ВТОРНИК, апрель 24, 2012 (HealthDay News) - В 2008 году Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендовала против тестирования на рак предстательной железы у мужчин в возрасте 75 лет и старше, но новые исследования показывают, что почти 44 процента этих мужчин все еще проходят скрининг.
До того, как были установлены руководящие принципы 2008 года, около 43 процентов мужчин в этой возрастной группе выбрали тесты на антиген простаты (PSA), но целевая группа обнаружила, что тестирование не влияет на долговечность и может привести к чрезмерной обработке неблагоприятными последствиями. Тем временем целевая группа разработала набор новых руководящих принципов в октябре прошлого года, которые еще более критично относятся к тестированию на ПСА, предполагая, что это может не иметь значения для мужчин любого возраста.
«Пациенты и поставщики не скорректировать свое поведение при скрининге после последней крупной рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам в Соединенных Штатах и оценить влияние предстоящих руководящих принципов », - сказал автор исследования доктор Сандип Прасад, научный сотрудник по урологии в Медицинском центре Университета Чикаго.
«Многие врачи и пациенты продолжают испытывать уверенность в скрининге ПСА, чтобы предотвратить смерть от рака предстательной железы, и медицинское сообщество обязано уточнить использование этого скринингового теста, чтобы свести к минимуму чрезмерное ожог и чрезмерную терапию рака простаты, не теряя почву прогресс, который мы сделали против этой болезни », - добавил он.
Результаты были опубликованы в письме в выпуске журнала« Американской медицинской ассоциации , опубликованном 25 апреля »
Команда Prasad установила, что к 2010 году число пожилых мужчин, получавших тесты на ПСА, увеличилось до 43,9 процента. Это больше, чем у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет (12,5 процента и 33,2 процента, соответственно), которые, скорее всего, получат выгоду от ранняя диагностика и лечение, сказали исследователи.
Только мужчины в возрасте от 60 до 74 лет с большей вероятностью получат тест на ПСА (51,2%), отметили они.
Для сбора данных исследователи использовали Рак 2005 и 2010 гг. Контрольные добавки, которые являются частью ежегодного опроса общественного здравоохранения.
Поскольку данные о пациентах сообщаются самим себе, результаты, вероятно, недооценивают фактическое число мужчин, получающих скрининг на ПСА, отмечают исследователи.
Задача превентивных служб США Force находится на грани выдачи новых руководств по тестированию на ПСА и, основываясь на ранних рекомендациях, целевая группа теперь считает, что тест на ПСА неэффективен для мужчин любого возраста.
«Профилактические антиген-скрининговые результаты, снижение в смертность от рака предстательной железы », - заключают ранние рекомендации, и связаны с« вредом, связанным с последующей оценкой и обработкой, некоторые из которых могут оказаться ненужными ».
Учитывая, что первоначальная публичная рекомендация против рутинного скрининга на основе PSA породила значительную споры осенью 2011 года ", пока неясно, какие изменения в показаниях ПСА будут внесены, если эта рекомендация будет окончательной, - сказал Прасад.
Доктор. Энтони Д'Амико, руководитель радиационной онкологии в Бригаме и женской больнице в Бостоне, не считает, что возраст является хорошим показателем того, когда скрининг на PSA подходит.
«Я сделаю тот же комментарий для Уоррена Буффе, который 81 и диагностирован с раком предстательной железы », - сказал он. «Я не смотрю на 75, я не смотрю на 50, я смотрю на человека. Народный возраст не говорит вам о своей продолжительности жизни - в среднем это так, но не у всех», объяснил Д'Амико.
«Мы должны смотреть на ожидаемую продолжительность жизни человека, и если это более 10 лет, это человек, которому нужно пройти скрининг», - сказал он.
Однако причина того, что частота скрининга осталась неизменной, объясняется тем, что [
] «Доктора и пациенты не знают, что думать, потому что есть доказательства того, что ПСА работает в одном исследовании и что он не в другом, поэтому вместо того, чтобы менять, они делают то, что у них есть все время ", - отметил он.
