Оглавление:
Быстрые факты
Поскольку пятнистость может иметь различные причины, любое неожиданное кровотечение должно быть проверено вашим врачом.
Кровотечение после секса, которое происходит между периодами, может указывать на то, что у вас есть инфекция.
После 30 лет вероятность того, что пятна может указывать на рак, повышается.
Кровотечение между периодами или «обнаружение» могут возникать по многим причинам.
Причина обычно доброкачественная. Гормональные колебания, которые происходят в самом начале вашего репродуктивного жизненного цикла (менархе, начало периодов) или к концу (менопауза, когда периоды прекращаются), часто являются вероятными виновниками.
Тем не менее, пятнистость между периодами никогда не бывает нормальной, говорит Джойс Готтсфельд, доктор медицины, учитель / гин в Kaiser Permanente Colorado в Денвере. Это означает, что если вы обнаружите кровотечение между периодами, вы должны проверить его врачом, говорит она. «Это не обязательно означает, что что-то плохое происходит, но это не нормально».
При исследовании аномального кровотечения медицинские работники рассматривают ваш возраст и беременность, имели незащищенный секс или недавно начали использовать гормональный контрацептив.
Если вы начали принимать противозачаточную таблетку или получили имплантат прогестерона, это не редкость испытывать нерегулярное кровотечение. Если пятнистость не сужается, поговорите с врачом. «Вероятно, вы собираетесь хотеть сменить противозачаточные таблетки, потому что никто не хочет заниматься этим все время », - говорит доктор Готтсфельд.
Пропуск таблетки или двух может также выявить.« Если вы находитесь на противозачаточных пилюлях, и вы пропустил таблетку, которая также может вызвать у вас кровотечение между вашими циклами, и я бы не стал так беспокоиться », - говорит Энн К. Форд, доктор медицинских наук, доцент акушерства и гинекологии в Медицинской школе Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.
Споттинг в ранние годы
Spotti нг между периодами может означать разные вещи на ранних и последующих этапах вашего репродуктивного цикла.
Когда вы впервые начинаете свой период, это может быть довольно нерегулярным в течение месяцев или даже лет. Это связано с тем, что ваш мозг, яичники и матка все еще работают над синхронной синхронизацией. Если ваше кровотечение слишком тяжелое или продолжительное, это, как правило, не проблема, по словам доктора Форда.
После того, как вы стали сексуально активными, пятнистость после полового акта поднимает красный флаг. Это особенно актуально, если у вас незащищенный секс или только что начал заниматься сексом с новым партнером.
Кровотечение может сигнализировать о передаваемой половым путем инфекции (ИППП), такой как хламидиоз или гонорея, которые следует лечить быстро, говорит Форд , «Часто шейка матки может быть очень хрупкой [размытой] или просто очень легко кровоточить от инфекции», - объясняет она.
Другим условием, которое может привести к кровотечению после полового акта, является энтропия шейки матки, в которой хрупкие железистые клетки, выстилающие шейку матки открытие растет на поверхности матки.
Гораздо реже, постпольное пятнистость может быть признаком рака шейки матки. Ваш врач может взять мазок Папаниколау, образец клеток из шейки матки (открытие матки в верхней части влагалища), чтобы проверить ИППП и аномальные предраковые или раковые клетки.
Среднее кровотечение также может означать, что вы беременны и можете выкидывать, хотя выявление во время беременности не всегда означает, что беременность будет потеряна. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), внематочная беременность, в которой оплодотворенная яйцеклетка растет за пределами матки (как правило, в фаллопиевых трубках), может также вызвать кровотечение.
Споттинг также может быть вызван вагинальной травмой , «Влагалище и шейка матки очень сосудистые (у них много кровеносных сосудов), поэтому они очень легко кровоточат», - говорит Лиза Дабни, доктор медицинских наук, в отделении урогинекологии на горе Синай Вест в Нью-Йорке. «У царапины во влагалище всегда будет кровоточить больше, чем царапина в вашей обычной коже».
Кровотечение между периодами в среднем году
Как только вы достигнете своего тридцатого, вероятность того, что пятнистость может указывать на рак эндометрия, тип рака матки, увеличивается. Ожирение также повышает риск развития рака эндометрия, даже если вы молодая женщина. «Мы наблюдаем все больше и больше патологии эндометрия, вызванной эпидемией ожирения. Мы должны беспокоиться об этом у женщин с ожирением, даже если они моложе », - говорит Форд.
Проявление между периодами« определенно становится более тревожным после 35 лет, потому что это может быть ранним признаком рака эндометрия, - говорит доктор Дейбни. «Гормональные изменения, фибромы и полипы гораздо более распространены, чем рак эндометрия. Вероятно, это одна из тех вещей, но если вы ее не оценили, вы не знаете, являетесь ли вы тем из 1000 людей, у которых есть рак ».
Фибромы, доброкачественные опухоли, которые могут образовываться в вашей матке, больше вероятно, вызовет нерегулярное кровотечение, если они вырастут в подкладку матки. Полипы, другой тип доброкачественного роста, могут также расти в матке или на шейке матки и могут вызывать кровотечение. Как фибромы, так и полипы могут быть удалены хирургическим путем.
Гиперплазия эндометрия, при которой футеровка матки становится слишком толстой, также может вызывать аномальное кровотечение. Хотя это условие является доброкачественным, оно может быть предшественником рака в некоторых случаях, согласно ACOG.
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак эндометрия, он или она возьмет образец ткани из эндометрия, чтобы клетки могут быть исследованы под микроскопом. Другие тесты, такие как ультразвук, могут быть использованы для определения того, связано ли кровотечение с полипами или миомами.
Длинный марш к менопаузе, который официально происходит, когда женщина не менструируется в течение полного года, начинается для большинства женщин во время их четвертое десятилетие. Поскольку ваши яичники начинают свертывать производство яиц, ваш период, вероятно, станет нерегулярным. Вы можете пропустить цикл здесь или там, провести свои периоды необычно близко друг к другу или испытать сильное кровотечение.
«По мере того, как у людей начинают появляться яичники, вы можете видеть пятнистость в середине цикла, - говорит Форд. «Это очень нормально, и это происходит из-за колебаний уровня гормонов». Трудно сказать, что нормально, а что нет в это сложное время жизни, по словам Форда. «Если ваш нормальный период был от трех до пяти дней, и теперь у вас кровотечение от семи до десяти дней, и это тяжело, то это, вероятно, не обычный период».
Принимая гормоны, чтобы справляться с симптомами менопаузы, такими как приливы, также может способствовать нерегулярное кровотечение.
После менопаузы любое вагинальное кровотечение вызывает беспокойство. «Если кто-то обнаруживает, что в постменопаузе, это определенно ненормально и нуждается в изучении», - говорит Готтсфельд.
