Что на первом месте, ожирение или депрессия? Так же, как сценарий «курица или яйцо», основная проблема с депрессией и прибавлением веса (или потерей веса) может быть трудно сказать. Симптомы депрессии и проблемы управления весом связаны, и отношения - это улица с двусторонним движением. Фактически, исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что ожирение увеличивает риск депрессии у людей, не страдающих депрессией, на 55 процентов, а депрессия увеличивает риск ожирения у людей с нормальной массой тела на 58 процентов.
Почему депрессия и проблемы с весом настолько переплетены? «Часть мозга, ответственная за эмоции - лимбическая система, - также контролирует аппетит», - объясняет Джозеф Халлет, доктор медицинских наук, старший медицинский директор клинической стратегии по поведенческим решениям OptumHealth в Золотой долине, штат Миннесота. «Когда эта эмоциональная часть мозга получает обеспокоенный тем, кто подавлен, аппетит также нарушается ».
Кроме того, проблемы управления весом сами по себе могут быть удручающими. «Для некоторых людей избыточный вес питается самонадеянным« я не люблю себя », который завязывается в депрессии», - говорит психиатр Мартра Виллс, доктор медицины, MBA, медицинский директор женской поведенческой программы в St Медицинский центр Джозефа и доцент кафедры психиатрии и поведенческой науки в Медицинском научном центре Университета Техаса в Хьюстоне. Вы можете набрать вес, что делает вас подавленным, а затем вы можете использовать пищу для самопомощи.
Кроме того, некоторые из препаратов, используемых для лечения депрессии, могут иметь побочные эффекты, связанные с весом, либо вызывая потерю веса, либо увеличение веса.
Депрессия и увеличение массы тела по сравнению с потерей веса
Когда депрессия , центр управления аппетитом головного мозга может быть сброшен в любом направлении. «У некоторых людей есть проблемы с депрессией и увеличением веса, а у других людей есть проблемы с депрессией и потерей веса», - говорит доктор Халлетт.
Если вы переедаете или недооцениваете свое отношение к своей уникальной биологии и основным стратегиям преодоления трудностей, говорит доктор Уиллс. «И возможно, что депрессия и потеря веса, а также депрессия и увеличение веса происходят у одного и того же человека в ответ на два разных эпизода депрессии».
Тип симптомов депрессии, которые вы испытываете, также может играть определенную роль в том, получить или пролить фунтов. «Люди с сезонным аффективным расстройством, например, могут стать вялыми и набирать вес зимой и терять вес весной, как медведь в спячке», - говорит Халлетт. «Люди с депрессией и беспокойством, с другой стороны, могут ломать руки, много шагать и дрожать больше, потому что их метаболизм ускоряется - в результате они могут потерять вес».
Халлетт добавляет, что депрессия и увеличение веса является гораздо более распространенной и серьезной проблемой, чем депрессия и потеря веса. «Как правило, депрессивные люди не теряют столько веса, что они ставят под угрозу их здоровье, за исключением серьезных случаев», - говорит он. «Но депрессия и увеличение веса могут обостриться до такой степени, что человек становится ожирением и развивает сердечные заболевания и диабет , поэтому его необходимо решать независимо от тяжести депрессии ».
Взаимосвязь между депрессией и расстройствами пищевого поведения
Помимо увеличения веса и потери веса, расстройства пищевого поведения (характеризующиеся побочным эффектом, означающим компульсивное переедание, используемое в качестве способ справиться с нежелательными эмоциями) и нервной булимии (характеризующейся побоями и чисткой, что означает переедание, а затем попытка избавиться от нее, например, от рвоты) являются двумя основными расстройствами пищевого поведения, которые чаще всего связаны с депрессией.
«A высокий процент людей с булимией имеет депрессию - по меньшей мере 50 процентов диагностируются с большой депрессией », - говорит Халлетт. «Поэтому лечение депрессии часто помогает стабилизировать вес у людей с булимией. Он говорит, что лечение депрессии также часто эффективно для расстройства пищевого поведения, когда люди часто едят, чтобы компенсировать стресс и депрессию.
С другой стороны, нервная анорексия гораздо менее склонна к депрессии, говорит Халлетт.
Советы по здоровому управлению весом
Поскольку депрессия и вес настолько тесно связаны, решение обеих проблем важно для того, чтобы двигаться вперед. «Та же самая тактика контроля веса применяется, если у вас депрессия: вам нужно уменьшить количество калорий и увеличить физическую активность», - говорит Халлетт. «Таким образом, найти способ сделать это, несмотря на последствия депрессии, имеет решающее значение».
Вот некоторые полезные стратегии управления весом, чтобы попробовать:
Изучите взаимосвязь между симптомами депрессии и едой. «Исследуйте чувства, которые вы испытываете о своем весе, и помните о том, как и когда вы используете пищу », - говорит Уиллс. «В отличие от курения, вы не можете прекратить есть». Итак, найдите новый способ взглянуть на еду - например, на источник питания, а не на выход для депрессии.
Успокойтесь. «Люди с депрессия часто чувствует себя ошеломленной жизнью, поэтому важно иметь небольшие, возрастающие цели управления весом », - говорит Уиллс. «Если вы пьете сладкие напитки, например, делайте это, чтобы устранить их в течение одной недели. Затем переходите к вырезанию жареной пищи на следующей неделе ».
Отключите телевизор и двигайтесь. « Большинство людей с депрессией и увеличением веса сократили свою физическую активность », - говорит Халлетт. «Это может быть не очевидно, но если вы сидите четыре часа в день, смотря телевизор, когда чувствуете подавленное настроение, а не обычные три часа, ваш уровень метаболизма снижается», - говорит он. Каждый бит физической активности помогает; начните режим упражнений, чтобы вытащить себя из колеи.
Как и при изменении вашей диеты, постепенно увеличивайте физическую активность. «Низкая энергия, связанная с депрессией, может быть изнурительной, - говорит Уиллс. «Начните с растяжения в течение нескольких минут утром и сделайте так, чтобы ваша цель длилась четыре или пять дней. Затем добавьте прогулку вокруг блока. Если вы делаете небольшие поэтапные изменения, со временем вы будете чувствовать больше контроля, иметь более позитивный взгляд и стать более мотивированными для упражнений ».
Попросите вашего врача, если ваши лекарства будут мешать вашим усилиям по управлению весом. «Многие лекарства, используемые для лечения симптомов депрессии, могут вызвать увеличение веса с течением времени», - говорит Халлетт. «Если вам важно управлять весом, сообщите об этом своему врачу, потому что есть альтернативы». Ваш врач может изменить ваше лекарство или добавить лекарство, чтобы противодействовать эффектам увеличения веса.
Проконсультироваться с зарегистрированным диетологом. «Это особенно важно, если ваша депрессия, увеличение веса или потеря веса являются значительными», - говорит Уиллс. Чтобы найти квалифицированного диетолога в вашем районе, войдите в систему Eat Right, веб-сайт Академии питания и диетологии (ранее Американская диетическая ассоциация).
Когда вы пытаетесь внести эти изменения, положительное отношение является ключевым , «Изменения в управлении весом могут быть сложными для всех нас, особенно для людей с депрессией», - говорит Уиллс. «Оставайтесь сосредоточенными и продолжайте общаться с вашим врачом, чтобы помочь достичь вашего здорового веса».
