Если люди с диабетом принимают аспирин? Что говорят врачи?

Аспирин обладает широким спектром применений, в том числе потенциально способствуя здоровью сердца у людей с диабетом типа 2. Уолтер Б. Маккензи / Getty Images

Когда вы думаете об использовании общего аспирина, вы, вероятно, думаете о наркотики, как падают в соответствии с ибупрофеном (Advil, Motrin), ацетаминофеном (Tylenol) и другими распространенными внебиржевыми лекарствами для снятия боли. Но это не единственное потенциальное преимущество аспирина.

«Аспирин использовался во многих различных методах лечения по целому ряду медицинских проблем», - говорит Деена Адимулам, доктор медицины, эндокринолог на горе Синай в Нью-Йорке. «Но в основном это касается болезней, связанных с сердечными заболеваниями». Она добавляет, что вы также можете рассмотреть вопрос о приеме аспирина, если у вас есть история инсультов.

«Аспирин является антитромбоцитарным агентом. Он разжижает кровь, и это помогает предотвратить свертывание крови », - говорит Дженнифер Шродес, RD, CDE, которая находится в штате медицинского персонала по диабету в медицинском центре штата Уэкснер в Колумбусе.

Если вы управляете диабетом типа 2 , аспирин может быть полезен для предотвращения будущих осложнений в отношении здоровья.

Почему аспирин и диабет могут сделать хороший матч

Основное преимущество аспирина для людей с диабетом типа 2 связано с потенциальным воздействием препарата на сердечное здоровье. Сердечная болезнь является основной причиной предотвратимой смерти во всем мире, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а люди с диабетом должны особенно учитывать повышенный риск сердечных заболеваний. По данным Американской ассоциации сердца (AHA), по меньшей мере 68 процентов людей в возрасте 65 лет и старше, страдающих диабетом, умирают от какой-либо болезни сердца, а взрослые с диабетом в 2-4 раза чаще умирают от сердечных заболеваний, чем взрослые без диабет.

Кроме того, Американская ассоциация диабета (ADA) рекомендует ежегодно оценивать людей с диабетом для любых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию, курение и семейную историю преждевременных сердечных заболеваний.

средний аспирин может помочь предотвратить эти осложнения? Ответ сложный, и в конечном итоге это зависит от того, пытаетесь ли вы предотвратить первое появление сердечных заболеваний или предотвратить ранее существующий диагноз болезни от ухудшения, говорит д-р Адимулам. Если у вас диабет и вы хотите предотвратить сердечные заболевания, вы не сможете принимать аспирин ежедневно. Но если у вас диабет и вы хотите справиться с сердечными заболеваниями из-за личной истории болезни, то прием аспирина может помочь повысить сердечное здоровье и предотвратить развитие сердечной болезни.

Это соответствует руководящим принципам 2016 года от ADA, консультирование по аспириновой терапии - от 75 до 162 мг в день - если у вас диабет и повышенный риск сердечных заболеваний. Эта рекомендация применяется к большинству мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше, которые имеют один или несколько основных факторов риска сердечных заболеваний, включая семейную историю заболевания, гипертонию или дислипидемию, и которые не подвержены риску кровотечения.

Может ли помощь аспирина предотвратить диабет 2-го типа?

Также стоит отметить, что если вы подвергаетесь риску диабета или у вас диагностирован преддиабет, предшественник диабета типа 2, аспирин не является проверенным методом предотвращения полного диабета, взорванную форму заболевания. Исследования, в которых наблюдалось почти 40 000 женщин в течение 10 лет, свидетельствуют о том, что женщины, принимающие низкодозовый аспирин, не склонны к развитию диабета типа 2, чем женщины, которые этого не делают.

Когда вы не должны принимать аспирин при управлении Диабет

Независимо от диабета типа 2, некоторые люди должны избегать терапии аспирином в целом, в том числе у людей с анемией или почечной недостаточностью, говорит Шродед. Adimoolam соглашается, отмечая, что аспирин может увеличить риск кровотечения, поэтому люди, у которых есть эти и другие нарушения кровотечения, не должны принимать аспирин. Кроме того, если ваш врач определяет, что у вас аллергия или гиперчувствительность к аспирину, вы должны отказаться от этого лечения, говорит Адимулам.

«Аспирин - это такая легкая вещь, которую можно получить и взять, но всегда полезно проконсультироваться с вашим врачом», - говорит Шодес. Она добавляет, что пожилым людям, в частности, следует проявлять осторожность в применении аспириновой терапии.

Альтернативные способы профилактики сердечных заболеваний при диабете

Итак, что, если у вас диабет типа 2 и вы хотите уменьшить свой риск сердечных заболеваний без терапии аспирином ? К счастью, есть несколько различных шагов, которые вы можете предпринять:

1. Наблюдайте за потреблением соли, чтобы избежать высокого кровяного давления. Постарайтесь ограничить ежедневное потребление натрия примерно 2300 мг, что составляет около 1 чайная ложка, говорит Шороде. Обязательно проверьте пищевые этикетки своих продуктов и помните, что высокое содержание натрия является обычным явлением в упакованных закусках, таких как картофельные чипсы, кукурузные чипсы, попкорн, гранола и т. Д.

2. Ограничьте потребление обработанных насыщенных жиров . Это тип жиров, найденных в обработанном мясе, как вылеченная индейка и ветчина, колбаса и бекон. Вместо этого, вы можете найти для полиненасыщенных жиров, которые вы можете найти в таких продуктах, как орехи, авокадо и масла из растений и семян, говорит Шодес. Еда с полиненасыщенными жирами может помочь вам заполнить, а когда вы замените насыщенные жиры, они могут помочь снизить риск сердечных заболеваний примерно на 30 процентов, согласно статье, опубликованной в июне 2017 года в Circulation . Это похоже на снижение риска у людей, принимающих статины, отмечают авторы.

3. Обязательно регулярно тренируйтесь . «Сердце - это мышца, и его нужно проводить не менее 150 минут в неделю», - говорит Адимулам, повторив рекомендации для упражнений средней интенсивности из CDC, в котором отмечается, что все взрослые должны включать регулярную физическую активность в свой образ жизни. CDC советует, чтобы, если вы не можете получить эти 2 часа и 30 минут упражнений средней интенсивности, нацелитесь на 75 минут, что равно 1 час и 15 минут, интенсивной аэробной физической активности. Но важно помнить о любых ранее существовавших осложнениях диабета, которые могут возникнуть у вас, например, при невропатии, которые могут привести к повреждению стопы, и убедитесь, что вы все поняли у своего врача, прежде чем начать новый режим упражнений.

4 . Поговорите со своим врачом о лекарствах, чтобы контролировать высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина . Оба являются факторами риска развития диабета, говорит Адимулам. Поскольку высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление связаны с более высоким риском сердечных заболеваний, важно учитывать эти меры в области здравоохранения. В то время как после здорового питания и регулярного тренинга может помочь контролировать и предотвращать эти факторы риска, как высокий уровень холестерина, так и высокое кровяное давление могут также иметь генетический компонент. Принимая лекарства, вы можете управлять этими факторами, если ваш врач определяет, что они являются проблемой для вас.

5. Постарайтесь бросить курить . По словам Адимулама, привычка является еще одним фактором риска сердечных заболеваний. AHA указывает, что курение сигарет составляет 2,4 миллиона человек в Соединенных Штатах, и это увеличивает риск не только сердечных заболеваний, но также рака и других проблем с легкими. Еще одна причина бросить курить? Курение может также затруднить управление диабетом и, возможно, удвоить риск смерти.

Нижняя линия по терапии аспирином и другим способам профилактики сердечной недостаточности

В конечном итоге «физические упражнения и питание могут оказать огромное влияние на сердце» здоровья и диабета », - говорит Шродед. Но согласно последним рекомендациям ADA, аспириновая терапия может быть подходящей для вас, если вы справляетесь с этим заболеванием и можете подвергать большему риску сердечные заболевания.

Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь со своей командой по диабету при рассмотрении изменений в ваш план управления, добавляет она. Таким образом, вы сможете управлять любыми факторами риска наиболее ответственным и здоровым способом.