Если у вас есть псориатический артрит, возможно, что лечение, которое работает для вас сейчас, возможно, не будет продолжать работать для вас в будущем.
И если это так, не только. На самом деле, иногда лечение псориатическим артритом длится долгое время, а затем необходимо полностью изменить или полностью изменить перед лицом новых или новых симптомов, говорит Ана-Мария Орбай, доктор медицины, доцент медицины в Школе Университета Джона Хопкинса Медицина в Балтиморе.
Псориатический артрит, который вызывает боль, скованность и припухлость в суставах и вокруг них, помимо поднятых красных кожных бляшек, связанных с псориазом, отмечен периодами активности болезни (вспышки) и тихим временем без каких-либо различимых или назойливых симптомов (ремиссии).
Во время обычных последующих экзаменов ваш врач проверит, ухудшаются ли ваши симптомы (или если вы испытываете вспышку), исследуя суставы на предмет нежности или припухлости , проверяя воспаление в области, где мышца соединяется с костью, и определяя, активна ли ваша кожа, говорит доктор Орбай. Но есть и другие, более тонкие признаки того, что ваше лечение псориатического артрита, возможно, также потребуется изменить. Вот семь из них.
Поврежденные ногти
Более 80 процентов людей, страдающих псориатическим артритом, также могут иметь псориаз ногтей, согласно Национальному фонду псориаза. К симптомам относятся пигмент ногтей (небольшие углубления на поверхности ногтя), отделение гвоздя и обесцвечивание. «Если все идет хорошо, и внезапно у вас активная фитильная гвоздь или другие симптомы ногтя, обратитесь к врачу, чтобы исследовать изменения в лечении», - говорит Орбай.
Боль в спине
«Если вы испытываете пролонгивание назад жесткость, вы можете обновить свое лечение », - говорит Орбай. При псориатическом артрите боль в спине может быть признаком «воспламенения тлеющей системы», добавляет она, что является показателем новой активности болезни.
Распухшие пальцы и пальцы ног
Набухшие пальцы или пальцы ног (дактилиты) болезненны и склонны возникать при активном псориатическом артрите. Дактилит может быть признаком того, что болезнь все еще активна, несмотря на лечение, объясняет Орбай.
Боли в глазах
Псориатический артрит увеличивает риск воспаления глаз, известный как увеит. Симптомы увеита включают боль в глазах, покраснение и помутнение зрения. Если у вас развивается увеит, говорит Орбай, «это может означать, что вам нужно начать более агрессивное лечение, чтобы снизить воспаление в организме».
Проблемы с желудком
Люди с псориатическим артритом также подвержены более высокому риску воспалительного заболевания кишечника, Отмечает Орбай. «Если вы испытываете продолжительную диарею или видите кровь в своем табурете, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком того, что воспаление недостаточно контролируется», - говорит она.
Рентгеновские лучи, которые показывают повреждение суставов
Иногда , при псориатическом артрите наблюдается воспаление низкого уровня, происходящее в организме, и никаких симптомов активности болезни, говорит Сет Берни, доктор медицинских наук, начальник отдела ревматологии в Университете Арканзаса по медицинским наукам в Литл-Роке. Однако «повторные рентгеновские лучи, которые показывают повреждение суставов, могут рассказать нам, развивается ли болезнь», объясняет он. «Это часто приводит нас к усилению терапии».
Хорошее здоровье
«Если вы чувствуете себя прекрасно и чувствовали себя таким образом в течение нескольких месяцев, это может означать, что вы находитесь в состоянии ремиссии, и может иметь смысл уменьшить от вашего нынешнего режима лечения псориатического артрита », - говорит ревматолог Сьюзан Гудман, доктор медицинских наук, больницы специальной хирургии в Нью-Йорке. «Я жду от шести месяцев до года, прежде чем я сокращу лекарства, в целом, но решение также основано на том, как быстро мы смогли добиться хорошего контроля над псориатическим артритом изначально».
Прежде чем приступить к лечению, ваш врач будет следить за тенденциями в вашем состоянии и вашими симптомами, говорит Орбай. « Мне нравится видеть мои пациенты с псориатическим артритом каждые три месяца, и если их контролируют в течение многих лет на медицине, и внезапная боль ухудшается, становится ясно, что лекарство теряет эффект», - объясняет она. Нам нужно дать лекарство шанс работать. Я не принимаю никаких решений, если кто-то не принимал какое-либо лекарство в течение трех-шести месяцев ».
