Когда беспокоиться о грудных комках |

Не паникуйте: наличие комочка в груди может не означать рак молочной железы.Alamy

Вы находитесь в душе, проводя ваш ежемесячный самостоятельный экзамен груди. Вдруг твоя рука замерзает. Вы нашли кусок. Теперь, что?

Во-первых, не паникуйте - от 80 до 85 процентов грудных комков являются доброкачественными, то есть они неравноценны, особенно у женщин моложе 40 лет. Не только это, если вы в возрасте, регулярные маммограммы, и если эти маммограммы были отрицательными, шансы еще лучше, если ваш ощутимый (способный ощущаться) кусок не является раком.

«Я говорю женщинам, что за несколько лет до того, как они когда-либо испытают ощутимый кусок, мы увидим что-то на их скрининговой маммограмме », - говорит Стивен Р. Гольдштейн, врач, акушер и гинеколог, профессор акушерства и гинекологии в медицинском центре NYU Langone в Нью-Йорке.

Но откуда вы знаете? Как вы проводите различие между куском рака молочной железы и доброкачественным? Что вызывает доброкачественные грудные комки? И уходят ли они самостоятельно?

Груди: условные расхождения

Ваша грудь состоит из жиров, нервов, кровеносных сосудов, волокнистой соединительной ткани и железистой ткани, а также сложной системы производства молока долей (где производится молоко) и протоков (тонкие трубки, которые переносят молоко в сосок). Эта анатомия сама по себе создает кусковой, неровный рельеф.

Комод груди отличает себя от этого фона нормальных неровностей. Безвредные грудные комки могут быть твердыми и неотъемлемыми, как сушеный боб, или может быть подвижный кусок в вашей груди, мягкий и наполненный жидкостью, катящийся между пальцами, как виноград. Это может быть кусок размером с горошину, меньший, чем горох, или даже несколько дюймов в диаметре, хотя этот больший размер редок.

В то время как размеры опухолей молочной железы варьируются от случая к случаю в зависимости от стадии заболевания, то, что обычно отличает доброкачественную опухоль груди от раковой опухоли груди, - это движение. То есть, заполненный жидкостью кусок, который катится между пальцами, менее вероятен, чем рак, чем твердый комок в вашей груди, который коренится.

Это не означает, что все доброкачественные глыбы перемещаются, а все раковые глыбы - нет. Хотя это хорошее эмпирическое правило, единственный способ узнать наверняка - это мудрость вашего врача и специализированные медицинские тесты, такие как ультразвук, маммограмма или тонкая игла (FNA), в которой ваш врач использует маленькую иглу, чтобы извлечь немного куска для биопсии или лабораторного обследования.

Другое эмпирическое правило связано с болью. Рак молочной железы обычно не приносит боли, но часто возникают доброкачественные состояния, хотя есть и исключения из этого.

Не все доброкачественные грудные комки потребуют дополнительного тестирования. Если вы обнаружите, что, как представляется, киста с заполненной жидкостью во время менструации, ваш врач может захотеть снова проверить вашу грудь в конце вашего периода, чтобы узнать, исчезла ли киста. Если киста уходит, вы и ваш врач узнаете, что ваш кусок действительно был доброкачественным и связан с гормональными колебаниями, связанными с менструацией.

Разнообразие доброкачественных грызунов и состояний

Большинство доброкачественных комков и состояний груди напрямую связаны к вашему менструальному циклу, к колебаниям ваших гормонов и к наращиванию жидкости, которое приходит с вашим ежемесячным периодом. Из-за колебаний в ткани молочной железы, включая любые кисты, которые возникают в ответ на ваши гормоны, обычно полезно проводить самопроверку в одном и том же месте каждый месяц, например, через несколько дней после окончания менструального цикла.

Другие мягкие грудные комки и состояния могут быть связаны с закупоренными молочными протоками, инфекциями или даже травмами молочной железы. Вот некоторые из наиболее распространенных доброкачественных состояний молочной железы:

Фиброцистические изменения Общая кусковость, которую можно охарактеризовать как «рой» или «зернистый», эти глыбы являются наиболее часто встречающимся доброкачественным состоянием молочной железы, затрагивая, по меньшей мере, половину всех женщин. Симптомы фиброзно-кистозного изменения включают нежную, волокнистую, резиновую ткань; утолщение ткани; или круглую, заполненную жидкостью кисту. Эти изменения, связанные с колебаниями гормонов, могут увеличиваться по мере приближения к среднему возрасту, а затем исчезать с менопаузой.

Иногда ваш врач рекомендует ограничить соль и кофеин в вашем рационе, чтобы облегчить накопление жидкости, хотя имеются ограниченные данные, которые подсказывают, что эти шаги помогут. Вы также можете назначать гормоны в виде противозачаточных таблеток, чтобы облегчить симптомы, вызывающие беспокойство. Ваш врач может также рекомендовать иглоструйную или хирургическую биопсию, чтобы убедиться, что ваше состояние груди связано с изменением фиброзно-кистозных изменений, а не с раком.

Кисты В связи с фиброксическими изменениями кисты округлые или овальные мешочки, размером от 1 до 2 дюймов в поперечнике , Они нежны на ощупь и наполнены жидкостью. Они могут приходить и уходить с менструальным периодом, становясь все более крупными и более нежными в начале вашего периода и исчезая в конце.

Ваш врач может заказать ультразвук или тонкую игла, чтобы убедиться, что это киста, а не что-то остальное. В очень редких случаях, когда киста особенно велика или болезненна, ваш врач может использовать иглу для снятия и уменьшения жидкости внутри нее. Кисты обычно влияют на женщин в возрасте от 35 до 50 лет.

Fibroadenoma При встречающихся у девушек и женщин в подростковом возрасте и 20 лет фиброаденомы чаще встречаются у тех, кто пользуется противозачаточными таблетками до 20 лет. Эта доброкачественная опухоль варьируется в размерах от микроскопических до нескольких дюймов в поперечнике. Он перемещается под кожу, круглый и твердый, как мрамор, и может быть идентифицирован с помощью FNA или биопсии или удаления комочка. Если фиброаденома сжимается или не растет с течением времени, и ваш врач уверен в диагнозе, он или она может решить просто оставить ее в покое.

Некроз жировой ткани Это происходит, когда жирная ткань груди повреждается вследствие травмы к груди, что приводит к образованию круглых, твердых кусков. Это чаще встречается у женщин с большой грудью, особенно у женщин, страдающих ожирением. Ваш врач, скорее всего, будет следить за куском через несколько менструальных циклов и может решить удалить его хирургическим путем. Иногда некроз вырабатывает так называемую маслянистую кисту, которую ваш врач может стекать с помощью иглы.

Расход ниппели Иногда женщины испытывают выпадение сосков с или без груди. Цвет сосков, связанных с доброкачественными фиброзно-кистозными изменениями, может варьироваться от желтого до зеленого. Явный доз молочной железы может означать гормональный сбой. Выделение зеленого цвета может быть связано с эктазией канала, сужением или закупоркой протока. Это может быть даже кровавым по внешнему виду, что может, по сути, означать рак. Более вероятно, что красный разряд означает травму, инфекцию или доброкачественную опухоль.

Ваш врач может изучить жидкость под микроскопом, чтобы определить ее происхождение, особенно если есть масса или комок в груди.

Мастит Инфекция молочного протока, это состояние может создать кусковую, красную и теплую грудь, сопровождающуюся лихорадкой. Это чаще всего встречается у женщин, которые кормят грудью, но могут встречаться и у женщин, не кормящих грудью. Лечение включает теплые компрессы и антибиотики. Но поскольку эти симптомы похожи на воспалительный рак молочной железы, если они встречаются у женщин, не кормящих грудью, и особенно если они не уходят с компрессами и антибиотиками, ваш врач может захотеть провести биопсию.

Другие менее известные Условия Некоторые медицинские условия могут также вызывать грудные комки, включая гиперплазию, разрастание клеток в грудных протоках или дольках; аденоз, который вызывает увеличенные дольки; интрадуктальная папиллома, бородавоподобный рост ткани железы, который растет в протоке; и липома, которая является доброкачественной жировой опухолью.

Риск для доброкачественных состояний груди увеличивается у женщин, у которых никогда не было детей, и у тех, у кого есть история нерегулярных менструальных циклов или семейной истории рака молочной железы.

Если вы Найти грудную комочку

Все грудные комки должны оцениваться медицинским специалистом, который может помочь вам решить, как действовать. Большинство доброкачественных состояний молочной железы можно лечить, а некоторые даже уйдут сами по себе, но лучше всего позволить вашему доктору сказать вам это.