Послеродовая депрессия: причины, симптомы и лечение |

До 20 процентов новых матерей могут испытывать послеродовую депрессию через несколько месяцев после родов.

Послеродовая депрессия - это серьезное состояние психического здоровья, которое может возникать в течение нескольких недель и месяцев после рождения ребенка.

Что вызывает послеродовую депрессию?

В то время как каждый случай послеродовой депрессии имеет различную комбинацию факторов, которые приводят к этому, исследователи полагают, что в целом гормоны, нейрохимия и история жизни играют роли в развитии состояния, что сказывается на 14-20% женщин. И эти цифры могут быть еще выше, поскольку эксперты считают, что состояние часто занижается.

Риск депрессии в послеродовой период выше среди людей, имеющих историю проблем психического здоровья, включая депрессию, беспокойство или биполярное расстройство. Одно исследование показало, что риск был более чем в 20 раз выше у женщин с историей депрессии. Наличие одного эпизода послеродовой депрессии также может увеличить ваши шансы на получение другого.

Но состояние не является постоянным. Со временем и помощью, как медицинскими, так и другими, вы можете вернуться к своим обычным занятиям.

Какую роль играют ваши жизненные обстоятельства?

Беременность и рождение - это интенсивно эмоциональные события. Эти вехи могут принести радость, но они также могут принести проблемы, из-за которых вы чувствуете грусть, усталость и беспокойство. Эти чувства нормальные, и на самом деле у них есть имя: детский блюз.

По некоторым оценкам, до 85 процентов матерей испытывают некоторую степень печали после рождения своего ребенка. Но в то время как детский блюз редко длится неделю или две, симптомы послеродовой депрессии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

«Если симптомы выходят за рамки двухнедельного периода, а мать все еще испытывает проблемы, это обычно приводит к диагнозу послеродовой депрессии », - говорит доктор Диана Янг, доктор медицинских наук, в отделении региональной акушерства и гинекологии Кливлендской клиники, которая базируется в Уиллоуби Хиллз, штат Огайо.

Но эти чувства могут быть обострены и могут привести к послеродовой депрессии если есть прошлые или текущие стрессы, которые заставляют вас чувствовать, что вам не хватает поддержки и стабильности.

Ваши отношения с вашим супругом или партнером могут быть трудными, или ваши финансы могут быть нестабильными. Возможно, беременность или роды были тяжелыми, или у вас появился новорожденный с высоким потреблением. Возможно, вы потеряли родителя во время беременности. Вы можете быть очень молодой матерью или испытывать травмы и оскорбления в детстве.

Какую роль играют ваши гормоны?

Внешние обстоятельства, подобные этим, также могут сделать вас более уязвимыми к гормональным нарушениям, которые возникают после рождения. Во время беременности уровни эстрогена и прогестерона увеличиваются, чтобы укрепить как матку, так и плаценту. Но доставка изменяет уровни этих и других гормонов.

«После родов концентрации гормонов снижаются в 100 раз за считанные дни», - говорит Кэтрин Виснер, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук Нормана и Хелен Ашер и Акушерство и гинекология в Северо-западном университете Фейнбергской школы медицины в Чикаго. Внезапное нарушение гормональных уровней может вызвать нарушения настроения, особенно у женщин, у которых были предыстории депрессии или тревоги.

Периоды гормональной флуктуации, такие как менструальные циклы и перименопауза, связаны с серьезными депрессивными эпизодами, говорит доктор Виснер , Возможно, что флуктуации, которые происходят во время и после беременности, могут влиять на некоторые нейротрансмиттеры или влиять на функцию мозга другими способами. «Это массовое падение гормонов наряду с началом грудного вскармливания, нарушением сна и адаптацией к материнству способствуют риску развития депрессии», добавляет она.

Существует также исследование, в котором говорится, что как предтестационный, так и гестационный диабет может увеличить риск состояния.

Могут ли мужчины страдать от послеродовой депрессии?

Да, мужчины также могут страдать от послеродовой депрессии. Исследования показали, что от 4 до 10 процентов отцов страдают от депрессии в первый год после рождения. В одном исследовании, в частности, которое рассматривалось более чем 1700 отцов с 1-летним ребенком, исследователи также обнаружили, что депрессия отрицательно влияет на воспитание детей: подавленные папы с большей вероятностью шлепали своих детей и с меньшей вероятностью читали их.

Что такое послеродовый психоз?

В редких случаях - 1 или 2 из 1000 рождений - новая мать будет испытывать послеродовый психоз. Симптомы более выражены, чем при послеродовой депрессии, и они быстро развиваются, обычно в первые несколько дней родов.

Те, кто страдает от послеродового психоза, могут иметь странные, грандиозные мысли или заблуждения, и их настроение может колебаться от одного экстрим к другому. Они могут также галлюцинировать, слышать голоса или видеть вещи, которых там нет, и могут иметь повторяющиеся мысли о вреде себе или ребенку.

В некоторых случаях послеродового психоза может существовать предыдущая история психического заболевания, такая как биполярное расстройство, шизофрения или шизоаффективное расстройство.

Если вы заметили какие-либо из этих изменений у кого-то, кого вы любите или близкого к нему, важно сразу обратиться за помощью, чтобы как мать, так и ребенок остались в безопасности.

Что такое Факторы риска послеродовой депрессии?

Любой родитель может развить послеродовую депрессию, но следующие факторы могут увеличить ваш риск:

• Личная или семейная история депрессии, тревоги или другого психического заболевания
• Предыдущая послеродовая депрессия
• История тяжелого предменструального синдрома
• Лишение сна
• Хроническая боль
• История лечения бесплодия или выкидыша
• Резкое прекращение грудного вскармливания
• История травмы или насилия
• Травматический или неутешительный родовой опыт
• Плохая система поддержки
• Напряжения, такие как супружеские или финансовые
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Наличие детей в очень молодом возрасте

Что такое симптомы послеродовой депрессии?

Симптомы послеродовой депрессии варьируются от человека к человеку , Маловероятно, что вы испытаете все из них, но эти симптомы включены:

• Раздражительность или гнев
• Беспокойство
• Перепады настроения
• Проблемы со сном, такие как бессонница или чрезмерный сон
• Изменения аппетита
• Суицидальные мысли
• Отсутствие интереса к ребенку
• Чувство отсоединения от ребенка
• Мысли о вреде младенца
• Вялость
• Исчерпание
• Потеря памяти
• Чувство вины или стыда
• Чувство обреченности
• Страшные или странные мысли, которые повторяются в вашем сознании

Как вы относитесь к послеродовой депрессии?

Ваш врач может обнаружить признаки того, что вы подвергаетесь риску послеродовой депрессии во время ежемесячных посещений в предродовой период или во время типичной шестинедельной встречи после рождения вашего ребенка. Часто с послеродовой депрессией появляются признаки депрессии во время беременности, поэтому, если вы заметили какой-либо из вышеуказанных симптомов, прежде чем вы доставляете, сообщите врачу.

Независимо от степени ваших симптомов важно быть откровенным с вашим врачом, поэтому что вы можете получить надлежащее лечение в течение этого важного времени в вашей жизни и жизни вашего ребенка.

Если у вас развивается послеродовая депрессия, ваш врач может предложить один или несколько вариантов лечения:

Антидепрессанты Вам могут назначить антидепрессант даже до того, как у вас есть ребенок, который безопасно принимать во время беременности и во время грудного вскармливания. После вашей беременности, и если вы не кормите грудью, у вас будет более широкий набор вариантов антидепрессантов, которые вам могут потребоваться в течение шести месяцев или дольше.

Talk Therapy Возможно, вам не понадобится лекарство на самом деле, если вы найдете психолога, который может обеспечить безопасный эмоциональный выход и который обучен, чтобы помочь вам найти способы управлять своими эмоциями.

Щитовидная железа Лекарства Иногда этот тип депрессии является признаком того, что ваш уровень гормонов щитовидной железы слишком низок. Ваш врач может проверить уровень с помощью простого анализа крови и лечить вас лекарством, чтобы вернуть вашу щитовидную железу.

Как вы справляетесь с послеродовой депрессией?

Помимо психотерапии и медикаментов, следующие стратегии помогут вам во время лечения:

Уделите время самопомощи. Это важно для людей, у которых послеродовая депрессия время, чтобы делать что-то вроде еды здоровой пищи, тренировки и, возможно, самое главное - получать достаточный сон.

Будьте терпеливы. Лечение может помочь, но может потребоваться некоторое время, прежде чем вы снова почувствуете себя.

Скажите «да» на помощь. Возьмите людей за свои предложения, чтобы помочь. Ваши друзья и члены семьи могут помочь во всем доме, наблюдать за ребенком, чтобы вы могли спать, выполнять поручения для вас или быть там, чтобы слушать, когда вам нужно поговорить.

Найти группу поддержки. Это помогает вокруг других людей, которые испытали послеродовую депрессию и могут делиться опытом и навыками преодоления.

Отклониться медленно. Прекращение грудного вскармливания может привести к гормональному изменению. Некоторые врачи рекомендуют вам медленно отходить, если вы собираетесь прекратить грудное вскармливание.

Рассмотрите альтернативные методы лечения. Дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь, хотя необходимы дополнительные исследования, подтверждающие их преимущества. Легкая терапия, добавки омега-3, ароматерапия и музыкальная терапия относятся к подходам, которые показали определенную эффективность и обещание.