Лечение рака предстательной железы

Оглавление:

Anonim

Хирургия, лучевая терапия и гормональная терапия - это три наиболее распространенные методы лечения рака предстательной железы.

Рак предстательной железы - это, чаще всего, медленно растущий рак.

Для некоторых мужчин рак предстательной железы не вызывает никаких симптомов или долгосрочных проблем, поэтому лечение не требуется.

В этих случаях врачи могут рекомендовать активное наблюдение. То есть, они будут следить за развитием опухоли, используя различные инструменты и тесты, в том числе:

  • Цифровые ректальные экзамены
  • Анализы крови на наличие простейта (PSA)
  • Трансректальные ультразвуки
  • Простата биопсии

Лечение - наиболее распространенные из которых - операция, лучевая терапия и гормональная терапия - может начаться, если симптомы развиваются, или если рак, кажется, растет и ухудшается (или если лечение специально запрошено).

Хирургия

Раки, изолированные для предстательной железы, часто лечатся с помощью операции, называемой радикальной простатэктомией, в которой удаляется вся простатическая железа, окружающие ткани и семенные пузырьки.

Существуют два основных подхода к радикальной простатэктомии.

Во время ретропутической простатэктомии хирурги удаляют все через разрез в нижней части живота.

Ваш хирург может также удалить ваши близлежащие лимфатические узлы, чтобы узнать, распространился ли рак на другие области вашего тела через вашу лимфатическую систему.

Во время второй тип хирургии, промежностная операция в промежности, хирурги делают надрез в промежности, площадь между мошонкой и анусом.

Для удаления лимфатических узлов может потребоваться второй разрез в брюшной полости.

Эта операция короче чем ретроубическая простатэктомия, но имеет более высокий риск проблем с постпопуляцией, согласно Американскому онкологическому обществу (ACS).

Радикальные простатэктомии также могут выполняться лапароскопически или с помощью тонких волоконно-оптических инструментов, вставленных в организм через множественные крошечные разрезы.

Эта процедура обычно приводит к уменьшению боли после операции, сокращению срока пребывания в больнице и более быстрому восстановлению, отмечает ACS.

Возможные побочные эффекты или осложнения хирургии рака простаты включают:

  • Эректильная дисфункция и изменения в оргазмах
  • Недержание мочи
  • Сокращение полового члена
  • Грыжа паховой (паховой)
  • Потери плодовитости

Кроме того, до 5 из 1000 человек умирают в течение одного месяца после операции на раке простаты, согласно данным США Preventi (9)> Радиационная терапия

Радиационная терапия, при которой раковые клетки разрушаются и предотвращаются при выращивании с использованием высокоэнергетических рентгеновских лучей или других видов излучения, обычно используется, когда:

Рак изолирован в предстательной железе.

  • Рак не удалялся полностью или не повторялся после операции.
  • Рак распространился на соседние ткани (в этом случае излучение используется в сочетании с гормональной терапией).
  • Рак развит и нуждается в уменьшении в размере.
  • Терапия может проводиться с машиной вне тела или с радиоактивными веществами, которые хирургически помещаются в рак или рядом с ним (брахитерапия).

Радиоактивный вещества, в частности радий-223, также могут быть введены в вены для лечения рака, который распространился на кости, лечение, называемое лучевой терапией альфа-излучателем.

Побочные эффекты лучевой терапии включают повышенный риск развития рака мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта, эректильной дисфункции и мочевыделительной , кишечника и мочевого пузыря.

Гормональная терапия

Гормональная терапия не является самостоятельной терапией и обычно используется для лечения рака, который распространился за пределы предстательной железы, рака, который вернулся после других методов лечения, и рак высокого риска, который может повториться после лечения.

Он работает, удаляя или блокируя действие гормонов, которые могут вызывать раковые клетки. Лечение включает в себя:

Препараты, которые останавливают яички от тестостерона

  • Препараты, которые блокируют действие тестостерона и других андрогенов (мужские половые гормоны)
  • Препараты, которые предотвращают появление надпочечников от андрогенов
  • Orchiectomy, хирургическая процедура для удаления одного или обоих яичек
  • Многочисленные побочные эффекты могут быть результатом гормональной терапии, например:

Сексуальная дисфункция

  • Пробужденные кости
  • Горячие вспышки
  • Желудочно-кишечные расстройства
  • Зуд
  • Анемия (количество красных кровяных телец)
  • Нежность и рост груди
  • Лечение рака простаты

Многочисленные другие методы лечения также могут быть использованы для лечения рака предстательной железы , каждый из которых имеет свои преимущества, вред и побочные эффекты.

К ним относятся:

Химиотерапия с использованием ряда возможных химических агентов, включая доцетаксел (таксотер), кабазитаксел (Jevtana) или митоксантрон (Novantrone)

  • Биологическая или «вакцинная» терапия, в которой используется иммунная система организма для борьбы с раком
  • Криохирургия, направленная на замораживание (и уничтожение) раковых клеток
  • Высокоинтенсивное фокусированное ультразвуковое исследование, которое нацелено на раковые клетки с мощным звуком волны
  • Бисфосфонатная терапия для лечения рака, которая распространилась на t он кости с использованием бисфосфонатных препаратов, таких как клодронат (Bonefos) или золедроновая кислота (Reclast)
arrow