на свидании, - говорит она, - или, по крайней мере, позвольте врачу знать, что вы боретесь с этой проблемой».
Помните, Матро добавляет, однако странно или смущение вашей озабоченности может показаться, ваш доктор, вероятно, слышал это раньше. И «вас будут воспринимать всерьез», - говорит она. Ваш врач «захочет помочь в любом случае, что он или она может», или направит вас к кому-то другому, если ваша проблема будет лучше всего обращена другим специалистом в области здравоохранения.
