Многие из нас до сих пор не знают достаточно о сердечных заболеваниях, убийце № 1 женщин. Узнайте, как достичь здорового сердца и измерить риск сердечного приступа …
Вот страшный факт: сердечная болезнь убивает больше женщин в США, чем всех форм рака.
Но это здоровье что женщины могут подготовиться к: Зная симптомы болезни сердца у женщин, в том числе риски и профилактические меры, могут спасти многие жизни, говорит кардиолог Nieca Goldberg, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра сердечно-сосудистых заболеваний Центра здоровья Langone в Нью-Йоркском университете.
Она должна знать: доктор Голдберг является пионером в кардиологической помощи женщинам, а также национальной пресс-секретарем Американской кардиологической ассоциации (она также находится в совете директоров).
Она также написала две книги о здоровье женщин, Dr. Полное руководство Nieca Goldberg по вопросам здоровья женщин и Женщины не маленькие люди: стратегии спасения жизни для профилактики и лечения сердечных заболеваний у женщин (обе бонусные книги).
В этом эксклюзивном интервью Lifescript, Доктор Голдберг предлагает советы по спасению жизни женщин, страдающих сердечными заболеваниями.
Какова самая большая проблема, мешающая женщинам диагностировать сердечно-сосудистые заболевания? Многие женщины игнорируют факторы риска. Они могут узнать, что у них высокий уровень холестерина, но тогда они ничего не делают с этим.
И многие воспринимают предписанные лекарства как опасные, когда они действительно помогают в профилактике сердечных заболеваний. Вместо этого они обращаются к непроверенным дополнениям, которые не имеют государственного надзора за безопасностью.
Знают ли женщины, что болезнь сердца является крупным убийцей? Многие считают, что сердечная болезнь случается с мужчинами или пожилыми женщинами. Они думают, что это не то, что может случиться с ними.
Женщины все еще должны преодолеть это отрицание.
Тем не менее, статистика Американской ассоциации сердца показывает, что женщины становятся все более осведомленными.
Семь лет назад только 13% женщин в США знали, что сердечные заболевания и инсульт являются ведущими убийцами женщин.
Сегодня известно более 50%.
К сожалению, только 20% признают, что они могут быть среди тех, кто страдает сердечными заболеваниями.
Как отрицаются и не хватает знаний? Женщины часто не признают симптомов сердечных проблем.
Когда я разговариваю с женщинами, у которых был сердечный приступ, они вспоминают, что у них были тонкие симптомы неделю назад. Например, возможно, им пришлось сесть во время работы по дому из-за давления в груди.
Исследования показали, что, когда вызывается 911, женщинам требуется больше времени добраться до ЭР, чем мужчин; Работники 911 проводят с ними больше времени. У женщин одинаковые факторы риска сердечной болезни, как у мужчин? Да, большинство рисков одинаковы, но величина риска различны. Сахарный диабет, низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший») и избыточный жир живота представляют большую проблему у женщин. Как насчет стресса? Семейные бедствия играют большую роль в здоровье сердца для женщин. ). Большей проблемой при диагностике сердечных заболеваний является неэффективность ангиограмм [рентгеновских лучей кровеносных сосудов]; маленькие сосуды, узкие у женщин, не могут быть замечены на них. Бета-блокаторы, также используемые для повышения артериального давления, связаны с большей депрессией у женщин, хотя мужчины могут занижать депрессивные симптомы. Что еще мы теперь знаем, что мы не сказали, скажем, пять лет назад? Было не так много информации о микрососудистых заболеваниях - Разговор об этом. Затем в 2006 году в Национальном институте здравоохранения было проведено исследование WISE (исследование женской ишемии синдрома), которое дало нам много информации о молодых женщинах, у которых сердечные приступы. Вы на пути к сердечному приступу? Каждые 20 секунд сердечный приступ происходит где-то в США. Ишемическая болезнь сердца, ведущая причина смерти в этой стране, вносит вклад в 1,5 миллиона сердечные приступы, которые происходят каждый год. Станете ли вы частью этой статистики? Узнайте, будет ли ваш тикер продолжать тикать с помощью этого теста на сердечный приступ.
Женщины часто говорят: «Я не хотел идти в ER и ждать».
Как будто они хотят убедить кого-то в том, что симптомы не связаны с их сердце.
Они будут обвинять их в кислотном рефлюксе или изжоге, которые часто путают с сердечными заболеваниями.
Узнайте здесь различия.
Какие симптомы болезни сердца должны искать женщины? Они всегда должны быть в состоянии повышенной готовности к давлению в грудной клетке или животу, истощению с небольшим напряжением и одышкой, особенно если у вас нет истории кислотного рефлюкса.
Во время сердечного приступа у женщин также чаще возникает необычная усталость, тошнота, головокружение и боль в спине.
Но симптомы сердечных заболеваний у женщин могут появляться без сердечного приступа.
У женщин может быть одышка и судорога, если они имеют суженные артерии, высокое кровяное давление, которое не контролируется или микрососудистой стенокардии, которая возникает, когда гибкость небольших кровеносных сосудов, снабжающих сердце, нарушается.
Диабет может увеличить риск женщины в пять раз.
Почему диабет хуже для женщин, неясно, но это может быть потому, что у них меньше, более уязвимые кровеносные сосуды.
Слишком много глюкозы в крови - результат неконтролируемого диабета - повреждает кровеносные сосуды.
Женщины, как правило, имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП на протяжении всей жизни, чем мужчины. Они нуждаются в более высоком уровне HDL, чтобы получить одинаковые защитные преимущества. В идеале женщины должны иметь уровень выше 50; мужчины, только больше 40.
Наконец, живот жир связан с непереносимостью углеводов (неспособность организма полностью перерабатывать углеводы), повышенное воспаление и свертывание крови и высокое кровяное давление.
Это все факторы риска сердечной болезни .
Исследования показали, что женщины, которые живут со стрессом в семье, со временем имеют высокое кровяное давление, когда они дома, но не когда они работают, даже если их работа стрессовая.
Однако рабочие места могут стать огромным источником стресса для мужчин и женщин, особенно если у вас мало контроля над вашей рабочей ситуацией.
Диагноз диагноза болезни сердца по-разному у женщин? В течение многих лет врачи использовали стандартную ЭКГ (электрокардиограмму) или стресс-тест у мужчин и женщин.
Пациенты были подключены к машинам и попросили бежать на беговой дорожке, пока мы смотрели их кровь давление, сердечный ритм и сердце.
Но тесты часто про ложные срабатывания для женщин; ЭКГ была ненормальной, хотя у женщин не было сердечных заболеваний. Врачи не знают, почему.
Использование исследований изображений с помощью стресс-тестов более полезно.
Получение изображения сердца перед упражнением, а другое потом дает более точные результаты.
Изображения показывают, как влияет ваше сердце (
Даже у женщин, у которых были сердечные заболевания или сердечные приступы, вы не увидите отчетливого сужения артерий, которые вы видите у мужчин. Таким образом, вы не можете полагаться на ангиограммы с женщинами.
Если у женщин есть симптомы сердечных заболеваний и положительный стресс-тест, тогда врач должен лечить ее симптомы.
Является ли лечение другим для женщин? Для начинающих , женщины не всегда получают те же преимущества от аспирина, что и мужчины.
Исследования показывают, что прием аспирина может уменьшить рецидив сердечного приступа у мужчин и женщин.
Но это не снижает риск для первый сердечный приступ, если вы здоровая женщина в возрасте от 45 до 65 лет. Точная причина неизвестна.
Тем не менее, вы должны поговорить со своим врачом о приеме аспирина, если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и семейный анамнез сердечных заболеваний. Вы можете получить некоторую выгоду от аспирина.
Кроме того, некоторые лекарства имеют разные побочные эффекты у женщин, чем у мужчин.
Например, ингибиторы АПФ [препараты, открывающие артерии], принимаемые в высоких дозах для гипертонии, высокого кровяного давления или сердечная недостаточность, скорее всего, вызывают кашель у женщин.
Коронарная хирургия шунтирования, похоже, пожилых женщин с большим риском развития инсульта. Но это может быть из-за того, что женщины часто хуже, чем мужчины, к тому времени, когда у них происходит хирургическое вмешательство.
Почему они хуже? Скорее всего, это сочетание факторов: поскольку женщины могут задерживать медицинское обслуживание, в котором они нуждаются, они обычно старше мужчин к моменту их хирургического вмешательства. Они также более склонны к необработанным факторам риска, таким как высокое кровяное давление и диабет.
Хорошая новость заключается в том, что в последние годы использование стентов и ангиопластики значительно улучшилось благодаря меньшим катетерам - тонким гибким трубам - которые вставляются в артерии с шарообразными наконечниками, чтобы открыть суженные артерии.
Любые другие гендерные различия? У женщин, особенно тех, кому не достигло возраста 50 лет, сердечная недостаточность. Младшие женщины имеют тенденцию к распределению более равномерно через их тела и крошечные кровеносные сосуды, которые вы не можете видеть на ангиограммах.
У них меньше шансов иметь более заметную, кусковую мемориальную доску в больших артериях, которые вы видите у мужчин и пожилые женщины.
Что это означает для коэффициента выживаемости сердечно-сосудистых заболеваний у женщин? Больше женщин умирают от первого сердечного приступа, чем мужчины. И женщины в возрасте 40 лет и старше, 23% умрут от своего первого сердечного приступа в течение года, по сравнению с 18% мужчин.
У женщин чаще возникает необработанная или недооцененная сердечная недостаточность, высокое кровяное давление и диабет - все условия, которые ставят их под угрозу сердечных приступов.
Это показало нам, что хотя их артерии видны на ангиограмма, женщины все еще могут иметь сердечные заболевания. У женщин мемориальная доска встречается в небольших артериях сердца.
Что могут сделать женщины для достижения здорового сердца? Начните с привязки шагомера и попытайтесь пройти 10 000 шагов в день. Они также должны проверять уровень сахара в крови, холестерина и артериального давления, поэтому они знают, подвержены ли они риску сердечных заболеваний.
Ешьте больше цельного зерна, фруктов и овощей, особенно красных, желтых и зеленых, которые с антиоксидантами. Ешьте меньше насыщенных жиров. Получите ваши витамины из пищи, а не добавки. Ешьте клетчатку, чтобы снизить уровень холестерина и получать жирные кислоты омега-3, потребляя жирную рыбу, такую как лосось, тунец или скумбрия, по крайней мере, два раза в неделю. Или, при необходимости, принять дополнение.
Постройте аэробные упражнения в свой день, пройдя пешком, танцуя, делая Wii Fit или отправляясь в спортзал. Придерживайтесь достаточно, чтобы почувствовать дыхание, но все еще в состоянии говорить.
Сделайте время, чтобы расслабиться каждый день. Делайте йогу или тай-чи. Не берите BlackBerry в постель. И делайте все возможное, чтобы бросить курить, если вы все еще освещаете.
Вы можете значительно снизить свой риск с помощью этих мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний … даже если у вас есть семейная история болезни сердца.
Для получения дополнительной информации и совет экспертов, посетите наш Центр здоровья сердца .
Узнайте, как развивается болезнь сердца. Посмотрите это видео.
