Информация о ВИЧ и вакцинах

Оглавление:

Anonim

Paul Skelcher / Getty Images

Не пропустите это

ВИЧ: рассказы и советы о том, что для вас наиболее важно

Подпишитесь на нашу рассылку по вопросам сексуального здоровья

Спасибо за регистрацию!

Зарегистрируйтесь для более БЕСПЛАТНЫХ ежедневных новостей о здоровье .

Вакцинации являются одними из лучших средств защиты, которые мы имеем против серьезных, потенциально смертельных заболеваний, - и они особенно важны для людей с хроническими состояниями здоровья, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний ( CDC).

Если у вас есть ВИЧ, тип вакцинации, который вы должны получить, зависит от того, является ли ваш показатель количества лимфоцитов CD4 - основным показателем статуса иммунной системы у людей с ВИЧ - 200 или выше или ниже 200.

«Живые вакцины не рекомендуются, если у вас есть количество CD4 менее 200», - говорит Анна Вальд, MD, MPH, профессор отделения аллергии и инфекционных заболеваний в Вашингтонском университете в Сиэтле. Количество CD4 менее 200 приводит к двум основным проблемам. «Мы беспокоимся о том, безопасны ли вакцины, но также может ли иммунная система пациента реагировать», - говорит доктор Вальд. «У людей, нуждающихся в вакцинации, мы часто начинаем их на антиретровирусную терапию, ждем, когда их количество CD4 будет восстановлено, а затем вакцинируйте их, потому что их иммунная система сильнее. В конечном счете, это зависит от того, насколько срочно они нуждаются в лечении ».

Вот некоторые дополнительные факты, которые следует иметь в виду, прежде чем вы будете вакцинированы.

Активные прививки

« Большинство вакцин, данных в Соединенных Штатах, не являются живыми вакцинами , - говорит Вальд. «Вместо этого они либо инактивированные, либо субъединичные вакцины, а это означает, что они содержат только часть вируса или бактерии и не могут вызывать заболевания». И поскольку большинство ВИЧ-инфицированных американцев являются взрослыми (дети редко рождаются с этим заболеванием), это делает живые вакцины менее опасными. Тем не менее, есть некоторые выбросы, в том числе опоясывающий герпес, или черепица, вакцина.

Ширеша Дханиредди, доктор медицины, директор клиники инфекционных болезней Университета Вашингтона и помощник медицинского директора клиники Мэдисон, чаще всего ставится под сомнение о вакцине из черепицы. Эта живая вакцина, одобренная для лиц в возрасте старше 50 лет, рекомендуется для лиц старше 60 лет, у которых значительно выше риск повторной реанимации герпеса.

«У пациентов с числом лимфоцитов CD4 менее 200, [не рекомендуется] в то время как у пациентов с числом CD4 выше 200, в настоящее время нет рекомендаций », - говорит д-р Дханиредди. Так что это значит для вас? Если вы инфицированы ВИЧ и имеете число лимфоцитов CD4 выше 200, ваш врач может решить, следует ли вам получить вакцину. «Некоторые провайдеры предоставляют его пациентам с хорошим количеством CD4 и старше 60 лет, но многие из них не являются», - говорит Дханиредди. Причина в том, что эти поставщики ждут появления новой, неживой вакцины против герпеса, которая станет доступной. Затем «мы сможем дать эту вакцинацию всем людям», - говорит Дханиверди. «Тогда вопрос должен начаться с того, с какого возраста начать вакцинацию людей, потому что сам ВИЧ является фактором риска повторной реактивации ранней черепицы».

Вакцины, рекомендуемые для людей с ВИЧ

Людям с ВИЧ, возможно, необходимо будет получить определенные прививки что многие ВИЧ-отрицательные люди этого не делают. К ним относятся вакцинация менингококковой вакцины и вакцинация против гепатита B.

  • Менингококковая вакцина. Относительно новая рекомендация для лиц с ВИЧ - это менингококковая вакцина; данные свидетельствуют о том, что люди с ВИЧ более склонны к развитию менингита, опасного для жизни заболевания.
  • Вакцинация против гепатита B. Если люди с ВИЧ получают гепатит B, они могут иметь более высокий риск ускоренного заболевания печени и цирроз.

Рекомендации CDC для ВИЧ-положительных взрослых

В соответствии с CDC, рекомендуются следующие прививки для лиц с ВИЧ в зависимости от их текущего состояния здоровья и вирусной нагрузки. Поговорите со своим врачом, прежде чем назначать прививки.

CD4 Count 200 или Greater

  • Вакцина против гриппа
  • Тпаковая вакцина (столбняк, дифтерия и коклюш)
  • Пневмококковая вакцина
  • Менингококковая конъюгированная вакцина
  • Вакцина против гепатита В
  • Вакцина против ВПЧ
  • MMR-вакцина
  • Варикозная вакцина

Число CD4 менее 200

  • Вакцина против гриппа
  • Тпаковая вакцина (столбняк, дифтерия и коклюш)
  • Пневмококковая вакцина
  • Менингококковая конъюгатная вакцина
  • Вакцина против гепатита В
  • Вакцина против ВПЧ
arrow