Люди с диабетом типа 2 могут немного ограничены вариантами лечения диабета типа 2, при этом многие лекарства приводят к увеличению веса и блокируют их в несколько суточных доз. Доступность нового препарата, называемого лираглутидом (Victoza), может позволить пациентам с диабетом избежать обеих этих ситуаций. Тем не менее, у Victoza есть свой собственный набор побочных эффектов, которые могут заставить вас дважды подумать об использовании.
Victoza - это инъекционный препарат для лечения диабета, который «помогает инсулину в организме работать немного лучше», объясняет Филипп А. Керн, доктор медицины, эндокринолог и директор Центра диабета и ожирения Barnstable Brown в Медицинском колледже Университета Кентукки в Лексингтоне.
Не для людей с диабетом типа 1, Victoza предназначена только для пациентов с диабетом типа 2 и работает под подсказкой поджелудочная железа выделяет больше инсулина. Более того, инсулин позволяет организму регулировать уровень сахара в крови и удерживать эти уровни от слишком высокого уровня.
Как работает Victoza?
В клинических исследованиях Victoza эффективна в контроле уровня сахара в крови. В дополнение к другой стандартной терапии диабета, Victoza снизила результаты теста HbA1c (гемоглобин A1c) почти на 1,5 процента по сравнению с менее чем на 0,5 процента при стандартной терапии и плацебо.
И Victoza предлагает дополнительный бонус: t способствовать увеличению веса, общий побочный эффект многих диабета типа 2 и реальный негатив для пациентов, которые уже пытаются сбросить вес или сохранить его. Избегать увеличения веса очень важно для людей с диабетом типа 2, как для лучшего контроля уровня глюкозы в крови, так и для снижения риска осложнений диабета. Victoza замедляет переваривание, так что ваш желудок опустошается медленнее - результат заключается в том, что вы чувствуете себя более полным в меньшей степени и наслаждаетесь этим чувством полноты дольше. Это также более удобно, чем аналогичные препараты для лечения диабета типа 2, поскольку его нужно вводить только один раз в день; экзенатид (Byetta), например, требуется два раза в день. Вопросы безопасности Victoza Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрила Victoza в январе 2010 года, но поместила предупреждения на свой лейбл. Исследования безопасности показали, что люди, которые принимали этот препарат, имели более высокий риск развития панкреатита (воспаления поджелудочной железы), чем люди, которые не находились на препарате, - выше, чем исходный уровень ожидаемого, по словам Керна, хотя он не понят почему и как Victoza увеличивает этот риск.
Исследования на животных о воздействии Victoza показали повышенный риск возникновения медуллярной карциномы щитовидной железы, редкой формы рака щитовидной железы. Фактически, говорит Керн, одобрение Victoza было фактически отложено из-за увеличения заболеваемости раком щитовидной железы у мышей и крыс. Поскольку неизвестно, существует ли этот повышенный риск развития рака у людей, FDA требует от Novo Nordisk, производителя препарата, провести регистрацию на 15 лет, чтобы определить количество случаев этого типа рака, которые развиваются у пациентов, принимающих Victoza . FDA также требует продолжения исследований и клинических испытаний для проверки безопасности препарата. Novo Nordisk должен пройти эпидемиологическое исследование продолжительностью пять лет, чтобы оценить риск развития рака щитовидной железы, панкреатита и других проблем, связанных с использованием Victoza, а также отдельное исследование возможных сердечно-сосудистых рисков. Для пациентов на Victoza, а также для пероральных препаратов для снижения уровня сахара в крови (сульфонилмочевины) существует также риск гипогликемии или опасно низкий уровень сахара в крови. Victoza: взвешивание доказательств Для людей с диабетом типа 2, принимающих или рассматривающих Виктозу, важно понимать эти потенциальных рисков. Панкреатит может быть очень серьезным и даже смертельным исходом, говорит Керн. Есть и другие побочные эффекты, включая тошноту, головные боли и диарею. «Некоторые люди просто не чувствуют себя хорошо, - говорит Керн.
Victoza не является чудодейственным препаратом для лечения диабета - это еще одна часть плана лечения диабета типа 2, которая включает в себя диетические изменения и регулярные упражнения для лучшего контроля уровня глюкозы в крови. Это также не лучший исходный препарат для диабета 2 типа, который не очень хорошо реагировал на такие изменения образа жизни. Как и во многих медикаментах, существуют риски, связанные с Victoza, а также с некоторыми неизвестными. С другой стороны, Victoza может помочь некоторым людям с диабетом типа 2 управлять своим заболеванием и снизить риск осложнений диабета, таких как сердечно-сосудистые события, слепота и почечная недостаточность. Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных потребностях и состоянии здоровья, чтобы определить, является ли Victoza правильным выбором для вас.
