ПЯТНИЦА, 11 мая 2012 г. (HealthDay News) - Тучные женщины часто перестают получать свои периоды, но новое исследование предполагает, что операция по снижению веса может помочь регулировать их месячные циклы, а также вызывать чрезмерные волосы рост и проблемы с кожей, которые часто сопровождают значительную прибавку в весе.
«Ожирение - огромная проблема в Соединенных Штатах», - говорит автор исследования Чандхана Пака, сотрудник в области малоинвазивной гинекологической хирургии в Школе медицины Стэнфордского университета. «Мы хотели убедиться, что бариатрическая хирургия [операция по снижению веса] является решением, помогающим восстановить менструацию у женщин с болезненным ожирением, чьи периоды стали нерегулярными или исчезли».
Она сказала, что гормональные изменения, которые возникают, когда женщины достигают высокого уровня тела, массовый индекс (ИМТ) - например, производство более мужских гормонов - может привести к нарушениям менструального цикла. BMI - это расчет, основанный на весе и высоте.
Пака, которая была резидентом Большого центра Св. Луки-Рузвельта в Нью-Йорке, когда она проводила исследование в 2008 и 2009 годах, и ее коллеги планировали представить свои исследования на этой неделе на ежегодном собрании Американского колледжа акушеров и гинекологов в Сан-Диего.
Для исследования ученые наблюдали за 126 женщинами, планирующими пройти хирургию в бариатрической хирургии, что связано с уменьшением размера желудка, чтобы помочь пациентам сократить потребление пищи чтобы достичь здорового веса.
Женщинам было от 18 до 49 лет и еще не было в перименопаузе, время приближалось к менопаузе. Их средний возраст составил 39 лет, сказал Пака.
Средний ИМТ участников исследования составлял 46, что значительно превышало нормальный диапазон от 18 до 24 лет, сказал Пака. До операции 52% сказали, что у них были регулярные периоды; 39% сообщили о нерегулярных периодах, а 22% сообщили о каких-либо периодах.
Через двенадцать месяцев после операции Пака сказал, что средний ИМТ снизился до 33, а 99%, которые ранее сообщали о нерегулярных менструациях, снова начали регулярные периоды. Почти у 82% женщин, ранее страдавших аменореей (те, у которых не было никаких периодов), тоже начали регулярные менструации.
«Мы видели женщин, которые через месяц после операции снова имели свои периоды. нерегулярные или нет менструации до операции, сообщили регулярные месячные периоды после операции », - сказал Пака. «Мы были удивлены, увидев, как быстро это может произойти».
Она сказала, что многие также испытывают снижение избыточного роста волос, выпадения волос (алопеция), угрей и состояния кожи, называемых акантозными нигрицами - потемнение, которое может появиться в например, складки кожи, вокруг шеи и подмышек.
Др. Томас Прайс, адъюнкт-профессор репродуктивной эндокринологии и фертильности в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, штат Северная Каролина, сказал, что результаты не удивительны.
«Все результаты легко объясняются изменениями гормонов, связанными с потерей веса», он сказал. Он объяснил, что по мере снижения веса гормональный баланс улучшается.
Цена говорит, что исследование не затрагивает другие проблемы со здоровьем, связанные с высоким ИМТ. «Он не проникает в увеличение гипертонии, которое сочетается с ожирением, увеличением артрита из-за травмы суставов, увеличением апноэ во сне, которое может привести к гипертонии и сердечным заболеваниям. Риск развития рака эндометрия повышается. «Нет никакого шутка вокруг с рисками, связанными с ожирением», - сказал он.
«Не существует недостатка в потере веса при бариатрической хирургии», добавила цена, но он отметил, что женщины, желающие забеременеть, должны обсудить, как долго ждать после операции, прежде чем пытаться зачать. Иногда рекомендуется годовое ожидание, сказал он. Он также сказал, что медицинская страховка не всегда распространяется на процедуру.
Пака отметил, что бариатрическая хирургия не обязательно является решением для женщин с избыточным весом с проблемами рождаемости, но это одна из женщин, которые могут обсудить с акушерами. Пака добавил, что диета и физические упражнения всегда являются идеальным подходом к снижению веса.
Она сказала, что врач-акушер / гинеколог часто является единственным врачом, которого женщина регулярно видит, и профилактическая помощь, которая включает помощь пациентам в достижении здорового веса, должна быть решена OB / GYN.
«Если гинеколог является привратником здоровье женщины, это означает, что мы несем ответственность сказать: «Эй, у тебя проблемы со своим весом. Ты достаточно тренируешься, хорошо питаешься?» сказал Пака, но иногда так много болезней происходит одновременно, добавила она, «что, хотя я не думаю, что это должно быть то, к чему мы стремимся, бариатрическая хирургия - это вариант, который должен быть доступен».
Данные и выводы, представленные на совещаниях, следует считать предварительными до опубликования в рецензируемом медицинском журнале.
