Ревматоидный артрит: как уменьшить боль в ногах |

Лучший способ справиться с болью в ногах - это держать ваш ревматоидный артрит под контролем. Это может поддерживать ваши ноги счастливыми. Яркие оливки / Getty Images

Key Takeaways

Ревматоидный артрит может начинаться с боли в лодыжках и ногах, а утром может ухудшаться.

Усилить общие методы лечения RA с помощью образа жизни подходы, в том числе упражнения и потери веса, чтобы избежать перенапряжения ног.

Работайте с врачом-ортопедом, чтобы приспособить ногу к вашим потребностям и помочь выбрать ортопедию, облегчающую ходьбу.

Блоггер Кэти Крамер, которому сейчас 47 лет, узнал у нее был ревматоидный артрит (РА) в 2004 году. Болезненные ноги были отличительной чертой RA для нее с самого начала.

«Суставы в моих ногах были одними из первых, кого поразили - рентгеновские лучи показали некоторые [суставные] эрозия. Даже в лучшие дни мои ноги всегда были больным, - говорит Крамер. По данным Фонда артрита, эрозия относится к износу хряща и кости в суставе. Это вызвано воспалением в пределах подкладки.

Крамер не одинок. По данным Американского ортопедического общества ног и лодыжек, около 90 процентов людей с ревматоидным артритом имеют какую-то боль в ногах, что затрудняет хождение и ограничивает повседневную деятельность. И все же, предупреждают исследователи, недостаточно внимания уделяется уходу за ногами. RA может атаковать любые суставы стопы, оставляя их воспаленными и болезненными.

Вы можете обнаружить, что боль влияет на обе ноги в тех же местах. Для некоторых людей лодыжки больнее всего и могут казаться красными и опухшими. Вы можете почувствовать и другие симптомы.

«Пациенты жалуются на боль в шарике стопы при появлении из постели и увеличении передней части стопы, что требует увеличения размера обуви», - объясняет ревматолог Майя Маттар, доктор медицины, ревматолог специализирующаяся на гериатрической медицине в университетских больницах Центр здоровья Чагрин-Хайлендс в Ориндж-Виллидж, Огайо. Д-р Mattar добавляет, что боль и жесткость могут быть хуже утром, заставляя вас вставать час или более раньше, чтобы подготовиться к дню.

Совместное воспаление с RA

Так же, как с суставами в другие части тела, ревматоидный артрит вызывает воспаление подкладки (синовиальной оболочки) суставов в стопе, по данным Американской академии ортопедических хирургов (AAOS).

«Вздутые суставы могут быть разрушены и оставить шрамы ; шарик ноги становится грубой, ухабистой костью », - говорит Роберт У. Лайтфут, доктор медицинских наук, профессор внутренней медицины в отделении ревматологии в Университете Кентукки в Лексингтоне. «Активное воспаление и эрозия поврежденных костей вызывают боль».

Болезненные деформации стопы и RA

Одной из целей этого воспаления является суставная капсула, которая обычно действует как рукав, защищая сустав, добавляя к нему устойчивость .

Некоторые из деформаций, связанных с ревматоидным артритом, включают:

• Bunions Это увеличение сустава у основания большого пальца ноги.
• Hammertoe Хаммерто и когтистые пальцы возникают, когда пальцы ноги постоянно согнуты.
• Бурсит Заполненные жидкостью мешочки (называемые бурсами) развиваются под шаром стопы и могут воспаляться и опухать. Они обычно встречаются вместе с буйнами.
• Шарко артропатия, также называемая нога и лодыжка Шарко Если один или несколько суставов в лодыжке или стопе станут сильно повреждены, нога может рухнуть, в результате чего деформация, называемая артропатией Шарко.
• Hallux valgus Эта деформация включает большой палец, направленный внутрь к другим пальцам ног.
• Подошвенный фасцит Воспаление подошвенной фасции в подошве стопы вызывает боль под пяткой .
• Ревматоидные узелки Эти твердые глыбы, размером с горошину, встречаются там, где давление на ногу прикладывается к подошве, как подошвы и суставы большого пальца ноги.
• Валгус каблук Повреждение сустава может привести к тому, что пятка выйдет наружу, что приводит к в вальгусной каблуке.

Другие болезненные проблемы с ревматоидным артритом

Еще одна проблема с ногами у людей с РА - нервная боль. «Периферическая боль нерва в ноге может вызвать жжение, покалывание и нежность», - говорит доктор Лайтфут. «Дальнейшее давление на медиальную сторону стопы может привести к нервному захвату или синдрому туннельного туннеля».

Боль в ногах часто возникает в суставах или шаре стопы. Фактически, около 20 процентов людей с РА, проблемы стопы и голеностопного сустава являются первым симптомом ревматоидного артрита, согласно AAOS.

Управлять РА, Управлять болью в ногах

Хирургия часто необходима для облегчения боли связанных с булочками, молотками и конкрециями, согласно AAOS. Хирургия стопы может включать в себя сброс костей или сращивание суставов для коррекции положения костей и суставов.

Локальные инъекции стероидов особенно полезны для воспаленных суставов и подошвенного фасцита. Но прежде чем вы планируете хирургическое вмешательство или посещение офиса для инъекций, вы можете попробовать неинвазивные подходы, такие как брекеты, или выбрать обувь или вставки, предназначенные для поддержки ваших ног, рекомендует AAOS.

Что такое правая обувь?

«Узкие носовые туфли, а также пятки, плохо подходят для ног, поскольку они заставляют носящего оказывать давление на шарик стопы и могут вызывать заметные деформации », - говорит Лайтфут. «Обувь с оксфордским типом с низкой пяткой, широким пальцем и высоким потолком, который не будет тереть ногой, лучше».

Хорошая поддержка дуги поможет равномерно распределить вес по всей ноге, а ортопедические - специальные устройства, в обуви - может облегчить боль в ногах, вызванную ревматоидным артритом, и, возможно, предотвратить деформации стопы, добавляет Лайтфут.

8 Еще советы по облегчению боли в стопе

В дополнение к правильной обуви, обезболивающим средствам и хирургии , есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль в ногах от ревматоидного артрита:

• Похудеть. Чем больше вы весите, тем больший риск боли в суставах стопы с ревматоидным артритом или без него находит исследование, опубликованное в декабре 2014 года в Уход и исследования артрита . Стремитесь к здоровому весу тела.
• Измените свое упражнение по выбору. Важно, чтобы ваши суставы передвигались, но выбор упражнений, таких как плавание, которые не оказывают дополнительного давления на ваши ноги, может помочь избежать дополнительной боли в ногах , Крамер говорит, что ей нравится ездить на велосипеде, когда она может.
• Работа с ортопедом. Маттар объясняет, что специалист по стопам может помочь вам найти лучшие ортопедические изделия для вашей обуви, а также помочь вашим ногам чувствовать себя более комфортно, заботясь для мозолей и других раздражений.
• Купите туфли, которые вы на самом деле будете носить. Люди не всегда носят специальную обувь, которую им назначили, по причинам, таким как неудовлетворенность подойдет, комфорт или стиль, говорит Маттар. Попробуйте новые ботинки, нося их в самых разных ситуациях и в разное время, рекомендует Крамеру, который заказывает свою обувь онлайн и возвращает их, если они не соответствуют ее стандартам.
• Слушайте ноги. Крамер говорит, что она научилась выбирать, какую обувь она будет носить каждый день, будучи лучше созвучно ногам. «У меня нет кучи обуви, но у меня есть качество и позволяю мне слушать, что говорят мои ноги», - объясняет она. Например, в некоторые дни ее ноги нуждаются в большой поддержке, в то время как на других они нуждаются в комнате, чтобы дышать.
• Снимите нагрузку. Избегайте стоять весь день. Попробуйте изменить действия, которые вы делаете, чтобы вы сидели в течение дня и стояли в другое время.
• Проверяйте свои ноги каждый день на наличие проблем. Обложки волдырей или мелких разрезов и царапин, как только вы их получите ; обратитесь к врачу, если они не зажили через два или три дня.
• Примите теплую ванну для ног или получите массаж. Фонд артрита рекомендует пробовать горячую или холодную терапию по мере необходимости, чтобы облегчить боль в суставах. Крамер клянется ежедневным массажем ног, который она дает себе с кокосовым маслом.

Лучший способ справиться с болью в ногах - это контролировать ваш ревматоидный артрит. Если вы это сделаете, вы можете держать свои ноги счастливыми.

Дополнительная отчетность Мэдлин Ванн, MPH.