Родительская история сердечного приступа предсказывает риск сердечных заболеваний, превышающий другие традиционные факторы риска, такие как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление или даже генетические маркеры, согласно международному исследованию почти 30 000 взрослых.
В исследовании сравнивались факторы риска, в том числе семейная история, примерно у 12 000 человек, у которых было первое сердце с одинаковой информацией от здоровых людей.
Около 18% людей, перенесших сердечный приступ, сообщили об истории сердечного приступа у обоих родителей против 12% контролей и более раннего.
Наличие родителя, у которого сердечный приступ в возрасте 40 лет - или моложе, увеличил вероятность того, что у сына или дочери инфаркт и в два раза больше у обоих родителей были сердечные приступы до возраста 50 риск сердечного приступа был более чем в шесть раз выше для детей.
Почти удвоение риска сердечного приступа с положительной родительской историей было последовательным в отношении доходов, пола и возрастных групп и во всех регионах мира, доктору Кларе К. Чоу, из Университета Макмастера в Гамильтоне, Онтарио и Университете Сиднея, Австралия.
Чоу и ее коллеги пришли к такому выводу после изучения данных из исследования INTERHEART из 30 000 пациентов.
«Далее , клиническая оценка риска, определяемая информацией о себе, полученной от пациента в возрасте при наступлении болезни у родителей, и вопрос о том, затронуты ли один или оба родителя, дает простую, но надежную оценку », - писали они в 1-м номере журнала Журнал Американского кардиологического колледжа .
В то время как оценка риска Framingham оскорбила семейную историю болезни сердца, некоторые другие, разработанные за последнее десятилетие для оценки клинического риска, включили его, отметил доктор Теомикокл Л. Айсмс , o f Стэнфордский университет в Стэнфорде, Калифорния, в сопроводительной редакционной статье.
Международные результаты являются важным дополнением к доказательствам, подтверждающим использование семейной истории как фактора в оценке риска, писал он, отмечая, что ценность семейной истории вероятно, только для роста.
«В развитых странах предсказательная способность семейной истории, вероятно, улучшилась за последние несколько десятилетий параллельно с улучшенной способностью диагностировать сердечные заболевания и повышать осведомленность общественности о ее причинах и последствиях», - сказал он пишет в статье.
«В будущем предсказательная способность семейной истории может еще больше улучшиться, поскольку связанные электронные медицинские записи облегчают надежную идентификацию членов семьи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с традиционными факторами риска», - добавил он.
Сунализация многонационального исследования INTERHEART включала 12 149 пациентов с первым сердечным приступом и 14 467 здоровых контролей, соответствующих возрасту и полу.
E у 18% пациентов, у которых был первый сердечный приступ, сообщалось об истории сердечного приступа у любого из родителей и 12% контрольных групп.
Раньше и более родительская история оказывала дозозависимый эффект с скорректированными коэффициентами шансов:
- 1,67 для MI у одного родителя в возрасте 50 лет и старше
- 2.36 для MI у одного родителя до 50 лет
- 2,90 для MI у обоих родителей в возрасте 50 лет и старше
- 3,26 для MI у обоих родителей, 50 или старше, а другая до 50
- 6,56 для ИМ у обоих родителей до 50 лет
. Хотя эти результаты поддерживают предсказательную ценность родительской истории ИМ, они ставят вопрос о том, что родительская история является мерой, (
). Возможно, неясными факторами, такими как ранний стресс и питание, или домашняя обстановка или неисследованные генетические факторы, являются их объяснением.
Исследователи предупредили, что исследование не собирало истории сердечных приступов у братьев и сестер родственники, исследовали только ограниченное число генетических полиморфизмами в ограниченном образце и могут быть подвергнуты сомнению.
Узнайте больше в нашем ежедневном центре здоровья сердца.
