Как предотвратить падения и сломанные кости с помощью MS

Хорошо известно, что симптомы рассеянного склероза (MS), включая проблемы с балансом, мышечную слабость, усталость, головокружение, помутнение зрения и онемение, могут увеличить риск падения. Известно, что падение риска может привести к повреждению костей.

Согласно голландскому исследованию, опубликованному в июне 2012 года в журнале Neurology , MS увеличивает риск повреждения сломанной кости более чем наполовину - и для перелом бедра, в частности, в четыре раза - по сравнению с риском для людей, у которых нет рассеянного склероза.

И хотя все падения являются болезненными и потенциально неловкими, перелом бедра может посадить вас в больницу и привести к потеря независимости. По данным Американской академии ортопедических хирургов, большинство людей, страдающих переломом бедра, не восстанавливают полную независимость.

Как вы предотвращаете повреждение костей? Исследователь по неврологии Университета Британской Колумбии Хелен Тремлетт, кандидат наук, указывает, что вы можете воспользоваться несколькими стратегиями здоровья костей, которые известны для снижения риска переломов.

Упражнение, кальций и витамин D

Прежде всего, доктор Тремлетт говорит: это упражнение. Тип упражнений, которые немного натягиваются на ваши кости (обычно называемые упражнениями на переносимость), укрепляет эти кости. Примеры включают ходьбу, бег трусцой, походы, танцы и тренировку веса. Вы будете защищены от переломов, если ваша программа упражнений безопасна и уместна. Проконсультируйтесь с вашим врачом или физиотерапевтом, чтобы убедиться, что у вас хороший план. Многие упражнения могут выполняться во время сидения, если вы не можете стоять в течение длительного времени или вообще.

Также важно принимать достаточное количество кальция и витамина D. «Люди с РС часто являются дефицитом витамина D», - говорит Тремлетт. Это означает, что ваши кости уязвимы, потому что витамин D позволяет организму поглощать кальций, который необходим для сильных костей.

Курение также может поставить ваши кости под угрозу, говорит она, давая вам еще одну причину не курить. И подумайте о том, чтобы поговорить с вашим врачом о том, будут ли лекарства, защищающие от остеопороза, хорошими для вашего здоровья костей.

Тремлетт предлагает некоторую уверенность, если вам иногда нужно принимать стероиды для лечения рецидивов. «В литературе не говорится о том, что воздействие короткого курса кортикостероидов увеличивает переломы», - говорит она. Три-пятидневный курс, который может назначить ваш врач, не подвергает вас костям риску и, добавляет она, может даже помочь вам подняться и снова двигаться.

СВЯЗАННЫЕ: Упражнения для улучшения баланса для людей с рассеянным склерозом

Как улучшить баланс и предотвратить падения

Изменение способа выполнения определенных задач и внесение изменений в вашу среду может повысить вашу безопасность и снизить риск падения. Вот несколько идей:

Установите фирменную базу . «Возможно, вам придется попробовать новую позицию, а ноги будут разбросаны по сторонам, чтобы создать более широкую базу», - говорит профессиональный терапевт Вики Каскутас, профессиональный терапевт и профессор профессио-нальной терапии и медицины в Школе медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе .

Носите хорошую обувь . Носите обувь, которая не будет легко удаляться и у которой есть широкие плоские подошвы с хорошим сцеплением.

Опустите центр тяжести . «У вас меньше шансов упасть, если ваш центр баланса будет низким, - говорит Каскутас. Подумайте о действиях, которые требуют, чтобы вы достигли своей головы, например, вымыть волосы или взять предметы с высоких полок. Найдите способы изменить эти действия, чтобы вы больше работали на уровне плеч и ниже. Например, поместите объекты, которые вы часто используете на нижних полках с легким доступом.

Освободите свою ванную комнату . Установите грейферные решетки вокруг ванной или душевой кабины. В душе используйте душ-стул и ручную душевую головку для более безопасного купания.

Возьмите беспорядок . Убирайте свой дом или рабочее место, чтобы вы не спотыкались о груды журналов или бумаг, обуви, электрических шнуров, помятых или свернутых ковриков или ковров и т. Д.

Затяните любые поручни . Убедитесь, что поручни для лестниц обеспечены. Установите поручни или грейферы в местах, где они могут помочь вам безопасно перемещаться.

Будьте осторожны во время переходов . Если вы используете инвалидную коляску, Тремлетт указывает, что переход из одного места в другое, например, от вашего кресла-коляски до кровати, требует большей осведомленности и внимания.

Проверьте освещение в своем доме . «Много раз освещение недостаточно, - говорит Каскутас. Убедитесь, что лестницы и коридоры хорошо освещены.

У вас есть фонари на готовом . Фонарь особенно полезен ночью, если вам нужно встать и пойти в ванную.

Не употребляйте слишком много алкоголя . Алкоголь связан с падениями, потому что интоксикация приводит к потере баланса.

Просмотрите свои лекарства . Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы принимаете лекарства правильно, и что вы не принимаете лекарства, которые вам больше не нужны. Головокружение и легкомысленность являются распространенными побочными эффектами многих лекарств, включая некоторые лекарства для беспокойства и антидепрессанты.

Когда, не если, вы падаете

После того, как вы предприняли шаги, чтобы предотвратить падение, следующим шагом будет планирование того, что когда вы падаете.

«Пациент однажды спросил меня, как он может полностью не упасть, и я [шутливо] сказал ему, чтобы он оставался в постели весь день», - вспоминает Херб Карпаткин, физиотерапевт в Нью-Йорке, который специализируется в уходе за людьми с РС. Он предупреждает, что это самый худший совет, за которым вы могли бы следовать. Чтобы стать сильнее, вам нужно упражняться, а это значит рискнуть осенью.

Первым шагом в подготовке к падению является принятие того, что это может произойти. Вы также должны носить или носить такое устройство, как медицинская система оповещения (обычно носимая как браслет или шея) или сотовый телефон, чтобы вы могли связаться с кем-то, если вам нужна помощь. Имейте это с собой во все времена, даже когда вы выполняете простые задачи по дому.

Если вы действительно падаете, Каскутас говорит, что ваш первый шаг должен состоять в том, чтобы расслабиться и позволить вашему первоначальному всплеску паники и эмоций уйти раньше вы оцениваете ущерб и вычисляете следующий шаг. Тогда, если вы ранены, не пытайтесь встать. Используйте свою систему оповещения или сотовый телефон и ждите помощи.

Также важно знать, как вставать. После анализа ситуации, если вы чувствуете, что можете встать, делайте это медленно. Сначала оставьте руки и колени, затем ползите на тяжелый предмет мебели или другой стабильный объект, на котором вы можете сидеть. (Если вы не можете ползать, попробуйте катиться или медленно двигаться по полу до стабильного объекта.) Используйте ваши руки и ноги, чтобы подтолкнуть себя, чтобы сесть на предмет или предмет мебели. Отдохните на мгновение, затем встаньте, если сможете. Постоянное вставание медленно поможет предотвратить головокружение и другое падение.