Оглавление:
- Что такое кетоз и как работает этот процесс?
- Понимание взаимосвязи между кетогенной диетой и кетозом
- Что такое диабетный кетоацидоз?
- Как лечить диабетический кетоацидоз
- Советы по предотвращению кетоацидоза
- Отбор по кетозу против диабетического кетоацидоза
Кетоз и кетоацидоз звучат одинаково и иногда путаются, но не допускают этих условий друг для друга. Они включают в себя два разных набора обстоятельств со значительно отличающимися взглядами.
Оба вызваны увеличением кетонов в организме, которые представляют собой кислоты, высвобождаемые в кровоток, когда организм сжигает жир для энергии вместо углеводов. Но это то, как организм реагирует на это увеличение, которое отличает друг от друга кетоз и кетоацидоз.
СВЯЗАННЫЕ: Как сказать разницу между хорошими и плохими углеводами
Что такое кетоз и как работает этот процесс?
«Кетоз - это естественное состояние, которое возникает, когда вы начинаете метаболизировать жир вместо сахара», - говорит Майкл Гринфилд, доктор медицины, эндокринолог и главный врач в больнице Эль-Камино в Пало-Альто, штат Калифорния. «Это происходит часто, когда люди быстро и используют сахара в своем организме».
Чтобы понять кетоз, он помогает понять, как организм сжигает энергию. Углеводы и жир являются источниками энергии, а организм обычно сжигает углеводы (сахар или глюкоза), а затем жир. Если в вашей системе недостаточно углеводов, он начинает расщеплять жир на энергию, что ставит ваше тело в состояние кетоза.
В то время как в этом состоянии По этой причине кетоз является целью многих диет, особенно тех, которые ограничивают потребление углеводов и полагаются на жир для энергии, такой как кетогенная диета.
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Что есть и избегать Диета Кето
Понимание взаимосвязи между кетогенной диетой и кетозом
«Кетогенная диета является высокожирной (от 60 до 80 процентов ваших общих ежедневных калорий), умеренно-белковой (от 10 до 15 процентов от вашей общей ежедневные калории) и низкоуглеводную диету (менее 10% от общего дневного кало которые заставляют ваше тело кетозом, где он сжигает жир в качестве основного источника энергии », - говорит Дебора Малкофф-Коэн, RD, CDE и основатель City Kids Nutrition, консультационная служба по питанию для детей в Нью-Йорке. «Подумайте о старом плане Аткинса, где ваш бывший парень будет есть плиты из бекона, яиц и стейка в портье, и потеряет 21 фунт в месяц».
Но хотя кетогенная диета похожа на Аткинса, это не одна и та же. Аткинс - это высокобелковая диета, тогда как кетогенная диета - это диета с высоким содержанием жиров.
Малкофф объясняет, что кетогенная диета работает за счет перераспределения метаболизма, так что она может сжигать жир более эффективно с течением времени и использует определенные уровни макронутриентов (жиры, углеводы и белки), чтобы поддерживать тело в постоянном состоянии кетоза. Потому что организм может только перейти к кетозу, когда он использует жир для горючего, это трудная диета, и это часто означает прощаться с крахмалистыми овощами, такими как картофель, рис, кукуруза, сквош, молочные продукты, некоторые фрукты, хлеб и - говорит она. Этот план стал популярным среди людей с диабетом типа 2 из-за его способности понижать уровень сахара в крови, приводя к потере веса.
СООТВЕТСТВУЕТ: Работает ли кетогенная диета для диабета 2-го типа?
Для людей, которые способны придерживаться с ним кетогенная диета может снизить аппетит и снизить уровень триглицеридов - это форма жира, которая может повлиять на риск сердечных заболеваний, внося свой вклад в потерю веса и более резкую функцию мозга. Но это не означает, что кетогенная диета подходит всем. В частности, люди с повреждением почек, женщины, кормящие грудью или беременные, и некоторые люди на определенных видах лекарств должны избегать кетоза. Перед тем, как попытаться достичь этого состояния, важно обсудить свои цели с вашим врачом.
Также важно отметить, что нет долгосрочных исследований кетоза и кетогенной диеты, поэтому неясно, какие последствия для здоровья может оказать на организм, если это будет устойчиво. Некоторые диетологи предупреждают, что кетогенная диета может привести к дефициту питания в долгосрочной перспективе.
Люди с диабетом типа 1 не должны пытаться достичь кетоза через кетогенную диету или иначе. Поскольку у людей с диабетом 1 типа нет инсулина, они не могут метаболизировать кетоны, которые постепенно размываются через мочу у людей без заболевания. У людей с диабетом 1 типа кетоз может привести к накоплению кетоновых кислот в крови, известному как диабетический кетоацидоз (DKA), говорит доктор Гринфилд.
Что такое диабетный кетоацидоз?
«[Кетоацидоз] вызван из-за недостатка инсулина, доступного для клеток, для адекватного поглощения сахара (глюкозы) в крови для использования в качестве энергии », - объясняет Малкофф-Коэн. «Без достаточного количества инсулина ваше тело начинает разрушать жир для энергии, а кетоны затем выделяются в кровоток, где они вызывают химический дисбаланс в крови, называемый метаболическим ацидозом».
В то время как кетоз является естественным и безвредным, диабетический кетоацидоз могут быть опасными для жизни, если их не лечить. Слишком много кислоты в крови может отравить организм, вызывая потерю сознания и смерти. Кетоацидоз чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа, но иногда он может развиваться при диабете типа 2 из-за низкого уровня инсулина.
СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать об инсулине, если у вас диабет типа 2
Кетоацидоз редкий у людей без диабета, но это может произойти в случаях голода. Исследование, опубликованное в октябре 2015 года в журнале Journal of Medical Case Reports , показало, что низкоуглеводная диета в сочетании с лактации может потенциально вызвать кетоацидоз у женщин без диабета, но необходимы дополнительные исследования.
Плохое управление диабетом , или не имея достаточного количества инсулина в вашей системе, является одной из причин кетоацидоза. Другие факторы включают в себя развитие инфекции (например, пневмония или инфекция мочевых путей), злоупотребление наркотиками или алкоголем или принятие лекарства, которое влияет на то, как ваш организм использует сахар. Например, кортикостероиды, которые используются для болезни Крона и астмы, среди других состояний здоровья, могут затруднить использование ваших клеток инсулином, тогда как диуретики, используемые для борьбы с сердечными заболеваниями, могут повысить уровень глюкозы в крови.
Диабетический кетоацидоз может развиваться быстро, иногда в течение 24 часов. По данным статьи, опубликованной в журнале Diabetes Management , состояние несет ответственность за более чем 130 000 госпитализаций в больницу, а также 50 000 больничных дней в году в Соединенных Штатах. Согласно статье, опубликованной в марте 2013 года в Американском семейном враче , диабетический кетоацидоз является основной причиной смертности среди людей с диабетом, которые моложе 24 лет.
Симптомы диабетического кетоацидоза включают:
- Чрезмерное жажда
- Частые мочеиспускания
- Рвота
- Слабость
- Одышка
- Фруктово-пахнущее дыхание
- Путаница
Как лечить диабетический кетоацидоз
Если у вас диабет, вы регулярно контролируете уровень сахара в крови, вы также должны поддерживать запас кетоновых полосок для анализа мочи, а затем проверить уровень кетонов, когда уровень сахара в крови повышается выше 250 миллиграммов на децилитр (мг / дл).
Если тест-полоски обнаружить кетоны в моче, начать самолечение, выпив много жидкости, чтобы очистить кетоны от вашего тела, а затем принять инсулин, чтобы снизить уровень сахара в крови. Если ваш уровень кетонов не падает, или если вы начинаете рвоту, идите в отделение неотложной помощи.
Больничная терапия включает регидратацию для замены жидкости, потерянной при чрезмерном мочеиспускании или рвоте, замене электролита для поддержания сердца, нервов и функции клеток , а также терапию инсулином для регулирования уровня сахара в крови. Ваш врач может также скринировать инфекции или модифицировать ваши лекарства.
СВЯЗАННЫЕ: 10 предупреждающих знаков с низким содержанием сахара в крови
Советы по предотвращению кетоацидоза
Кетоацидоз можно предотвратить у людей с диабетом типа 1 и типа 2. Чтобы избежать этого потенциально опасного для жизни осложнения:
- Принимайте лекарства от диабета по указанию и не пропускайте дозы инсулина.
- Наблюдайте за уровнем сахара в крови и кетонами каждые несколько часов, пока вы болеете.
- Пейте много жидкости, пока больным для предотвращения обезвоживания, около 8 унций без кофеина напитка каждый час.
- Продолжайте принимать инсулин во время болезни, даже если вы не едите много.
Физическая активность рекомендуется для людей с диабетом, но дона Не забудьте проверить уровень сахара в крови перед тренировкой. Упражнение с повышенным уровнем сахара в крови может вызвать диабетический кетоацидоз.
СВЯЗАННЫЕ: 6 нарушений мочеизнурения и способы их избежать
Безопасный уровень сахара в крови для упражнений составляет от 100 до 250 мг / дл. Если ваш уровень ниже 100 мг / дл, съешьте закуски перед тренировкой, чтобы повысить уровень сахара в крови и энергию (от 15 до 30 граммов углеводов). Не сработайте, если уровень сахара в крови выше 250 мг / дл.
Отбор по кетозу против диабетического кетоацидоза
Кетоз и кетоацидоз могут казаться похожими, но эти условия совершенно разные. В то время как первое может произойти от употребления низкоуглеводной диеты и не является вредным, последнее представляет собой опасное для жизни осложнение диабета типа 1 (а иногда и диабет типа 2), которое может вызвать опасный уровень кислоты в крови.
