Что такое токсичность глюкозы? 5 910 Долгосрочная гипергликемия может вызывать токсичность глюкозы, но наблюдение за симптомами высокого уровня сахара в крови и контролируемыми уровнями может снизить риск.

Нам нужна глюкоза. В конце концов, это основной источник топлива для клеток организма. Но если у вас диабет, вы знаете, что слишком много глюкозы не очень хорошо. То, что вы, возможно, не осознаете, заключается в том, что при достаточно высоких концентрациях глюкоза может быть действительно токсичной, особенно для поджелудочной железы.

Что такое токсичность глюкозы и почему она важна?

Обычно уровень глюкозы в крови очень сильно регулируется. Он увеличивается после еды, но ваша поджелудочная железа немедленно высвобождает инсулин гормона в ответ. У людей без диабета инсулин позволяет клеткам принимать глюкозу из крови, давая им энергию и снижая уровень сахара в крови.

Но по мере развития диабета типа 2 эта тонко настроенная система начинает разваливаться. Ваши клетки становятся все более устойчивыми к инсулину, поэтому они не поглощают глюкозу из крови так эффективно, как должны. Поджелудочная железа делает больше инсулина, чтобы попытаться компенсировать, но в конце концов, орган просто не может идти в ногу. Это то, что эндокринологи называют токсичностью глюкозы.

«Если ваш уровень сахара в крови продолжает оставаться очень высоким, ваш поджелудочной железы постепенно исчезает и перестает делать инсулин, что делает ваш сахар в крови еще выше», - говорит Элизабет Хэлприн, доктор медицины, клинический директор по диабету взрослых в Центре диабета Джослина и преподаватель Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

Что вызывает токсичность глюкозы и когда это происходит?

Токсичность глюкозы обычно имеет место чаще всего у людей, которые недавно были диагностированы с диабет и которые, возможно, не знали, что болезнь развивается, пока они не достигнут этого момента. Однако эта проблема может проявляться у людей, которые управляют своим диабетом, но имеют серьезную болезнь или другое медицинское событие, которое вызывает гипергликемию или высокий уровень сахара в крови в течение нескольких недель, например, при сердечном приступе или желудочно-кишечном кровотечении, говорит доктор Хэлприн .

Это также может произойти, если человек с диабетом типа 2 неадекватно лечится или если человек с диабетом 1 типа ошибочно диагностирован с типом 2, говорит Аджай Рао, доктор медицины, доцент медицины в школе Льюиса Каца Медицина в Университете Темпл в Филадельфии.

Что такое лечение токсичности глюкозы?

Поскольку токсичность глюкозы вызывает повреждение поджелудочной железы, важно сразу же ее лечить, говорит доктор Рао. «Некоторый из этих повреждений может быть необратимым, и чем дольше лечение задерживается, тем больше ущерба может наступить, что означает, что ваш прогноз на диабет может ухудшиться», - говорит он.

«В целом для этих пациентов они, скорее всего, понадобятся чтобы начать лечение инсулином с надеждой на то, что он может быстро снизить уровень сахаров, а затем другие меры могут быть использованы для хронического лечения их болезней », - говорит Рао.

Хорошей новостью является то, что лечение инсулином обычно является временным , «Как только вы понизите уровень сахара в крови с помощью инсулина, ваша поджелудочная железа проснется, а затем начнет продуцировать инсулин, и вам не понадобится быть на инсулине навсегда», - говорит Хэлприн. После всего лишь одного или нескольких месяцев инсулина большинство пациентов могут перейти к оральным лекарствам для борьбы с этим заболеванием, говорит она.

Исследования поддерживают этот подход. Исследование, опубликованное в сентябре 2013 года в журнале

The Lancet Diabetes & Endocrinology , предполагает, что краткосрочная терапия инсулином у людей, впервые диагностированных с диабетом типа 2, может помочь улучшить работу поджелудочной железы и снизить резистентность к инсулину, что предполагает что лечение может, по крайней мере, задержать прогрессирование заболевания. И хотя повреждение поджелудочной железы является самой непосредственной проблемой токсичности глюкозы, если проблема сохраняется, это также может увеличить риск долгосрочных осложнений диабета, таких как видение и повреждение нерва, ампутации, почечная недостаточность, сердечные заболевания и даже преждевременная смерть. «Чем раньше мы подберем уровни сахара под контролем и сохраним этот контроль, тем больше мы уменьшим эти риски от развития», - говорит Лекиша Уэтерсби, RN, CDE, преподаватель диабета в Health Health System в Детройте.

Что можно ожидать от лечения инсулином для токсичности глюкозы?

Weathersby говорит, что, хотя у людей с диабетом могут быть проблемы с инсулином, они часто приятно удивляются, что это заставляет их чувствовать себя намного лучше.

Когда человек имеет очень высокий уровень глюкозы в крови в течение длительных периодов времени, говорит она, они демонстрируют классические признаки продолжительной гипергликемии. «Они вялые, они жаждут, они все время ходят в ванную, и им просто кажется, что им не хватает энергии», объясняет Weathersby. «Как только они смогут разрушить токсичность глюкозы и снизить уровень сахара в крови до более нормального диапазона, их уровни энергии увеличиваются. Они не собираются в ванной так много, и они не так жаждут ».

Некоторые люди с диабетом могут беспокоиться о том, что инъекции инсулина будут болеть, говорит Weathersby, но одна из вещей, которые могут быть обнадеживающей, - это видеть насколько малы иглы. «Большему больнее проверять уровень сахара в крови, чем он делает, чтобы принимать инсулиновую инъекцию», - говорит она. Не говоря уже о том, что вы правильно используете инсулин, вы можете уменьшить шансы на боль, а также помочь обеспечить эффективную инъекцию. Это начинается с правильного хранения инсулина в контролируемом температурой пространстве, временных инъекциях во время еды, экспериментировании с устройствами доставки и т. Д.

Небольшое исследование, опубликованное в апреле 2012 года в журнале

Journal of Evaluation in Clinical Practice обнаружили, что, когда люди с диабетом начали кратковременную терапию инсулином, они сообщили не только о лучшем контроле глюкозы и физическом здоровье, но также об улучшении их психического здоровья и меньшем количестве забот о своем диабете. Учитывая, что люди с диабетом подвергаются большему риску психических заболеваний, таких как депрессия, по сравнению с теми, у кого нет болезни, последнее преимущество является значительным. Какие шаги вы можете предпринять, чтобы помочь предотвратить токсичность глюкозы?

Если вы заметили симптомы высокого уровня сахара в крови, в том числе чувство усталости и жажды, необходимость часто мочиться или испытывать непреднамеренную потерю веса, обязательно проверьте ее немедленно, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение от токсичности глюкозы.

Но это еще лучше чтобы это вообще не происходило. Если вы знаете, что у вас преддиабет или у вас высокий риск развития заболевания, то ваш врач может регулярно проверять гипергликемию, и вы можете поймать его и исправить - до того, как достигнете состояния токсичности глюкозы. Вы можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, каков ваш риск заболевания, но помните, что генетика, образ жизни и личная история здоровья могут играть определенную роль.

Знание того, подвергается ли вам диабет, также дает вам Weathersby говорит, что это поможет предотвратить ее с помощью диеты и изменения образа жизни, например, вырезать сладкие напитки и получить больше физических упражнений. «Упражнение - отличный способ напомнить организму, как правильно использовать весь свой естественный инсулин», - говорит она.