Среда, 18 мая 2011 г. (HealthDay News) - Женщины 30 лет и старше, которые имеют хорошие результаты от каждого из двух тестов рака шейки матки, доступных сегодня, могут спокойно ждать три года для своих следующих по словам нового исследования.
Обнаружение вряд ли будет спорным, сказал д-р Чарльз Капен, руководитель гинекологии / онкологии Scott & White Healthcare в Храме, штат Техас, учитывая, что большинство существующих рекомендаций уже рекомендовать женщинам 30 и старше, которые в противном случае здоровы, пройти скрининг как с мазком Папаниколау, так и с тестом на вирус, связанный с раком шейки матки каждые три года, до тех пор, пока начальные тесты не будут отрицательными.
В отличие от некоторых видов рака шейки матки как правило, медленно растут, и его можно излечить, если он обнаружен раньше, по данным Национального института рака США.
«Это [новое исследование] подтверждает последние рекомендации», - согласился доктор Тереза Беверс, медицинский директор Центра профилактики рака Университет Текса с раком M.D. Anderson Cancer в Хьюстоне. «Это невероятно, так как это может дать врачам и женщинам повсюду много уверенности».
Надеюсь, это также побудит больше врачей фактически следовать этим рекомендациям, добавил Беверс, поскольку недавние исследования показали, что большинство врачей дают Пап тест чаще, чем рекомендуется, т.е. один раз в год.
Результаты исследования будут представлены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии, которое состоится в июне в Чикаго. Результаты были опубликованы в начале среды во время телеконференции.
Риск рака шейки матки можно оценить двумя различными тестами: традиционным мазком Папаниколау, который ищет аномалии в цервикальных клетках и более новым тестом, который может обнаружить ДНК вируса, который вызывает большинство случаев рака шейки матки: папилломавирус человека или ВПЧ. Этот скрининг упоминается как тест на ВПЧ.
В новом исследовании приняли участие более 330 000 женщин, включенных в большой северный Калифорнийский план медицинского страхования, которые проходили оба типа тестов в период с 2003 по 2005 год, и которые наблюдались в течение пяти лет после тестирования .
Оцененный пятилетний риск развития рака шейки матки составил 7,5 на 100 000 женщин у тех, у кого были нормальные мазки Папаниколау, по сравнению с гораздо более низким 3,8 на 100 000 для женщин, которые были отрицательными на ВПЧ-тест.
Когда эти два тесты проводились вместе с обоими отрицательными результатами, предполагаемый риск составлял 3,2 на 100 000 женщин, а это означает, что только тест на ВПЧ почти так же хорош, как и два комбинированных.
«Один отрицательный тест на ВПЧ [предсказал] чрезвычайно низкий рак риск для женщин [который] не был заметно снижен путем проведения обычного теста на Пап-тест », - сказал ведущий автор Хормуз Катки, главный исследователь в Отделе эпидемиологии и генетики рака в Национальном институте рака США.
Это означает, что женщины wh o отрицательный результат теста на ВПЧ-тест мог бы продлить их интервалы скрининга до трех лет без каких-либо неблагоприятных последствий, добавил Катки.
«Это порождает вопрос, должно ли тестирование ВПЧ стать стандартом в какой-то момент», - сказал Беверс.
Это может быть особенно важно в развивающихся странах, которые часто не имеют возможности интерпретировать тесты на Пап-тест, сказал Беверс.
«ВПЧ-тестирование намного проще», добавила она. «Это похоже на проведение теста на беременность у себя дома. Это положительный или отрицательный результат».
Тем не менее, для теста на Пап все еще есть роль - следить за положительным тестом на ВПЧ, сказала Катки. «Пап-тест может идентифицировать женщин, у которых больше немедленной болезни», - сказал он.
«Но многие женщины приравнивают мазок Папаниколау к своему ежегодному гинекологическому экзамену, и один из аргументов против трехлетних интервалов проверки заключается в том, что женщины больше не будут каждый год обращаются к своему врачу и получают другие необходимые тесты, такие как артериальное давление, холестерин и тестирование на инфекции, передаваемые половым путем », сказал Капен.
Однако Капен думает, что этого не произойдет. «Молодые женщины могут быть на пилюлях, или они могут быть беременными, поэтому, надеюсь, они все равно получат медицинскую помощь, в которой они нуждаются», - сказал он.
Поскольку результаты исследования должны быть представлены на медицинском собрании, их следует учитывать предварительно до публикации в рецензируемом журнале.
