Горилка или голосовой ящик - это структура в горле, через которую воздух проходит по пути и из легких. Воздух, проходящий через голосовые связки, позволяет нам говорить, и часть гортани, называемая надгортанником, закрывается от дыхательных путей, когда мы глотаем, чтобы предотвратить удушье. В некоторых типах рака горла, если гортань не функционирует, открывается отверстие в передней части шеи, чтобы воздух попал в легкие. Это открытие называется стомой, а хирургическая процедура для открытия называется трахеостомией.
«Трахеостомия обычно выполняется, когда есть беспокойство по поводу затрудненного дыхания из-за обструкции дыхательных путей, связанной с раком горла или побочными эффектами лечения», говорит Скотт Маклин, доктор медицины, директор программы рака головы и шеи в больнице Генри Форда в Детройте. «Радиация и химиотерапия могут вызвать набухание. Обычно это происходит из-за рака голосовой камеры или области, расположенной чуть выше голосовой камеры, и это необходимо только для расширенных опухолей».
Жизнь с временной стомой
«Раннее после размещения из стомы, существует небольшой риск кровотечения или инфекции », - объясняет доктор Маклин. «Пациентам потребуется частая отсасывание, чтобы очистить выделения от участка трахеостомы. Им нужно будет научиться хранить небольшую трахеостомию, которая держит стому открытой и безопасной. После лечения рака многие пациенты смогут трахеостомия удалена. Пробирку просто удаляют, а стома заживает без необходимости хирургического вмешательства ».
Стома: советы для долгосрочных проблем
В тех случаях, когда гортань удалена или слишком повреждена от лечения, Стома нужна. Речь и другие функции будут затронуты.
«Простые вещи, такие как неспособность взорвать нос или выдувать свечи дня рождения, беспокоят меня больше всего», - говорит Джордж Хак из Royal Oak, штат Мичиган, который прожил с стомой на 10 года. Он советует всем, кто собирается жить со стомой, носить карточку, которая объясняет, что это шеи. «Большинство фельдшеров и ER-комнат не видят очень много шеи, и если вам нужна кислородная маска, они хотят надеть ее поверх вашего носа или рта», - говорит Гек.
Эти идеи облегчат управление :
- Работа с речевым специалистом. Мелисса Вициль, патологоанатом речи и языка в Бомонтском центре здоровья в Королевском дубе, работает с пациентами стомы. «Занятия проходят много сеансов, чтобы научить человека со стомой говорить снова. Один из вариантов называется пищеводной речью. Воздух проглатывается, а затем используется для формирования слов во рту. Трудно учиться, и не все успешны», - говорит Вициль , «Более новый вариант называется трахеотофагальной речью, где между дыхательной трубой и пищеводом происходит прокол, чтобы получить воздух во рту. Большинство людей, с которыми я работаю, пытаются попробовать этот вариант. Другим вариантом является искусственная гортань, которая удерживается против шею и дает понятную, но механически звучащую речь ».
Гек говорит:« Когда я ждал, что мой прокол исцелится, я использовал искусственную гортань. Мне потребовалось всего пару дней, чтобы научиться говорить раз прокол был готов ».
- Узнайте, как заменить роль, которую играет ваш нос. Воздух, дышащий через стому, обходит нос, у которого есть несколько заданий. В дополнение к ощущению обоняния, нос увлажняет и фильтрует воздух до попадания в легкие. «Вы должны научиться защищать свою стому с помощью фильтров стомы, которая удерживает влагу в легких и отфильтровывает пыль и мусор», - говорит Вициль. Она также рекомендует использовать увлажнитель зимой и говорит, что есть методы, которые можно узнать во время логопедии, чтобы получить какое-то обоняние.
- Защитите стому. Горилка обычно защищает дыхательные пути от пищи или жидкости когда вы глотаете. Если у вас есть стома, вы должны быть осторожны, чтобы убрать воду и мелкие частицы. «Все знакомы с анекдотом человека со стомой, тонущим в душе. Хотя я никогда не слышал об этом, это действительно вызывает важность того, чтобы быть очень осторожным при купании. Если у вас есть стома, некоторые типы такие как катание на лодках или рыбалка, могут быть рискованными », - отмечает Вициль. Кроме того, вы не можете задерживать дыхание стомой, поэтому избегайте напряжения, чтобы поднять тяжелые предметы.
- Присоединяйтесь к группе поддержки. «Для людей, живущих со стомой, есть отличные группы поддержки. Вы должны думать о присоединении к человеку лично или в Интернете. Я всегда удивляюсь, как хорошо люди приспосабливаются к жизни со стомой», говорит Вициль.
Хотя жизнь с стомой будет привыкать, Вициль говорит своим пациентам оставаться позитивными. «Мой совет состоит в том, чтобы возобновить ваши хобби и работу. Большинство мероприятий можно адаптировать для человека со стомой. она говорит.
«Кто-то, кто только начинает, должен привыкнуть к этому, но они все равно могут жить нормальной, продуктивной жизнью», добавляет Хак.
