Если у вас был диагностирован миелома или ваши подозреваемые в медицинской команде, у вас может быть это заболевание, ваши врачи проведут серию тестов чтобы узнать, насколько развит рак. Используя эти тесты, ваш врач может определить, есть ли у вас тип миеломы, известный как тлеющая миелома.
Что такое тлеющая миелома?
Тлеющая миелома - это медленно растущий тип множественной миеломы или миеломы плазмоцитомы (редкая форма миелома, в которой имеется только одна опухоль), которая не вызывает симптомов или повреждений, характерных для людей с другими видами миеломы. Поскольку обычно нет никаких симптомов, тлеющую миелому часто диагностируют случайным нахождением при анализе крови.
При тлеющей миеломе аномалии в определенных белых кровяных клетках, называемые плазматическими клетками, заставляют их выделять слишком много определенного белка ( моноклональный белок), который накапливается в моче. Это вызывает более высокие уровни моноклонального белка в крови или моче, а также увеличение числа клеток миеломы в костном мозге.
«Люди с тлеющей миеломой имеют немного больше миеломного белка, чем обычно, и у них есть некоторые миеломы в костном мозге, но у них нет симптомов или поражений костей », - говорит Гвидо Трико, доктор медицинских наук, профессор Медицинской школы Университета штата Юта и директор программы трансплантации крови и трансплантации костного мозга и миеломы в Юте
Большинство людей с тлеющей миеломой не имеют анемии (количество красных кровяных телец), костные повреждения, проблемы с почками, высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия) или восприимчивость к инфекции, что люди с явными , или активные, множественные миеломы. Однако, если у вас есть тлеющая миелома, у вас высокий риск развития множественной миеломы, хотя для достижения прогресса может потребоваться несколько месяцев или лет. Асимптоматическая миелома также иногда упоминается как «ленивая» миелома. «Около трети пациентов с тлеющей миеломой будут иметь явную миелому в течение пяти лет», - говорит доктор Трико.
Лечение тлеющей миеломы
Если вам поставили диагноз с тлеющей миеломой, вам может не понадобиться лечение сразу, но ваш врач, вероятно, будет внимательно следить за вами, чтобы определить, развилась ли ваша болезнь. Трикот говорит, что если у пациентов с тлеющей миеломой нет костных повреждений, анемии или почечной недостаточности, врачи обычно следят за ними каждые три-шесть месяцев. Вероятно, это потребует посещения вашего врача для периодического тестирования, в том числе биопсии костного мозга, анализы крови, анализы мочи или тесты на визуализацию, такие как рентгеновские снимки и сканирование костей.
При тлеющей миеломе вам не придется проходить какое-либо лечение до тех пор, пока ваш врач определяет, что ваша болезнь превратилась в активную множественную миелому. Однако, если у вас есть остеопороз, связанный с вашей тлеющей миеломой, ваш врач может рекомендовать лекарство, известное как бисфосфонаты, для укрепления ваших костей. Большинство людей, у которых диагностируется тлеющая миелома, в конечном итоге нуждаются в лечении.
Лучше всего делать то, что вы имеете дело с тлеющей миеломой, чтобы оставаться на вершине своего состояния и поддерживать регулярный контакт с вашим врачом. Вместе вы можете определить лучший способ действий.
