Стоматологи обычно не диагностируют болезни тонкого кишечника, но когда дело доходит до целиакии, болезни, которая влияет на поглощение пищи, иногда стоматолог является первым человеком подозревать, что что-то не так. «Урон от зубной эмали может быть довольно распространен у пациентов с целиакией», - говорит Викки Нунан, доктор медицинских наук, доцент кафедры оральной и челюстно-лицевой патологии в Бостонском университете Goldman School of Dental Medicine.
Целиакия и стоматологическое здоровье : Как они связаны?
Стоматологические проблемы, такие как повреждение эмали зубов, могут присутствовать даже тогда, когда у пациента нет других симптомов целиакии. Оценки варьируются в зависимости от того, какой процент людей с целиакией испытывают зубные побочные эффекты. В одном недавнем исследовании было установлено, что 83 процента детей с целиакией имеют некоторые повреждения эмали. В другом недавнем исследовании сообщалось о более низком числе, ближе к 40 процентам. Но эксперты согласны с тем, что это важно.
Целиакия может повлиять на появление зубной эмали. «Он варьируется от вариации цвета до фактической шероховатой поверхности до ям или глубоких рощ в зубном ряду, до более существенных», - говорит доктор Нунан. В тяжелых случаях целиакия может вызывать структурные дефекты и изменения формы зубов. «Зубы могут стать более острыми или конусообразными», - добавляет Нунан. «Советы более серьезно подвержены».
Ключевой особенностью повреждения зубной эмали, вызванной целиакией, является симметрия. Если резец на нижней правой части вашего рта поврежден, ваш нижний левый резчик будет поврежден аналогичным образом. «Это типично симметрично, потому что оскорбление происходит во время разработки», - говорит Нунан. Соответствующие зубы на противоположных сторонах рта развиваются с одинаковой скоростью и временем.
Целиакия и здоровье зубов: возможные причины повреждения эмали
«Оскорбление» Нунан относится к одной из нескольких вещей. «Причина не понята, но есть две возможности, - говорит Ноонан. - Одна из идей заключается в том, что дефекты эмали, вероятно, происходят из иммунологических факторов - наличия антигенов в крови во время формирования зубов». Исследователи обнаружили, что пациенты с целиакией с повреждением эмали зубов, как правило, имеют повышенную концентрацию антигена, называемого HLA DR3, в их крови. Антигены - это вещества, которые продуцируют иммунный ответ, и этот антиген связан с целиакией. Люди с более низкой концентрацией этого антигена имеют тенденцию к меньшему повреждению эмали зубов
Noonan говорит, что другая теория связана с мальабсорбцией. Целиакия поражает тонкую кишку, которая отвечает за поглощение витаминов и минералов, которые наши тела используют, чтобы расти и оставаться здоровыми. Возможно, что целиакия предотвращает получение зубов питательные вещества, которые им нужны во время их развития ». Или это может быть комбинация, - говорит Нунан. er.
Целиакия и стоматологическое здоровье: важность раннего выявления
Стоматологи могут сыграть жизненно важную роль в раннем выявлении целиакии. «Дантист часто является первой линией диагноза для людей с целиакией», - говорит Нунан. Хотя есть и другие факторы, которые могут быть причиной повреждения зубной эмали, Ноонан говорит, что стоматологи должны принимать целиакию в качестве возможной причины.
Важно принимать меры, как только обнаруживаются любые зубные признаки целиакии. Как и при любой серьезной болезни, раннее обнаружение означает менее долгосрочный ущерб организму.
