БОСТОН - ЧЕТВЕРГ, 10 мая 2012 г. (MedPage Today) - Проведение слишком большого веса в животе - с формой яблока - может увеличить риск внезапной сердечной смерти, обнаружили исследователи.
В исследовании риск внезапного сердечная смерть увеличилась вместе с соотношением талии и бедер, согласно Selcuk Adabag, MD, Университета Миннесоты и Медицинского центра VA в Миннеаполисе.
Однако после учета многочисленных заболеваний, связанных с ожирением, другие показатели ожирения - индекс массы тела и окружность талии - не были связаны с риском внезапной сердечной смерти, - сказал Адабаг в сообществе Heart Rhythm Society.
Ожирение «является основной причиной проблем», - сказал он в интервью. «Люди, особенно врачи, должны уделять внимание увеличению веса и должны активно работать над уменьшением веса».
Результаты текущего исследования могут быть включены в консультацию, которую врачи дают пациентам, сказал он, хотя талия- в клинике не часто измеряется, и общественность не так хорошо знакома с этим показателем ожирения, как и с ИМТ.
Ожирение связано с более высоким риском внезапной сердечной смерти как в исследовании Framingham Heart Study и исследование здоровья медсестер, но анализ Adabag и его коллег сделал еще один шаг, рассмотрев три различных показателя ожирения - ИМТ, окружность талии и соотношение талии и бедра.
Исследователи использовали данные о 15 156 черных и белые участники исследования атеросклероза в общинах (ARIC), в котором участвовали люди в возрасте от 45 до 64 лет в начале исследования в период с 1987 по 1989 год.
В среднем за 12,6 года наблюдалось 301 случай внезапной сердечной смерти, определяемый как de что произошло в течение 1 часа после появления симптомов или в течение 24 часов после того, как его видели живым, когда он не был свидетелем.
Все три показателя ожирения были достоверно и положительно связаны с внезапной сердечной смертью после корректировки по возрасту, полу, расе, учебному центру , уровень образования, статус курения и семейная история ишемической болезни сердца.
Но дальнейшая корректировка заболеваний, связанных с ожирением, которые могут быть вовлечены в отношения, включая диабет, холестерин ЛПНП, гипертонию, распространенность ишемической болезни сердца, сердечную недостаточность , и гипертрофия левого желудочка - оставило только соотношение талии к бедрам как важный предиктор внезапной сердечной смерти.
Для лиц в верхнем квинтиле соотношения талии и бедра риск внезапной сердечной смерти был относительным 40 чем в нижнем квинтиле.
Адабаг сказал, что неясно, почему отношение талии к бедрам представляется более информативным, чем окружность талии или ИМТ, но предположил, что он может имеют отношение к воспалительным маркерам, вырабатываемым брюшным жиром. Эти маркеры приводят к фиброзу в сердечной мышце, что в конечном итоге может привести к аритмии и внезапной сердечной смерти, сказал он.
В будущих исследованиях основное внимание будет уделено изучению этих же отношений у пожилых людей (65 лет и старше) из исследования сердечно-сосудистых заболеваний. Оба этих исследования и ARIC имеют образцы крови от участников, что позволит исследователям исследовать связь между воспалительными маркерами и риском внезапной сердечной смерти.
