Ранняя менопауза - Центр менопаузы - EverydayHealth.com

Горячие вспышки, сухость влагалища, перепады настроения, бессонница: вы можете ожидать этих неприятностей, когда вы попадаете в знак полувека, но не в середине тридцатых годов, расцвета вашей жизни. И все же, 1 процент женщин проходят менопаузу до 40 лет, что с медицинской точки зрения квалифицируется как преждевременная или ранняя менопауза - и это число растет, согласно недавнему обзору из Соединенного Королевства.

Более точно известно как преждевременная недостаточность яичников (POF), ранняя менопауза может поражать любой возраст. Он также все чаще встречается у женщин, которые подверглись химиотерапии или лучевой терапии рака в любой момент своей жизни, говорит Джеффри Редмонд, доктор медицины, директор Центра гормонов в Нью-Йорке и автор Это ваши гормоны . Фактически, в обзоре Соединенного Королевства было установлено, что POF поражает примерно 30-40 процентов детей, перенесших рак детства, которые получили комбинацию как химиотерапии, так и радиации.

Ниже приводится краткий обзор основных фактов о преждевременной менопаузе, ее симптомах и ее последствия.

Что вызывает раннюю менопаузу?

Если вы переживаете менопаузу в возрасте 38 лет, скорее всего, вы просто переходите к изменению немного раньше, чем большинство женщин. Но если вы прекратите получать периоды в свои 20 лет, вероятность проблем с яичниками намного выше. У некоторых категорий женщин чаще возникает ранняя менопауза. Они включают близнецов; женщины, имеющие семейную историю ранней менопаузы; женщины с дисфункциональными яичниками; женщины, у которых был рак; и женщины с аутоиммунным заболеванием, такие как тиреоидит или волчанка

Непредсказуемые обстоятельства также могут играть роль в раннем менопаузе. «Что-то могло произойти, когда ваши яичники формировались в утробе, так что вы начинаете с меньшего количества яиц, а ваш репродуктивный срок жизни короче», - говорит Энн Форд, MD, OB-GYN в Медицинском центре Университета Дьюка. «Что это значит? Никто действительно не знает». А что касается влияния факторов образа жизни, таких как курение, употребление жирных продуктов и устойчивый высокий уровень стресса, эксперты говорят, что они кажутся маргинальными. «Курение может заставить женщину пройти менопаузу через год или два раньше, но она не собирается подталкивать женщину к менопаузе до достижения им 40 лет», - говорит доктор Редмонд.

Признание начала менопаузы

Менопауза официально определяется как время, когда менструальные периоды женщины прекратились в течение 12 месяцев. Однако, если вы идете на шесть месяцев без периода, есть хороший шанс, что вы менопаузальный. «Часть проблемы с определением менопаузы заключается в том, что нет хорошего диагностического лабораторного теста, чтобы рассказать вам, когда вы прибыли», - говорит доктор Форд. «И если у вас все еще есть периоды, фактические уровни гормонов по существу бессмысленны».

У многих женщин есть несколько горячих вспышек, и они думают, что они переживают менопаузу - даже если им всего 26. Но, говорит Редмонд, «если вы будете красными или горячими раз в неделю, это не обязательно означает, что вы переживаете раннюю менопаузу. Это может быть ответ на окружающую среду - например, организму требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменениям температуры, скажем, весной и осенью ». Однако, если вы моложе 40 лет, ваши периоды становятся все светлее или вы пропускаете их вообще, и у вас горячие вспышки, ночные поты, и вы необъяснимо раздражительны, вам обязательно нужно пройти осмотр .

Одним из хороших вариантов для женщин, перенесших раннюю менопаузу, является гормональная заместительная терапия (ЗГТ), которая может помочь справиться с некоторыми из более сложных симптомов, включая приливы, снижение сексуального желания и нарушение сна. Но взвешивание рисков и преимуществ ЗГТ у вашего поставщика медицинских услуг является важным первым шагом. «Я вижу женщин, которым 30 лет, которые боятся идти на ЗГТ, но в целом, ЗГТ может быть большой помощью, - говорит Редмонд.

Управление рождаемостью и ранней менопаузой

Несмотря на то, что средний возраст менопаузы составляет около 51 года, ваша фертильность постепенно снижается задолго до этого времени. Например, к вашим ранним 40-м годам это намного меньше, даже если вы не подвергаетесь риску ранней менопаузы. «Если иметь ребенка жизненно важно для вашей жизни, неплохо начать с середины 30-х годов», - говорит доктор Редмонд. «Общество и биология в этом отношении несовместимы».

Хотите более активный подход? Поговорите со своим врачом о сохранении ваших яиц (с медицинской точки зрения, как криоконсервация ооцитов). Этот процесс включает в себя прием лекарств для борьбы с рождаемостью, чтобы увеличить доступность яиц. Затем врач извлекает как можно больше ваших яиц, но вместо того, чтобы удобрять и имплантировать их в ваше тело, яйца замораживаются до тех пор, пока вы не будете готовы забеременеть. К сожалению, этот вариант доступен только в том случае, если у вас все еще есть жизнеспособные яйца - до наступления менопаузы - и даже самые оптимистичные оценки дают только небольшой шанс на беременность. Исследователи Корнелла проанализировали 30 научных исследований и обнаружили, что замораживание яиц для последующей имплантации в четыре-пять раз менее успешное, чем стандартное экстракорпоральное оплодотворение, что, как было показано, создает жизнеспособную беременность менее чем за 30 процентов циклов лечения. Замерзание яиц также может быть дорогостоящим процессом, и немногие страховые компании покрывают расходы.

Если вам удалось избежать ранней менопаузы, лучший способ оставаться плодородным по мере взросления - держать свой вес под контролем, избегать быстрого питания и не курить сигареты. Некоторые эксперты также предполагают, что прием противозачаточных таблеток может помочь сохранить плодовитость, дав отдых яичникам; Однако научные данные, подтверждающие теорию, отсутствуют. «Если противозачаточные таблетки действительно влияют на фертильность, это позитивный, а не негативный, поскольку многие женщины боятся», - говорит Редмонд.