Для людей с диабетом типа 2 низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может внезапно и сильным. Даже если вы хорошо разбираетесь в таких симптомах, как тряска, головокружение и головная боль, вы можете не успевать вернуться домой или в магазин, если у вас нет глюкозных таблеток или продуктов для лечения низкого уровня сахара в крови.
В исследовании, опубликованном в выпуске «Эндокринологическая практика в июне 2013 года», было обнаружено, что около 17 процентов пациентов с диабетом типа 2 и 28 процентов людей с диабетом типа 1 сообщили о симптомах гипогликемии в течение предшествующих шести месяцев. Те, у кого были низкие уровни сахара в крови, также имели более низкое качество жизни. Тем не менее, несмотря на то, что распространена гипогликемия, многие люди с диабетом все еще не планируют этот риск. Гипогликемия может произойти в любое время
«Я всегда спрашиваю людей с диабетом:« У вас есть что-то с вами, уровень сахара в крови снижается? Зачастую они говорят «нет», - говорит Карен А. Чалмерс, MS, RD, CDE, сертифицированный преподаватель диабета и менеджер программы по диабету в разделе эндокринологии, диабета и питания в Бостонском медицинском центре в Массачусетсе. Она известна людям, которые ощущали симптомы низкого уровня сахара в крови при выполнении поручений, думали, что они могут добраться до ближайшего магазина, чтобы быстро купить сок или пищу, и рухнули на тротуар, прежде чем они его там сделали. Она также известна людям, у которых симптомы гипогликемии включают в себя когнитивные нарушения, в результате чего они потеряли сознание перед холодильником, потому что они были слишком смущены, чтобы достичь сока внутри.
Гипогликемия не должна восприниматься легкомысленно. Большинство людей с диабетом настолько сосредоточены на контроле высокого уровня сахара в крови, что возможность низкого уровня сахара в крови не пересекает их умы. Те, кто больше всего подвержен риску гипогликемии, - это люди, которые принимают инсулин, но некоторые другие лекарства от диабета также имеют низкий уровень сахара в крови в качестве возможного побочного эффекта. Важно, чтобы ваш врач сказал, что низкий уровень сахара в крови вызывает у вас беспокойство.
Признание низкого уровня сахара в крови
Первый шаг, говорит Чалмерс, заключается в том, чтобы знать, что такое низкий уровень сахара в крови и когда ваш уровень сахара в крови слишком низок, которые вы можете измерить с помощью теста на глюкозу. Если ваш уровень сахара в крови составляет 70 мг / дл или ниже, у вас низкий уровень сахара в крови, который требует немедленного ответа. Если ваш уровень сахара в крови приближается к этому уровню - например, 77 мг / дл - вам нужно сделать быстрый план, потому что вы не знаете, падает ли ваш сахар в крови или вверх.
Важно, чтобы эти цифры были как эта ссылка, говорит она, потому что некоторые люди с диабетом, особенно те, у кого был очень высокий уровень сахара в крови в течение длительного времени, неохотно беспокоятся о низком уровне сахара в крови задолго до того, как их число когда-либо достигнет такого низкого уровня.
Симптомы гипогликемии включают головные боли, головокружение , дрожь, потливость, голод, бледная, необъяснимая раздражительность или капризность, путаница, неуклюжесть, сдача и приступы.
Однако у некоторых людей есть то, что называется гипогликемией, и это означает, что они не чувствуют никаких симптомов. Это опасно, потому что без предупреждения они могут исчезнуть или получить судороги от гипогликемии в опасных или опасных ситуациях. Это менее распространено у людей с диабетом типа 2, чем у пациентов с диабетом типа 1. Исследования показывают, что люди с неосведомленностью гипогликемии могут осознать низкий уровень сахара в крови, избегая частых минимумов. Поговорите со своим врачом, если это относится к вам.
Правило 15
Когда ваш уровень сахара в крови составляет 70 мг / дл или ниже, используйте правило «Правило 15:» Американской ассоциации диабета с 15 граммами углеводов и проверить уровень сахара в крови через 15 минут. Если ваш уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг / дл через 15 минут, возьмите еще 15 граммов углеводов и снова проверьте уровень сахара в крови еще через 15 минут. Повторяйте по мере необходимости, пока ваш уровень сахара в крови не вернется в ваш целевой диапазон.
«Лучший вариант лечения низкого уровня сахара в крови - таблетки глюкозы», - говорит Чалмерс. «Они представляют собой чистую глюкозу, специально предназначенную для гипогликемии». Поскольку каждая таблетка содержит около 4 граммов углеводов, вам нужно будет ожидать приема по меньшей мере четырех таблеток. Другим вариантом является глюкозный гель, который можно вдавить в рот и втирать в десны, если это необходимо.
Вы также можете носить предварительно упакованные закуски, которые удовлетворяют правилу 15, что означает, что они доставляют необходимые 15 г углеводов в способ, который может поднять уровень сахара в крови достаточно быстро. К ним относятся:
4 унции сока (яблоня или апельсин)
- 4 унции обычной соды
- 1 столовая ложка глазури
- 3 карамели
- При выборе вариантов экстренной помощи подумайте о том, что для вас проще всего держать под рукой все время. Жесткие конфеты, таблетки для глюкозы и глюкозный гель, вероятно, лучше всего, если вы хотите, чтобы предметы были маленькими, переносимыми и простыми в использовании, хотя могут использоваться и соковыжималки для детей или мешочки. Кроме того, все эти предметы легко держать в тумбочке, если у вас низкий уровень сахара в крови в ночное время.
Одна пища, чтобы пропустить, когда у вас низкий уровень сахара в крови, однако, является шоколадом. Жир в шоколаде замедляет использование вашего тела своими углеводами, а это означает, что он не может дать вам стимул углевода, необходимый для контроля гипогликемии.
Безопасность гипогликемии
Даже если вы несете 15 грамм на вас, возможно, эпизод гипогликемии настолько внезапный, что вы не можете ответить. Чтобы быть готовым к этой возможности, вам необходимо:
Надеть браслет с медицинским предупреждением. Современные ювелирные конструкции предлагают привлекательные варианты, которые по-прежнему предоставляют поставщикам медицинских услуг и первому респонденту необходимую им информацию, чтобы помочь вам.
- Запрограммируйте номер «в случае чрезвычайной ситуации» (ICE) в свой телефон. Это человек, которого нужно призвать, если вы рухнете или потеряете.
- Пусть люди вокруг вас знают, что вы можете быть подвержены гипогликемии. Члены семьи, друзья, коллеги и близкие соседи должны знать и проверять вас, если они не видели вас через некоторое время. Это особенно важно для людей с диабетом, которые живут одни, чтобы убедиться, что кто-то знает об их риске.
- У глюкагона рядом на работе и дома, если низкий уровень сахара в крови вызывает серьезную озабоченность. Это порошок, который можно смешивать с водой и вводить в виде инъекции для быстрого повышения уровня сахара в крови. Кто-то, близкий вам, должен будет обучиться тому, как использовать глюкагон, если вы станете бессознательным.
- Как только вы оправились от эпизода с низким уровнем сахара в крови, самым важным шагом является выяснение, почему это произошло, говорит Чалмерс. Подумайте о ходе событий, которые привели к этому: вы принимали инсулин, но не ели? Вы работали и не смогли проверить и убедиться, что уровень сахара в крови остается в здоровом диапазоне? Вы слишком долго шли без еды? Вы слишком сильно нажимали на себя, когда знали, что у вас нет спасательных продуктов? Узнайте из опыта, чтобы вы могли избежать или лучше реагировать на следующий эпизод - или предотвратить его в первую очередь.
