БЫСТРОЕ ФАКТЫ
1 у 25 пациентов по крайней мере одна инфекция, связанная со здоровьем, в любой день.
Многие из пациентов, получающих инфекции, находятся в больнице, могут быть предотвратимы.
Мытье рук и обеззараживание поверхностей могут предотвратить распространение инфекций.
Задержка в больнице, безусловно, не имеет никакого представления о хорошем времени. Но если вы или кто-то, кого вы любите, скоро попадают в больницу, важно знать, что вы рискуете спуститься с инфекцией, пока вы там.
Здравоохранение, приобретенное в результате инфекции (HAI), гораздо чаще встречается вы можете подумать, и серьезная угроза безопасности пациентов. Из-за того, что десятки тысяч американцев ежегодно теряют жизнь, эти инфекции в конечном итоге стоят миллиарды долларов. Более миллиона таких инфекций происходят в Соединенных Штатах каждый год, сообщает агентство по исследованиям и качеству здравоохранения.
Ваш врач может не обязательно рассказать вам все, что вам нужно знать о HAI, прежде чем вы попадете в больницу. Вот факты, которые вы должны знать, чтобы защитить свое здоровье - и, возможно, даже спасите свою жизнь.
1. Связанные с здравоохранением инфекции являются тревожно распространенными.
Около 1 из 25 больничных пациентов имеют по меньшей мере одну инфекцию, связанную со здоровьем, согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний. В 2011 году около 722 000 из этих инфекций имели место в больницах с острой медициной в США. И 75 000 больничных пациентов с HAI умерли во время госпитализации, сообщает CDC. Наиболее распространенными инфекционными пациентами, которые забирают в больницу, являются пневмония, за которыми следуют желудочно-кишечные заболевания, инфекции мочевых путей, инфекции первичного кровообращения, инфекции хирургических сайтов и другие типы инфекций.
2. Вы можете заразиться инфекцией, устойчивой к антибиотикам.
Многие инфекции, которые вы можете заключить в больнице, очень серьезны. Однако они часто не реагируют на антибиотики. Одна из наиболее распространенных бактериальных инфекций, Clostridium difficile (C. diff), вызывает лихорадку и опасную для жизни диарею. Самый большой риск заражения этой инфекцией - чрезмерное употребление антибиотиков. Другие смертельные бактерии, известные как MRSA (устойчивый к метициллину staphylococcus aureus), вызвали более 80 000 инвазивных инфекций и 11 000 смертей в 2011 году, в прошлом году для которых доступны показатели CDC.
3. Вы можете быть носителем лекарственно-устойчивой ошибки и даже не знать ее.
Если вы являетесь носителем лекарственной резистентности MRSA, скорее всего, у вас могут даже не возникнуть какие-либо симптомы. Тем не менее, вы подвергаетесь повышенному риску инфицирования MRSA после операции, объясняет Кевин Кавана, председатель совета директоров Health Watch USA, некоммерческой организации по защите пациентов, расположенной в Сомерсете, штат Кентукки. Вы можете снизить риск заражения, получив скрининг-тест для MRSA перед рискованной операцией. «Если вы носитель, вас могут лечить и очищать до операции», - говорит доктор Кавана. К сожалению, многие врачи не заказывают предварительный отбор MRSA для своих пациентов, говорит он.
Тестирование, чтобы убедиться, что вы являетесь носителем MRSA, важно перед некоторыми операциями, такими как замена суставов, считает Брюс Фарбер, инфекционных заболеваний в госпитале Северного берега в Манхассете и Медицинском центре Лонг-Айленда в Нью-Гайд-парке в Нью-Йорке. «Вы должны пройти тестирование на рискованные процедуры и процедуры, в которых будет размещен инородный организм», - говорит он. «Если вы являетесь носителем, вам будут даны лекарства, чтобы избавиться от состояния носителя до плановой операции».
4. Больничные инфекции развиваются не только у пациентов с хирургическим вмешательством.
Один из самых простых способов проникновения бактерий, вызывающих инфекцию, - это ваша кожа, которая является самой большой защитой организма от инфекции, говорит Даниэль Саман, DrPh, MPH, научный сотрудник Института сельского здоровья Essentia, Дулут, Миннесота и главный эпидемиолог Health Watch USA.
Если вы получаете центральную линию или центральный катетер, пробирку помещают в большую вену, которая используется для введения жидкостей лекарств или для извлечения крови. Инфекция кровотока может развиться, если бактерии или другой тип зародышей попадают в кровоток через центральную линию. Эти инфекции, которые могут быть серьезными, обычно лечатся антибиотиками. Можно снизить частоту этих инфекций за счет того, что медицинский персонал следит за определенными протоколами, такими как мытье рук, очистка области тела, где будет вставлена линия, и как можно скорее удалите катетер.
«Проверены вмешательства, которые могут снизить риск развития HAI », - говорит д-р Саман. «Но самой большой угрозой является отсутствие принятия протоколов больницами».
5. Принятие антибиотиков, когда они не нужны, увеличивает риск заражения, связанного с будущим здоровьем.
Антибиотики не вылечат вирус. Поэтому, если у вас есть простуда или грипп, вызванные вирусами, не уговорите своего врача прописывать антибиотик. В конечном счете, ненужное использование антибиотиков может поставить ваше здоровье под угрозу в будущем, говорит Саман. «Это увеличивает риск развития инфекции в будущем, что мы, возможно, не сможем лечить», предупреждает он. «Нужно ли принимать антибиотик, всегда должно быть осознанное решение, принятое между пациентом и поставщиком».
В наши дни бактерии C. diff также находятся в продовольственном снабжении, объясняет Фарбер, но большинство людей не развивается инфекции, так как они не принимают антибиотики. Но если вы просите антибиотик каждый раз, когда у вас есть вирус, такой как инфекция синуса или инфекция верхних дыхательных путей, вы можете увеличить свой риск заражения C. diff-in или из больницы.
«Ваш вопрос к вашему врач не должен быть: «Могу ли я иметь антибиотик», но «Мне нужен антибиотик, который вы только что назначили мне», - говорит Фарбер.
СВЯЗАННЫЕ: 10 вещей, которые ваш доктор не скажет вам до операции
6. Вы можете узнать, как уровень заражения вашей больницы сравнивается с другими.
Поделитесь своими опасениями об инфекциях с вашим доктором, прежде чем идти в больницу, советует Саман. Спросите, что такое уровень инфекции в больнице и какие протоколы существуют для ее снижения. Вы также можете перейти на сайт Medicare Hospital Compare, чтобы узнать множество фактов о больницах, которые вы рассматриваете, например, о частотах связанных с здравоохранением инфекциях и хирургических осложнениях.
7. Обычные предметы в больнице могут быть заражены болезнетворными микробами.
Стетоскопы, белые пальто врача и связи врачей могут переносить болезнетворные бактерии, говорит Саман. «Одна из вещей, которую может сделать больница, чтобы пропагандировать гигиену, заключается в том, что у врачей нет связей с ногами», - говорит Саман.
В других странах уровень HAI снизился, когда врачи носили кусты, а не белые пальто, и когда они перестали носить объясняет Шон Эллиотт, доктор медицинских наук, медицинский директор по профилактике инфекций в сети здравоохранения Университета штата Аризона в Тусоне. «Это вопрос великих дебатов», - говорит он. «Но такие вмешательства, как они, как известно, снижают уровень инфицирования».
8. Поверхности, такие как рельсы кровати и кнопки лифта больницы, также должны быть чистыми.
Ваш врач, вероятно, не скажет вам протирать поверхности в больничной палате с помощью отбеливателей или салфеток с алкоголем. Тем не менее, области с высоким касанием, такие как кровати и кнопки лифта, могут содержать возбудители, вызывающие инфекции.
Карен Кертисс, чей отец заразился несколькими больными HAI в больнице после операции по пересадке легких, включая MRSA и C. difficile, провел недели в больнице с ее отцом. Ей никогда не приходилось протирать любые поверхности отбеливателем или алкоголем или даже мыть руки. «Мы понятия не имели, как легко переносить микробы в комнату пациента, - говорит Кертисс. Ее отец умер в возрасте 71 года из этих неизлечимых инфекций - без выхода из больницы.
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Просто неудача? Трагическая история одной семьи об предупреждаемой медицинской ошибке
9. Многие больничные инфекции можно предотвратить.
Вы можете предпринять шаги, чтобы помочь защитить себя или любимого человека в больнице. Поскольку самым крупным виновником распространения инфекции является немытые руки, первое, что вы можете сделать, это тщательно вымыть руки с мылом и водой. Если вы посещаете, мойте руки каждый раз, когда вы входите в больничную комнату. Удостоверьтесь, что вы видите, что врачи и медсестры моют руки. Если нет, настаивайте на том, чтобы они это делали. Спросите, где вы можете найти салфетки для алкоголя или отбеливателя и продезинфицировать области комнаты, такие как пульт телевизора, телефон и прикроватный стул.
Чтобы узнать больше о том, как сохранить себя и любимого человека, ознакомьтесь со списком, опубликован Кампанией ZERO, группой адвокатов пациентов, основанной Кертисом после того, как ее отец скончался.
10. В соответствии с докладом, опубликованным Департаментом здравоохранения и социальных служб, больницы предпринимают согласованные усилия по снижению частоты HAI среди своих пациентов.
Фактически, многие виды инфекций, полученных из больниц, снизились. С 2010 по 2013 год в больницах наблюдалось 28-процентное снижение инфекций мочевых катетеров, в результате чего было спасено более 4000 жизней. Инфекции крупных центральных лечебных линий снизились на 49 процентов, сохранив еще 2000 жизней. MRSA снизилась на 23 процента. Но не все новости хороши, C. Дифференциальные инфекции увеличились на 17 процентов.
«Одна из проблем заключается в том, что у нас нет скоординированной системы здравоохранения, и единообразного улучшения или принятия протоколов не произошло», - объясняет Кавана. Некоторые больничные системы, такие как Администрация ветеранов, могут иметь очень низкие показатели MRSA, а другие могут быть намного выше.
Каванах подчеркивает: «Нельзя более подчеркивать важность проверки с вашим врачом и больничным Сравнить перед выбором стационарного объект «.
