Ученые, возможно, нашли способ подавить ВИЧ- (
). Исследователи добавили терапию антителом к стандартным лекарственным препаратам, получаемым макакам-обезьянам, инфицированным вирусом иммунодефицита обезьян (SIV). Через три месяца животные были сняты с лекарств, но их уровень вируса оставался низким до неопределяемого - в течение почти двух лет.
Эксперты подчеркнули, что результаты на животных следует рассматривать с осторожностью и что многие вопросы остаются.
Но они также надеялись, что это может привести к терапии, которая освобождает по крайней мере некоторых людей от их схем лечения ВИЧ.
Начальное исследование безопасности уже началось в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) .
Препарат «коктейли», используемый для лечения ВИЧ, известный как комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ), изменил лицо эпидемии ВИЧ / СПИДа в странах, где они широко доступны.
«АРТ очень эффективный для поддержания вируса почти на неопределяемых уровнях в крови », - сказал старший автор исследования Афтаб Ансари. Он был профессором Университета Эмори в Атланте.
«Но, - добавил он, - все еще есть некоторые серьезные проблемы: во-первых, когда пациенты прекращают АРТ, вирус реветь, поэтому им приходится принимать наркотики каждый день на всю оставшуюся жизнь ».
Это означает риск возникновения долгосрочных побочных эффектов, таких как заболевание сердца, почек и печени, диабет типа 2 и потеря плотности костной ткани. И, по словам Ансари, люди, участвующие в АРТ, в конечном итоге развивают сопротивление наркотикам, которые они принимают, и им нужно переключиться на других.
СВЯЗАННЫЕ: 10 мифов о ВИЧ-инфекции, развенчанных
Терапия, которая может по существу отправить ВИЧ в ремиссию и освободить людей от пожизненного режима приема лекарств, было бы большим шагом вперед, сказал Ансари.
Для этого исследования его команда использовала антитело, которое нацеливается на белок на Т-клетки иммунной системы, называемые интегрин α4-бета7. Белок помогает Т-клеткам найти свой путь к лимфатической ткани в кишечнике.
Кишка является основным резервуаром для ВИЧ, а ВИЧ заражает Т-клетки. Поэтому Ансари предположил, что если Т-клетки могут быть заблокированы от стекания в кишечник во время острой стадии ВИЧ-инфекции, Т-клетки могут быть защищены.
Исследователи обнаружили, что антитело α4-бета7, по-видимому, делает больше.
Исследователи начали лечение на 18 макаках, которые были инфицированы SIV в течение пяти недель. Животные провели три месяца на АРТ-препаратах; через четыре недели после начала АРТ животные также начали получать инфузии либо антитела, либо «контрольного» вещества каждые три недели.
Наркотическое лечение привело к снижению уровня SIV в крови животных. С другой стороны, обезьяны, обработанные антителом, показали гораздо больший разброс: шесть из восьми оставшихся в исследовании показали некоторое всплеск вируса, но это привело к тому, что вирус был восстановлен в контрольной группе. содержится в течение четырех недель. Остальные двое не показали отскока от SIV.
Никто не знает, будут ли результаты «переводить» на людей, сказал Ансари.
Но, добавил он, в NIAID проводится экспериментальное исследование - воспользовавшись этим фактом что уже есть одобренный препарат, который представляет собой гуманизированный аналог альфа4-бета7.
Препарат, называемый ведолизумаб (Entyvio), используется для лечения болезни Крона и язвенного колита - двух заболеваний, при которых иммунная система ошибочно атакует
«Я думаю, что люди с ВИЧ действительно могут найти какую-то надежду в этих находках», - сказала Марчелла Флорес.
«Хорошие новости, - отметила она, - это то, что ведолизумаб уже существует и может быть легко протестирован.
Но есть еще много вопросов, предупреждает Флорес.
Важнейшим является то, может ли антитело быть полезным, если оно дается после острой стадии ВИЧ-инфекции - момент, когда мало кто знает, что у них есть вирус.
Ансари согласился. «Если люди заразились годами, будет ли это работать?»
Флорес также отметил, что с помощью терапии антителами у людей могут развиваться собственные антитела против лечения. Это произошло у трех обезьян в этом исследовании.
Она и Ансари также указали на неожиданный вывод: неясно, как работает антитело.
Идея эксперимента заключалась в том, что антитело блокирует «трафик» Т клетки в кишечнике и предотвратить их заражение и «добавление топлива в огонь», сказал Ансари.
Но исследователи увидели нечто неожиданное: резидентные Т-клетки в кишах обработанных животных фактически расширялись.
Не ясно, что происходит, сказал Ансари. Но, добавил он, вполне возможно, что антитело как-то «перестраивает» иммунную систему.
Ансари также подчеркнул, что если подход в конечном итоге будет применяться у людей, это не будет «лекарство». Он подавил ВИЧ без наркотиков, но не устранил его, сказал он.
Исследование было опубликовано 14 октября в
Наука .
